很年轻但卵巢amh低怎么办？dhea和辅酶q10一起吃卵巢功能能恢复吗？

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目前在检查卵巢功能时，往往需要检查卵巢的储备功能，抗缪勒管激素(AMH)如果低，说明卵巢的储备功能比较差。当卵巢储备功能比较差时，卵巢的功能会慢慢减退。这种情况如果无需生育，可以暂时性的予以激素替代，2-3个月以后再观察卵巢功能。如果需要要小孩，则需要抓紧时间，必要的时候予以促排卵等治疗。因为储备功能代表现有的功能尚正常，但是储备的功能开始减退了，可能在不远的将来会出现卵巢功能的下降。所以如果希望生育，必须抓紧时间进行治疗。hu

dhea对于卵巢功能欠佳的患者，可以提高卵巢的反应和增加卵泡的数量。而且它是由人体肾上腺素，卵巢和中枢神经系统分泌的，辅酶q10它的结构与维生素K，维生素E相似，所以适合高龄受孕人群。DHEA和辅酶Q10联合使用，对卵巢功能没有治疗的作用，但是有一定的营养支持的作用。

通过DHEA的应用越来越多，研究者们发现它的代谢、 安全有所隐患。

但是~~~~~~~~~~

有资料表明大剂量DHEA 可引起实多种不确定副作用，因此对其安全性需要进一步评估。 尤其针对育龄期女性，目前已有学者试图通过改变DHEA的分子结构达到既维持其生理功能又降低其副作用的目的，在这方面也值得进一步研究。

自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础，美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组，重新评估已发表的关于影响生育各种因素，并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA下架了的原因。DHEA AMH全面替代DHEA。

2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出，将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题，发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

复合备孕修复因子DHEA AMH—卵巢功能改善系统

卵巢功能改善系统——为卵母细胞质量提供后援保障

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

本调查中，卵巢早衰、卵巢功能异常在不孕中不能生育0. 1%，卵巢功能早衰在临床中表现为较高水平的促性腺激素FSH以及闭经情况的发生。卵巢功能早衰的患病严重影响了女性的心理状况和生育能力，造成了内分泌的紊乱，大大降低了女性获得妊娠的概率。

女性出生时卵巢内存有的卵泡最多，大约有200万个，但是最终能发育成熟 的也就400-500个，绝大部分会随着年龄的增长而凋亡。表现出来的现象就是 卵巢功能减退，排卵功能消失，生育功能下降。正常女性在30岁时，卵巢中卵子的储备有12%，而到了 40岁时，仅剩3%。除去卵细胞本身的功能随年龄增大 衰退外，女性在接近更年期时，月经周期会更加紊乱，子宫内膜会变薄，更不适 合受精卵着床；同时阴道分泌物减少，阴道干涩，不利于精子的进入。

卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。观察发现，DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平，改善妊娠结局。

双盲随机对照研究发现，补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化，但优质胚胎数量显著增加，原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预，结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加，卵泡闭锁情况有所改善。

临床结果表明：补充DHEA可能会带来风险，但是补充DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险，并且DHEAAMH和维生素E同时补充，不仅提升维生素E的作用、提高试管受精率和临床妊娠率，还降低FSH，增加AFC和AMH，提高卵巢反应性。科学家对年迈的小鼠进行了DHEAAMH实验，经过一段周期的定量口服DHEAAMH实验，年迈的小鼠产仔数量增加的同时，小鼠的存活率也增加了。通过这个实验证明 DHEAAMH不仅可以提升卵泡的数量还可以提高卵子的质量。认证机构确定DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。（很年轻但卵巢amh低怎么办？dhea和辅酶q10一起吃卵巢功能能恢复吗？）

卵子中含有丰富的线粒体，如果线粒体缺乏就会影响卵子的质量，可以在医生指导下服用辅酶Q10，这样可以预防线粒体被氧化损伤防止卵巢功能减低，增加卵子的数量和改善卵子的质量。最后备孕期服用DHEA和辅酶Q10可以提高受孕几率，还可以促进胎儿发育，但是这些药物需要在医生指导下合理服用。

