2.体征体征方面,主要有以下特点:
(1)髌骨磨压痛:多为阳性,出现率几乎100%。
(2)推髌抗阻痛:亦为阳性,将髌骨向远端推挤,同时股四头肌收缩,髌下出现酸痛为阳性。
(3)单腿半蹲试验:多为阳性,该征是髌骨软骨病最显著而又有诊断价值的体征之一。曲绵域报告此征阳性率达100%,陈世益报告达93%以上。
(4)股四头肌萎缩:多较明显,尤其以内侧头更为显著。
(5)膝关节积液征:中后期多为阳性,浮髌试验可助诊断。当膝关节积液量少于30ml时,可用积液诱发膨出试验查出。关节穿刺可抽出淡黄色透明液体,偶可抽出混浊的关节液。
(6)髌周指压痛:髌骨软骨病并发周围软组织炎症时,用食指指甲扣刮髌周可以出现疼痛。
(7)髌后捻发音:髌骨软骨软化剥脱之后,髌软骨面不平整,膝关节运动时髌后可扪及粗糙的捻发音。这种捻发音的特点是在膝关节活动到某一固定角度时出现,多次重复不变,为粗糙不平的软骨摩擦所致。捻发音出现的机会不多,但不少作者认为髌后某一固定角度出现的粗糙捻发音对诊断有意义。
主要依据以下特点:
1.临床特点患者活动时主诉髌后酸痛,上下楼或半蹲时疼痛加重等症状,结合体征,如髌骨磨压痛、髌后捻发音、单腿半蹲痛、髌周指压痛等,可大致诊断为本病。
2.影像学检查
(1)x线所见:摄普通x线平片对诊断无太大意义。但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片,可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的硬化程度、测量髌骨的某些指数,如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、槽角、叠合角等。膝关节侧位x线片可检测髌骨位置异常,正常时髌骨长度(p)与髌韧带长度(pt)相等,当pt超过p的15%,或超过1cm时,为高位髌骨。
(2)mri检查:可发现髌骨软骨的剥脱和溃疡区。
3.最后确诊依据确诊还得依靠关节镜、手术探查或mr检查。
软组织损伤,软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力,或长期慢性劳损引起的创伤综合征。组织受创后微循环障碍、无菌性炎症,致使局部肿胀疼痛。包括刀枪、摔伤、殴打、挫伤、穿刺伤、擦伤、运动损伤等,伤处多有疼痛、肿胀等,也包括一些内脏损伤。软骨挫伤有轻有重,如果是轻微挫伤的话,可能不需要治疗,但如果挫伤比较严重的话,一定要及时去医院检查并且治疗。 临床表现 以肿胀、疼痛为主要表现。急性期,局部渗血、水肿,疼痛剧烈。晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩,关节周围炎,甚至引起关节僵直。有软骨方面的损伤的话,应早期给予抗生素、皮质激素和非甾体类消炎药治疗即可,必要时可以少量的应用皮质类固醇制剂,运用合适的药物对症治疗与功能锻炼,是可以尽量减少炎性损伤的。希望能帮助到你!要么等淤血干了,,结疤,会自动脱皮掉。要么
直接把
皮割开,让血流出来。。如果被夹伤患处特别疼痛疑是骨裂、骨折,如果只是轻痛,那么可以考虑到软骨有损伤,软骨有损伤和新的骨折都会出现局部肿胀、疼痛等现象,如果关节不能正常弯曲这是韧带有损伤,韧带有损伤关节弯曲就不能达到正常。至于你所说的黑清,这是手指里面有瘀血造成,可以用一些活血化瘀药物把手指瘀血排除,瘀药得到排除是不是会留下黑清的。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云