胆囊对人体是非常重要的。根据百度百科词条的解释,胆囊是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之作用。我们知道,胆囊中的胆汁在人体的消化系统中占有非常重要的作用,胆汁中含有丰富的胆盐成分、各种消化酶等成分,对人体消化系统的正常运转起着很大的作用。胆汁是肝脏分泌的一种消化液,然后经过肝内胆管和肝总管运送到胆囊中,胆汁也会在胆囊中进一步浓缩和储存。一般情况下,当我们吃饭的时候,食物在胃内经胃液初步消化分解后形成食糜,然后经过胃幽门到达十二指肠球部,这时来自食糜的刺激会使得浓缩后的胆汁经胆总管分泌到十二指肠内,与十二指肠壶腹部的胰腺分泌的胰腺共同对食糜进形二次消化分解,食物经过分解之后,就能被人体吸收其中的营养成分。因此,从这里来看,胆囊对人体还是相当重要的,不到万不得已,人是不会舍弃胆囊的。
那么,人在什么情况下必须摘除胆囊?在一般情况下,有的人的胆囊出现了问题,但是根本无法治愈,在这样的情况下,就必须要摘除胆囊。当然,这并不是说胆囊不重要,而是胆囊病变已经严重影响了患者的生活质量,保留胆囊是不可能的或者保留胆囊对患者的副作用大于胆囊切除术的弊端,因此,必须摘除胆囊,以消除这种副作用对人体带来的影响。
那么切了胆囊之后会影响人体的哪些方面?
事实上,对于已经做过胆囊切除手术的人来说,胆囊切除术后可能出现腹痛、腹胀、腹泻,甚至结直肠癌。因此,在正常情况下,医生都会建议胆囊切除术患者,定期进行结肠镜检查,如果发现有明显腹部异常症状的患者应提前采取有效的医疗措施,以避免病情再次发展。
对于进行过胆囊切除手术的人来说,一般平时要非常注意自己的生活习惯,尤其是要注意饮方面的问题。对于没有胆囊的人来说,一定要避免吃太多的油腻、高脂、难消化的食物,尤其是是少吃油炸、油炸的食物,一定要少吃,以免对身体产生不利的影响。与此同时,做过胆囊切除手术的患者,平时的饮食一定要清淡,多吃蔬菜水果,这样也可以保证大便通畅。除此之外,由于鲜奶和乳制品都富含钙、维生素a、d等,可以抑制或减少胆汁酸的分泌,对预防结直肠癌有效,因此,平时可以多喝鲜奶和乳制品,这样对人体也是非常有利的。
总而言之,胆囊对人体是非常重要的。
胆囊穿孔:多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发做次数较少的患者,如病程中腹痛加重、胆囊显著增大、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。胆囊内瘘:最常见的为胆囊-十二指肠瘘,较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。
伴结石性胆囊炎的危害: 90%以上的胆囊炎继发于胆囊结石,少数胆囊炎无结石存在,称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难,预后良好,但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染,特别是老年患者,则有一定的死亡危险。
其他:慢性胆囊炎急性发做尚引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。
恶心、呕吐:是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。
结石嵌顿:约70%左右的胆囊炎患者会伴有结石。结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积,浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。
胆囊的解剖学胆囊解剖
一、总述:胆囊(gallbladder)呈梨状,长约8~12cm、宽约3~5cm,位于肝右叶下面胆囊窝内,借结缔组织附于肝,称胆囊床。其中有时含有小血管和小胆管,连通胆囊和肝。胆囊表面覆以腹膜。胆囊容积为40~60ml,胆囊内压可达0.392kPa。二、分部:分为底,体,颈三部。底:超出肝下缘,在锁骨中线与肋弓相交处(第9肋软骨尖)或与腹直肌外缘相交处。底部壁薄易穿孔。颈:位于胆囊管与体之间较细的部分,常以直角向左下弯曲,续胆囊管。如颈的前壁膨大,称为Hartmann囊。体:胆囊除底、颈外部分称胆囊体,占胆囊大部分。三、毗邻:上:肝右叶。下:十二指肠,横结肠(胆囊炎时,可发生粘连形成瘘道)。左:幽门。右:结肠右曲。胆囊三角(Calot三角)是胆囊管,肝总管与肝下缘构成的三角,在此三角内有胆囊动脉,肝固有动脉右支、变异的肝右动脉,副肝管。四、肝外胆道:包括胆囊管(直径约0.3cm),肝左、肝右管,肝总管(直径约0.4~0.6cm),胆总管(直径约0.6~0.8cm)。胆囊管:其近囊的一端,管壁内有螺旋形粘膜皱襞,称为螺旋襞,又叫Heister瓣,以防止管壁过度扩张与缩窄,保证胆汁畅通。胆囊管大多呈锐角在肝总管右侧壁与之汇合,但常有变异,可经肝总管前方或后方至其左侧壁与之汇合,或与肝总管平行至十二指肠第一段后方与之汇合,或与右肝管汇合等。胆囊管也可很短或缺如。胆总管:可分为4段:十二指肠上段→十二指肠后段→胰腺段→十二指肠壁内段。在此处与胰管汇合,形成肝胰壶腹(Vater壶腹)开口于十二指肠大乳头。Vater壶腹周围以及胰管周围和胆总管未端均被平滑肌围绕,称肝胰壶腹括约肌(Oddi括约肌)。Oddi括约肌,主要包括胆管括约肌,胰管括约肌和壶腹括约肌。
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