1、辅酶Q10和DHEA主要是软化血管、清除自由基的一种保健食物，对卵巢功能的恢复有一定的营养辅助的作用；

2、卵巢功能的衰退的原因很复杂，一般包括营养因素、生理因素、卵细胞储存的耗竭等等，这两种药物联合使用，对于营养因素导致的卵巢功能降低或者是损害的情况都一定的支持作用，但是没有治疗的效果；

3、另外，女性的卵巢功能下降或者是衰竭之后，其分泌的孕激素的能力也会下降，排出的卵子的数量也会减少，这个是没有什么方法恢复到以前的状态的。

DHEAAMH与卵巢微环境的关系，伴随着年龄的增长，卵泡剩余数量减少是无可争议的，传统理论认为与此同时卵母细胞质量也会出现下降，然而DHEAAMH添加后的效应质疑了这一传统理论。据研究表明年轻卵巢功能低下患者虽也呈现出卵巢老化迹象，但其胚胎非整倍性并未增加，添加DHEAAMH可显著降低年龄相关的胚胎非整倍性，由此说明年轻的卵巢功能低下患者卵巢中未募集原始卵细胞内休眠静止的卵母细胞并没有真正衰老。一些妇女非整倍体的增加可能是由于DHEAAMH的不足所导致，另一部分有可能是由于正常卵巢环境中某些尚不清楚的关键成分的缺乏所造成。

单独或与其他激素联合使用DHEAAMH会增加女性对促排卵的反应，以卵母细胞和胚胎产量衡量DHEAAMH可能是促排卵的辅助手段。在任选地开始促性腺激素治疗之前，口服DHEAAMH至少约1个月，优选约4个月，可以为促性腺激素刺激卵巢做好准备。通过在 试管 周期之前将促性腺激素和DHEAAMH联合治疗至少约四个月，可以获得大的反应。

临床数据提供了证据，表明补充DHEAAMH提高了自然妊娠率、试管 妊娠率、累积妊娠率，并缩短了妊娠时间间隔。（很年轻但卵巢amh低怎么办？dhea和辅酶q10一起吃卵巢功能能恢复吗？）

抗缪勒管激素（AMH）,又称缪勒管抑制物（MIS）。成熟的激素是由二硫键连接两个完全相同的72 KD单体形成的二聚体糖蛋白，属于转化生长因子β（transforming growth factor-β,TGF-β)超家族。AMH主要通过AMH受体Ⅱ（AMH receptor Ⅱ,AMHR Ⅱ）发挥生物学作用。

AMH在男性和女性生长发育的不同阶段表达不同，生物学作用也存在差异，基于其病理生理改变的最主要临床应用是评估女性的卵巢储备，并进一步为生殖系统相关疾病的辅助诊断及其他疾病治疗中的女性生育能力评估提供依据。

●AMH检测临床意义●

1、评估卵巢储备功能

AMH相比较其他传统的生物学指标，AMH在评估卵巢储备方面有很多明显的优点，是卵巢衰老最准确的生物标志物。

AMH比FSH、雌二醇（estradiol,E2）、抑制素B（inhibinB, inhB）和窦卵泡计数（antra1 follicle count, AFC）更早反映卵巢储备随年龄下降的趋势，且其水平不受月经周期、激素类避孕药和怀孕的影响。虽然有研究显示，女性尤其是年轻女性月经周期内AMH存在一定波动，但其波动远小于其他性激素，故现有指南多支持在月经周期任意时间检测AMH。

DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。

患者 B 最初被认为主要是不明原因的不能怀孕的问题。据信，大约 10% 的女性人口患有    卵巢早衰，这种诊断经常被误认为是不明原因的不能怀孕的问症。患者 B 后来出现卵巢过早老化的迹象，最后显示 FSH 水平升高。在进行所有这些观察的时间序列中，患者 B 遵循经典的平行过早老化曲线。

