你可以选择其他的3代头孢。
推荐:
1.头孢哌酮舒巴坦:此药由于加入了舒巴坦,稳定性相当好,抗菌谱也比克肟更广泛,价格便宜,多数地区都是10多元。
2.头孢曲松:效果和克肟差不多,但头孢曲松有个中药的特点就是通透性好,能轻易通过血脑屏障,LZ是咽鼓管堵塞,那么正好可以使用头孢曲松来治疗。价格比头孢哌酮舒巴坦稍贵一点。
3.一代头孢:从价格考虑的话,最便宜的就是一代头孢,也就是以前说的先锋霉素,效果的话不比头孢克肟差多少,2楼推荐的头孢羟氨苄也是属于一代。
第一代产品常用的有头孢氨苄(原称先锋4号)、头孢唑啉(原称先锋5号)和头孢拉定(原称先锋6号)。它们对革兰阳性菌具有良好的抗菌作用,对革兰阴性菌的作用稍差。头孢氨苄的抗菌作用稍弱,一般口服。用以治疗敏感菌引起的呼吸道、尿路及皮肤软组织感染。 头孢唑啉是注射剂,它的抗菌作用比头孢氨苄强,头孢拉定既有静脉点滴,也可口服,使用方便。头孢唑啉和头孢拉定的适应症与头孢氨苄基本相同。 第二代产品常用的有头孢呋辛(西力欣)、头孢西丁(美福仙)等。第二代头孢的抗菌谱比一代头孢广些,对革兰阳性菌的作用与一代头孢大致相当,而对革兰阴性菌的抗菌范围比一代头孢广,抗菌作用也强。比起一代头孢来,对肝肾的毒性也小些。根据这些特点,二代头孢多用在病原菌不太明确,不能肯定是革兰阳性菌还是革兰阴性菌,或者属于混合感染情况。 第三代产品常用的有头孢噻肟钠(凯福隆)、头孢哌酮钠(先锋必)、头孢他啶(复达欣)、头孢曲松(罗氏芬)等。口服的有头孢布烯(先力腾)、头孢克肟(世福素)等。三代头孢主要是对革兰阴性菌有很强的杀菌用。有的品种对绿脓杆菌等抵抗力很强的细菌也有强大的杀菌力,但对革兰阳性菌的作用却不如一、二代头孢。 第四代产品第四代头孢菌素是近年来开始应用于国外临床的新一代头孢菌素,与第三代头孢菌素相比,抗菌谱更广,抗菌活性更强,对细菌产生的β-内酰胺酶更稳定。目前尚未开始在国内应用,但估计很快就会应用于国内临床。第四代头孢菌素有头孢派姆(cefepime,CFP)即Maxisime、头孢克列定(cefaclidine)、头孢匹罗(cefpirome)及E1077等。1、第一代头孢菌素
较早开发,抗菌活性较强,抗菌谱较窄,抗革兰氏阳性菌作用优于革兰氏阴性菌。对金葡菌产生的β-内酰胺酶稳定,对阴性杆菌产生的β-内酰胺酶不稳定,仍能被许多革兰氏阴性杆菌产生的β-内酰胺酶所破坏。
第一代头孢菌素主要应用于革兰氏阳性菌感染,治疗革兰氏阴性杆菌感染常需与氨基糖苷类抗生素联合应用。
2、第二代头孢菌素
除保留了第一代的对革兰氏阳性菌的作用外,由于它们对革兰氏阴性杆菌产生的β-内酰胺酶较第一代稳定,抗菌谱也较第一代广,所以显著地扩大和提高了对革兰氏阴性杆菌作用。对革兰氏阳性细菌,除对痢疾杆菌和沙门氏菌显示较强的抗菌活性外,对大肠杆菌、肺炎杆菌的抗菌作用优于第一代头孢菌素。
3、第三代头孢菌素
对多种β-内酰胺酶稳定,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有显著的抗菌活性。与第一、二代相比,其抗菌谱更广,抗菌活性更强。特别对革兰氏阴性杆菌的抗菌谱广、抗菌作用强。有些品种对绿脓杆菌或脆弱拟杆菌亦有很好的抗菌作用。
扩展资料
1、第三代头孢菌素不良反应
第三代头孢菌素常见的药品不良反应与其他头孢菌素相仿,主要有过敏反应、凝血功能障碍、戒酒硫样反应、消化系统反应等方面。
2、第三代头孢菌素过敏反应
过敏反应是最常见的不良反应,主要表现为皮疹、药物热、荨麻疹、瘙痒等,严重者可致过敏性休克,甚至死亡。
3、第三代头孢菌素凝血功能障碍
可致凝血酶原时间延长或导致出血。导致凝血酶原时间延长和出血的主要原因是抑制肠道细菌合成维生素K。与抗凝药、溶栓药、非甾体抗炎药等合用时,可增加出血的风险。
4、第三代头孢菌素戒酒硫样反应
用药时若饮酒,由于药物抑制乙醛脱氢酶,使乙醇转为乙醛后难以进一步代谢,造成乙醛蓄积体内,引起面红、心动过速、恶心、呕吐、大汗、视物模糊、低血压、呼吸困难、神志模糊等反应。并非所有的头孢菌素类药物均会导致该反应,三代头孢菌素中,头孢哌酮最容易导致该反应。
5、第三代头孢菌素消化系统反应
主要表现为腹痛、腹泻、恶心和呕吐。长期使用第三代头孢菌素易使体内正常菌群发生改变,引起耐药菌株及真菌大量繁殖,导致二重感染。
参考资料来源:百度百科-头孢菌素类抗生素
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