香砂养胃丸、香砂六君丸、香砂枳术丸在治疗胃病上有何不同

温理剂自然是温煦内里的，为什么要温煦内里呢？肯定是胃里有寒了。可 “ 寒 ” 是从哪儿来的呢？它是由胃中阳气不足，胃内不温导致的。 所以，香砂养胃丸是治疗治疗胃阳不足，湿阻气滞的用药，具体针对的症状如：胃脘冷痛——是那种隐隐约约的疼痛，并且一会发作，一会又减轻，尤其不能吃凉东西，不能着凉，遇凉胃疼就加剧。不过，疼痛发作时，若喝点温热的水或者按按胃脘部，疼痛就会减轻些。另外，还会有口吐酸水，不思饮食，四肢发凉，以及倦怠乏力等表现。

香砂枳术丸功效是能健脾开胃，行气消痞 （注意这里是开胃）； 香砂六君丸的功效是能益气健脾，和胃 （注意这里是和胃）。这开胃与和胃有区别吗？有的。

从胃的功能讲，胃有两个功能：一是腐熟食物的功能——这叫胃的受纳；二是水谷被胃腐熟后，其中的营养被脾转运走，剩下的残渣再由胃传给小肠——这叫胃的和降。

而香砂枳术丸能开胃 ，它指的是胃在受纳食物时就罢工了，这就导致食物拥堵在胃内， 人因而会出现食积，气机不畅的表现，比如：胃里满满的饱腹感，因为胃里此时没位置了，所以会有又涨又闷并且不知道饥饿，根本没食欲，还爱打饱嗝，并且还有食物上反的感觉，这时大便通常是溏软状的。

而香砂六君丸能和胃 ，它指的是胃在向下传导残渣这个和降过程罢工了， 它区别与香砂枳术丸的是：此时人不是一点食欲没有，而是能吃进点东西，但吃的少，吃点东西就有嗳气腹胀不适感，并且大便是溏泄状。另外，此时人的体倦乏力气短等脾虚的症状会更突出。 这时我们用香砂六君丸效果更好，因为香砂六君丸比香砂枳术丸中多了党参、大枣的补气成分，因而在中药专业书籍中，香砂枳术丸被归类为消导化积剂，而香砂六君丸则被归类为补虚剂。

香砂养胃丸主要针对的是胃阳不足的胃脘冷痛，喜温喜按，胃冷肢凉的温理药；香砂枳术丸有健脾开胃，行气消痞功效，在治疗脾虚气滞问题上，更偏重消食导积；香砂六君丸有益气健脾，和胃功效，在治疗脾虚气滞的问题上，更突出和胃与补脾益气功效。

最后我想说，“注重药物细节上的对症，才是提高药物与效率的关键”。

香砂平胃丸、香砂六君丸与香砂养胃丸，这三种调脾胃的常用中成药有何异同，今天一次给你讲明白

我们中药配伍有些看似相似，但里面受剂量，组成的影响那它的作用侧重也就不一样了，那今天这3个中成药就是这样的，总结放在后面

三种“香砂”丸剂各自特色

香砂平胃丸

有理气化痰湿作用。用于痰湿气阻的胃脘胀痛，消化不好等症状，苔白腻

方解：其药物组成中，前四味是中医有名的经典方剂——平胃散（丸），是专门用来去脾胃之湿的。平胃丸加上木香和砂仁，就成了香砂平胃丸，有理气燥湿之功效。

香砂六君丸

有健脾理气化痰湿作用。用于脾虚湿气阻滞出现的胃口差，胃脘胀痛，消化不好，泛吐酸水，疲乏无力，大便不成形表现。舌淡苔白腻

木香、砂仁芳香、行气、醒脾，促进滋补药的吸收；人参、白术、茯苓、甘草这四味药，是中医里有名的方剂——四君子汤，是健脾补气的专方。加上陈皮和半夏，又叫六君子汤，制成丸剂。加生姜大枣调和脾胃

香砂养胃丸

有理气化痰湿健脾的作用。用于湿气阻滞脾虚出现的胃口差，胃胀痛，消化不好或泛吐酸水。舌淡苔白厚腻表现

白术补气健脾，燥湿利水，木香和胃止痛，砂仁醒脾开胃共为君药。豆蔻、藿香化湿行气，和中止呕。陈皮、厚朴理气和中，燥湿除积。香附疏肝理气止痛共为臣药。茯苓健脾利湿，枳实破气消积，半夏降逆止呕，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏温中和胃之功。

相同点：

这三种中成药都含有“香砂”，就是木香和砂仁。木香理气调中止痛，砂仁化湿行气温中，整体都具有祛湿和中、理气止痛的作用，用于消化不好、胃胀痛等常用的中成药。

不同点：

首先讲作用单一的香砂平胃丸，里面基本全是祛湿理气的药，没有补益脾胃的作用，偏重于祛湿理气。用于胃胀痛，消化不好的表现

香砂六君丸主要有健脾益气，祛湿理气的作用，有消化不好、胃口差、面色萎黄、疲乏无力、大便不成形，容易拉肚子的脾胃虚表现，又有嗳气呕吐酸水、胃胀等湿气气阻表现。

而香砂养胃丸的配方中则增多了祛湿理气，温中的作用，但健脾的药味比香砂六君丸要减少了些，适用于痰湿气阻脾虚引起的消化不好、胃胀或隐痛、吐酸水，胃口差等症状。这三种里面这个苔白腻程度最高

总结：

香砂平胃丸，基本只有祛湿理气的作用

香砂六君丸，不仅有祛湿理气，还有健脾益气的作用

香砂养胃丸，有祛湿理气，健脾益气作用都有。祛湿理气大于香砂平胃丸和香砂六君丸，健脾益气作用小于香砂六君丸。

问题分析：

保和丸主要用于饮食积滞，六君子丸、香砂六君丸主要是健脾胃，香砂六君丸还有醒脾的功效。

意见建议：

建议口服香砂六君丸试试，忌食生冷，祝早日康复

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