DHEAAMH 使用后，患者 B 的 DHEA和DHEAS水平恢复正常。在随后的自然周期中，观察到明显正常的自发性卵泡反应，在DHEAAMH使用前雌二醇水平持续低的患者的排卵雌二醇水平正常。

口服DHEAAMH，就会发现许多卵巢老化特征的逆转。DHEAAMH使用包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天，DHEAAMH可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女。DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后显现出作用。然而，DHEAAMH使用约8周或约2个月后具有显著效果，但其效果可能持续增加至约四个月，并且进一步可能持续超过四个月的使用。（很年轻但卵巢amh低怎么办？dhea和辅酶q10一起吃卵巢功能能恢复吗？）

2、评估肿瘤患者卵巢储备

手术、化疗、放疗都有可能影响肿瘤患者的卵巢储备功能。研究表明，儿童肿瘤幸存者的AMH水平显著低于健康同龄人，且伴随不孕比例不断增加。在乳腺癌患者中，术前AMH水平较低的患者术后一年内恢复月经的概率更低。接受卵巢囊肿剥除术的患者中，使用电凝术止血患者的AMH水平较使用缝合或止血材料的患者更低。此外，化疗前评估血清AMH的水平可用于预测化疗后卵巢功能。

研究显示，早期乳腺癌患者治疗前AMH水平越低越易在化疗之后闭经。肿瘤患者化疗后AMH水平恢复的速度与化疗药物的卵巢毒性成反比。由此可见，AMH水平可以预测肿瘤患者的卵巢功能，帮助希望保留生育功能的患者选择药物和手术方式。

3、诊断多囊卵巢综合征

与健康排卵妇女相比，排卵多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵泡液中AMH的浓度比正常值高出5倍。此外，与正常卵巢的颗粒细胞相比，无排卵PCOS的颗粒细胞中每个颗粒细胞产生的AMH平均增加75倍。有研究显示，PCOS女性的血清AMH水平较正常排卵女性升高2～3倍，且血清 AMH水平越高，PCOS确诊率越高。

4、辅助生殖

AMH水平可准确预测患者对控制下卵巢刺激（COS）的反应，并据此选择个性化治疗方案。将AMH水平用于预测卵巢低反应（POR）显著高于年龄、基础FSH水平和AFC。卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖促排卵技术的主要并发症之一，而 AMH水平可较好预测OHSS。

在AMH的检测技术上，目前相较于一些传统的检测技术，国内已经有企业通过利用量子点免疫荧光法实现了AMH的快速、精准检测，只需15分钟就能得到检测报告。

DHEAAMH辅助治疗可将卵巢功能不好人群的卵巢反应性显著提升,进而使其卵巢储备功能得到改善,最终改善试管治疗的结局，提高女性取卵的数量和质量、提升胚胎数量、提升质量、提高自然妊娠率、提高体外受精 (试管) 妊娠率、累积妊娠率和受孕时间、降低流产率，至少是部分降低非整倍体率。

DHEAAMH 使用前后卵巢储备功能及试管周期临床相关参数比较 见表 1。

DHEAAMH 使用前后试管周期体外授精相关参数比较 见表 2。

DHEAAMH 使用前后FET 周期妊娠结局相关参数比较，再次 试管 助孕。见表3 。

DHEAAMH可降低胚胎非整倍体率，研究中对比分析进行与未进行DHEAAMH预处理卵巢功能低下患者胚胎整倍率，发现进行DHEAAMH预处理患者胚胎整倍率达到100%，而对照组仅仅为53%。研究发现进行DHEAAMH预处理可显著减少胚胎染色体非整倍体数量与比例。人类胚胎染色体的非整倍体率伴随着年龄的增加而增加，卵泡生成过程中各种信号间相互作用导致卵母细胞染色体中板集合的失败，并增加染色体不进行分离与非整倍体风险。

所以女性好好好的保护自己的身体，熬夜、喝酒、饮食不健康等都是会导致卵巢的储备功能下降的，而且卵巢早衰之后，是很难恢复的。（很年轻但卵巢amh低怎么办？dhea和辅酶q10一起吃卵巢功能能恢复吗？）

造成amh值低的原因?卵巢功能下降能恢复吗?

造成amh值低的原因?卵巢功能下降能恢复吗?

造成amh值低的原因?卵巢功能下降能恢复吗?(hu)

AMH！它是评估女性生育力的重要指标。

女性如何查看自己的生育力情况？

对于做试管、冻卵的女性来说，AMH检查是家常便饭，检查结果显示AMH值低更是见怪不怪。那么问题来了，如果女性的AMH值偏低，有没有机会通过一些手段让它回升？

关于AMH值低能否回升的问题，不能一概而论，因为造成AMH值低的原因不同，能否回升的可能性自然也不同。

AMH，你知多少？

AMH,中文为抗缪勒管激素，是女性卵巢中卵泡生长的颗粒细胞（发育初期）产生的激素，这种激素决定了卵巢的储备（卵母细胞的数量）。hu

AMH与生育密切相关，对于备孕具有指导意义，自2002年以来，一直被用作卵巢储备的指标。

AMH值相对恒定，可以在月经周期的任何一天进行抽血测试。

我们都知道，女性从出生开始，卵细胞总数就是固定的。之后从第一个月经周期开始，每次月经都会排出一颗成熟卵子，并自然凋零一批未成熟卵子。而AMH值可以显示女性还剩下多少潜在卵细胞。

1944年从尿中分离到了 DHEA，二十世纪初期发现补充DHEA能达到 延缓衰老进程、降低一些相关疾病发竭率，为对DHEA有一个详尽的认识，二十世纪初期，通过DHEA的应用越来越多，研究者们发现它的代谢、 安全有所隐患。

有资料表明大剂量DHEA 可引起实多种不确定副作用，因此对其安全性需要进一步评估。 尤其针对育龄期女性，目前已有学者试图通过改变DHEA的分子结构达到既维持其生理功能又降低其副作用的目的，在这方面也值得进一步研究。

自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础，美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组，重新评估已发表的关于影响生育各种因素，并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA，北美、欧洲下架了的原因。DHEA AMH全面替代DHEA。

2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出，将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管

成功及胚胎质量的问题，发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。(造成amh值低的原因?卵巢功能下降能恢复吗?)

复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南

自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程：

（1）首先是内外生殖系统发育正常，保证性生活正常进行，输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。

（2）女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常，有成熟 卵泡排出，形成黄体并功能健全。

（3）子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床，以上环节中有任何一个异常，均可导致受孕障碍。

导致女性不不能生育主要疾病，全球调查2160例不不能生育患者中，因为输卵管类疾病患者有890人， 占全部患者的41. 3%，这与美国内分泌学会报道的输卵管性病因占40%接近；因为卵巢类疾病患者有700人，占全部患者的32.4%，二者合计占到本次被调査的2160 例不不能生育者的73.7%。输卵管类疾病主要是致输卵管梗阻造成不不能生育卵巢类疾病主要是致卵巢排卵障碍造成不不能生育引起这2类疾病的主要疾病是：妇科炎症、卵巢早衰、卵巢功能不足、子宫内膜损伤症和多囊。

AMH值越高越好么？

虽然AMH值代表女性的卵巢储备情况，但却并不是越高越好，过犹不及，AMH过高很有可能是多囊卵巢综合症，只能说AMH在一定范围内越高越好。

下面是育龄女性AMH值的正常参考范围：

若AMH＜0.3ng/ml，代表女性的卵巢储备低，女性的怀孕几率较小、生育力差；

若1.0ng/ml≤AMH＜3.0ng/ml，代表女性的卵巢储备高，女性怀孕的几率较大、生育力好；

若3.0ng/ml≤AMH，则很有可能是PCOS——多囊卵巢综合症。

所以，如果月经量少、周期不定，应该及时测定AMH，进行生育力评估。

那么造成女性生育障碍的因素有哪些呢？

1、排卵功能障碍：表现为月经周期中无排卵，或者是虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

2、卵巢因素：卵巢发育不全、黄体功能不全、卵衰、多囊、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成的。

3、输卵管因素：输卵管过长或者是狭窄，输卵管炎症造成管腔闭塞、积水或者是粘连，都能够阻碍精子、卵子或受精卵的运行。

4、宫颈病变：宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、糜烂、粘连等都能够影响精子通过宫颈粘液中存在抗精子抗体，对于精子穿透宫颈管是不利的或完全让精子失去活动能力。

5、内分泌紊乱的因素。除了人流之外，使用药物流产还会打破女性的生理周期，使内分泌系统发生紊乱，使本来正常的月经周期失调，影响正常排卵而造成的。

6、人流导致的。细菌很容易随手术器械进入宫腔，之后上行感染致输卵管，非常容易导致输卵管炎症，日久造成输卵管梗阻、积水，进而引起输卵管通而不畅，使受精卵不能通过输卵管进入宫腔受孕，从而失去自然生育的机会。

7、生殖感染严重。由于不注意生活中的自我保护，常常发生感染，给以后的生育能力制造麻烦。(造成amh值低的原因?卵巢功能下降能恢复吗?)

综上所述，现代医学可以运用促排卵、捐赠供卵、干细胞以及基因四种方式进行阐述。

其中，

①促排卵的方式可增加患者怀孕成功的概率，氯米芬等一系列促排卵治疗的采取，有助于卵泡的生长发育；

②捐赠供卵治疗增加子宫内膜的厚度，创造了良好的子宫内环境，成为临床中优先选择的治疗方案，但在卵子的获取方面存在一定的困难。

③干细胞治疗可减少细胞凋亡，恢复卵巢功能，其中间充质干细胞可修复卵巢损伤，但该治疗方式仍停留于动物实验阶段。

④基因治疗中，卵泡刺激素受体基因的应用可有效促进卵泡的正常发育，对于卵巢功能早衰具有较好的治疗效果，但其关键技术还未取到突破性进展。

在采取任意一种以上措施时，辅助补充DHEA AMH可改善患者的卵母细胞质量，提高其卵巢储备功能，DHEA AMH治疗显着增加了女性产生的受精卵母细胞的数量。DHEA AMH治疗包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天、DHEA AMH可能会在大约连续 4 周后对受精卵母细胞的数量产生影响。然而，DHEA AMH使用约8周或约2个月后对受精卵母细胞数有显着影响，其作用可能持续增加至约四个月，并且进一步可能持续使用超过四个月。

具体来说，在 12 名女性中，在连续DHEA AMH治疗至少约 4 个月后，女性产生的受精卵母细胞数量显着增加，尽管在连续DHEA AMH使用至少约 4 周后显示出轻微改善，来自DHEA AMH使用少于约连续4周的女性的受精卵母细胞与DHEA AMH使用至少约连续4周的同一女性的受精卵母细胞的配对比较显示约2个受精卵母细胞增加，或约2.5个受精卵的中值增加卵母细胞。受精卵母细胞的数量在至少约 4 个月的 DHEA AMH治疗后表现出更显着的增加，并且在至少约八个月的 DHEA AMH 治疗后表现出最大的增加。

AMH降低的原因？

女性的AMH值不是一成不变，随着女性的卵子储备走下坡路的同时AMH值也在不断下降，女性生育力下降，所以很多AMH值低的女性最后都不得不通过试管的方式进行怀孕。

AMH值不断下降原因众多，但总结起来无非几个方面：

年龄越大，AMH值越低

年龄是影响AMH值的最主要原因，年龄越大卵巢储备越少，AMH值就越低。

根据AMH水平，女性从出生到衰老可以分为四个阶段：

儿童期（0～10岁）：原始卵泡储备增加明显，AMH均值为3.09±2.91ng/mL，并随年龄增加而升高；

青少年期（11～18岁）：卵巢储备达高峰，AMH均值为5.02±3.35 ng/mL；

育龄期（18岁以后）：卵巢储备启动下降，AMH均值为2.95±2.50 ng/mL，并随年龄增加而降低；

耗竭期（50岁以后）：AMH均值0.22±0.36 ng/mL，与年龄不再相关。

卵巢早衰，AMH低于同龄人

理想很丰满，现实很骨感。虽然育龄期女性的AMH均值≥2.5ng/ml,但实际情况中很多女性的AMH值并没有这么乐观，很多女性年纪轻轻就卵巢早衰，AMH值＜0.3ng/ml的不在少数。

因为熬夜、缺乏运动等不良生活习惯，现在卵巢早衰的女性越来越多，她们通常的表现是不孕和月经不调，去医院检查后AMH值远远低于该年龄段的平均水平。(造成amh值低的原因?卵巢功能下降能恢复吗?)

工作小组临床验证

将患者随机分为联合组55例、DHEAAMH组57例、维生素E 组48例

1.治疗方法联合组：口服DHEAAMH(法国ACMETEA公司）13 g/次、3次/天，维生素E10 mg/次、3次/天，连用2个月经周期；

2.DHEAAMH组：DHEAAMH口服13 g/次、3次/天，连用2个月经周期；

3.维生素E组：口服维生素E10 mg/次 ,3次/天，连用2个月经周期。

3个月经周期治疗后，同时均采用高孕激素状态下促排卵方案。

结果：三组治疗前后卵巢储备相关指标

研究表明DHEAAMH可增加颗粒细胞增殖标记物的表达以及窦前卵泡和早卵泡期的水平，促进卵泡生成，增加获卵数和卵母细胞质量。粘连蛋白作为细胞外基质的组成成分，一定程度上可反映细胞的功能。DHEAAMH有可能通过抑制卵泡凋亡和减慢粘连蛋白水平降低的速度来增加大龄女性的卵泡数量。

研究发现，维生素E作为一种抗氧化剂，能够在一定程度上改善胚胎质量。补充适量的维生素E可以降低胎儿先天性缺陷、早产及低体质量等不良妊娠结局的发生率但维生素E只有在一定的剂量范围内才能改善机体的生育机能，剂量过高反而产生抑制作用，出现不良反应，单独使用DHEAAMH或联合使用DHEAAMH和维生素E均可改善卵巢储备功能降低患者的卵巢储备功能，降低FSH，增加AFC和AMH，提高卵巢反应性，且效果均较单独使用维生素E更好。联合用药同样能够提高试管受精率和临床妊娠率，且临床妊娠率高于单独应用DHEAAMH，可促进性激素分泌，使女性体内雌性激素水平升高，提高生育能力，预防流产，还能逆转活性氧诱导的胚胎发育毒性、降低氧化应激对生育系统的损害，缓解某些物质对生育系统发育的毒性作用，提高胚胎的正常发育率。

AMH值低，是否可能回升？

总的来说，AMH值回升是一件很玄学的事情。因年龄较大或医疗因素造成的AMH值低，通常是不可逆的，也就是说几乎没有机会回升。但如果是年纪较小造成的AMH值低，被确诊为卵巢早衰，通过一定的治疗还是有可能提升AMH值的。

即便AMH低，也不意味这一定不能自然怀孕，只是成功怀孕的概率大大下降，别人可能备孕几个月的事情，你需要花几年的时间来完成。所以，对于卵巢早衰的患者而言，提高AMH值就变得很有必要。

对于不同年龄的两个人，即便是同样的AMH值，它们所代表的卵巢储备情况也是不同的。年龄较大的人，本身的AMH值就低，但年龄较小的人，AMH值应该较高。但是前者的卵子质量明显不如后者，所以无论自然怀孕还是试管，后者的成功率都要大很多。

经研究表明，对于年龄较小的女性，维生素D和DHEA AMH对于AMH的增加可能会有积极作用；对于年龄较大的女性，可以尝试通过卵巢复苏术尝试唤醒卵巢。

增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促进卵泡生长发育，DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌，从而放大促性腺激素的作用，提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH，8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加，卵泡内雄激素水平升高，促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成，增加颗粒细胞对FSH的敏感性，促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明，DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致，侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。

研究中通过DHEAAMH进行体外培养时发现颗粒细胞AR表达明显提高，由此表明DHEAAMH可调节AR的表达或参与AR的信号传递，参与卵泡生长发育和募集。

此外，通过 DHEAAMH使用，等待进入试管婴儿周期的女性可能会意外地大量自然受孕。DHEAAMH使用可以在自然受孕发生前至少约2周。在等待接受试管婴儿的女性群体中，自然妊娠率仅为每月约 1% 的一小部分。然而，在接受DHEAAMH的妇女群体中，60 名妇女中有 33 名自然怀孕。因此，在一项研究中，DHEAAMH使自然妊娠增加至少约 21 倍。这提供了证据表明 DHEAAMH不仅与卵巢的促性腺激素刺激一起起作用，而且在没有促性腺激素刺激卵巢的情况下也起作用。

在日常生活中，我们需要注意什么呢？

1.饮食

在试管前男女双方都建议吃一些叶酸、维E来提高精子和卵子的质量，同时每天多吃一些富含蛋白质的食物，如牛奶、鱼虾、牛肉等，来促进卵泡生长。

2.运动

坚持锻炼也有利于提高AMH值，每天跑步、快步走或者跳绳30分钟到1个小时的时间，对于血液循环和生殖系统都有着非常重要的作用，部分女性也可以坚持每天泡脚。

3.心情

还有一点就是你的心态，保持愉快的心情不仅对于试管婴儿成功率有着一定的影响，同时也能间接的对AMH值起到调节作用。

(造成amh值低的原因?卵巢功能下降能恢复吗?)

卵巢位于女性盆腔内，属于女性性腺，呈扁卵圆形，其大小及形状随年龄增长而有改变，性成熟期的卵巢最大，长2.5～5.0cm，宽1.5～3.0cm，厚0.6～1.5cm，其主要功能是产生和排出卵细胞，分泌性激素，以促进女性性征的发育并维持。一般而言，左、右卵巢每月交替排出一成熟卵子。卵巢健康才能获得一个优质卵子增加受孕几率，获得健康的孩子。评定卵巢功能的重要指标之一是抗苗勒管激素（AMH），那么什么是AMH，它的作用是什么呢？好孕无忧为大家介绍：

1.什么是AMH？

AMH是种糖蛋白激素，是在窦前卵泡和小窦状卵泡表达水平最高的激素标志物，卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度越高，反之则AMH浓度降低，接近绝经期，AMH的浓度会接近0。成年女性中AMH之来源于卵巢，可作为卵巢功能评定的指标。可评价卵巢储备功能、预测促排卵的效果。amh检查的结果还能诊断多囊卵巢综合征、预测辅助生殖技术的结局、检测某些颗粒细胞肿瘤的作用。

2.AMH正常值?

20-31岁AMH的平均水平为2.35ng/mL，最高可达到6.8ng/ml,年龄在31到35参考值1.88ng/mL-6.08ng/mL；36到40参考值1.71ng/mL-5.3ng/mL；年龄在41到45参考值0.78ng/mL-3.56ng/mL；年龄在46到50参考值0.76ng/mL-2.8ng/mL。

AMH偏高且高于正常值的2到3倍，可能是多囊卵巢综合症的前兆；

AMH偏低且低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降，卵巢早衰导致。

由于检测设备不同，检测试剂不同，可能存在偏差。

AMH检测的优势

1.卵巢常规的评估是FSH、LH、E2这些会随着月经周期而变动，通常是在月经来潮第2或3天进行检查，而由于AMH不受月经周期影响，因此任何时期抽血浓度都相对稳定，可及时准确的评估卵巢功能。

2.随着年龄的增加，卵巢功能会逐渐衰退，AMH值也随之下降而 FSH、E2、INHIBIN却不会产生变化。所以在所有检测卵巢功能的方法中，AMH值能最早筛检卵巢的衰竭；

3.年轻女性检查AMH值，能筛检出卵巢功能是否有早衰倾向，可以做到早治疗早恢复,不影响以后的生子计划。搜索公众号：好孕无忧APP了解更多

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