雷公藤多苷片治疗类风湿多久见效？

一般6周左右起效。

雷公藤多苷片，祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症， 麻风反应，自身免疫性肝炎等。

扩展资料

本品具有抗炎、免疫抑制作用。

一、抗炎作用：雷公藤多苷能显著抑制大白鼠琼脂关节肿；抑制组织胺所致的毛细血管通透性增加；抑制大白鼠的棉球肉芽增殖，可使大白_血浆C-GMP含量明显下降，并有阻断组织胺、5-轻色胺对豚鼠离体回肠的作用。

二、免疫抑制作用：

1.对体液免疫的抑制作用：雷公藤多苷能显著抑制溶血素、溶血空斑及脾细胞免疫特异花环的形成；有抑制辅助性T细胞、抑制B细胞的活化及抗体分泌作用。在临床上，对体液免疫亢进，存在循环抗体及免疫复合物的疾病疗效较好。疗后 免疫球蛋白下降，类风湿因子、LE细胞、抗核抗体转阴，总补体上升及免疫复合物降低等均证明雷公藤多苷对体液免疫有抑制作用。

2.对细胞免疫有抑制作用：体外试验示雷公藤多苷可抑制淋巴细胞转化及E花环形成；抑制豚鼠、兔E花环形成；抑制豚鼠淋巴细胞转化及OT皮肤试验；大剂设雷公藤多苷可使幼龄小鼠胸腺萎缩。临床上雷公藤多苷对第IV型过敏反应引起的疾病有效。这些试验及临床资料均支持雷公藤多背对细胞免疫有抑制作用。

药物不良反应：

消化系统：口干、恶心、 呕吐、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、黄疽、转氨酶升高；严重者可出现急性中毒性肝损伤、胃出血。

血液系统：白细胞，血小板下降；严重者可出现粒细胞缺乏和全血细胞减少。

中药雷公藤为卫矛科雷公藤属植物，最早记载于《神农本草经》，味辛、苦、性寒，入肝脾二经，通十二经络，全株有毒，木质部毒性较小，故一般选用木质部分入药，具有清热解毒、祛风通络、舒筋活血、消肿止痛、杀虫止血等功效。

近几十年雷公藤成为国内外研究的热点，并广泛用于肾脏病的治疗，那么雷公藤在肾病治疗中有哪些功效和作用呢？其实雷公藤用对是宝，用错却有害。

1.抑制免疫细胞，减轻细胞介导的肾脏免疫损伤。

细胞免疫直接介导肾脏病的发生及发展，雷公藤对T淋巴细胞有抑制作用，可以肾病患者纠正免疫系统紊乱，这也许是雷公藤治疗免疫性疾病的药理学基础。

临床应用雷公藤多苷治疗IgA肾病者，发现雷公藤多苷可能是通过降低T淋巴细胞凋亡，维持免疫稳态，实现改善肾小球损伤。

2.减轻免疫复合物，减轻肾损伤

液免疫紊乱在肾脏病的发生和发展中起到重要作用,并与肾脏病的临床和病理程度密切相关。如循环免疫复合物在肾小球内沉积，或肾小球局部形成原位免疫复合物，,激活炎症介导系统，发生肾组织损伤。雷公藤能够抑制肾小球免疫复合物沉积，减轻肾组织免疫损伤。

3.改善肾小球滤过膜通透性

慢性肾脏病的病理过程中，肾小球足细胞融合脱落,裂孔膜消失，裂孔膜蛋白 nephrin等的表达缺失。雷公藤甲素有保护肾小球足细胞作用。

4.抑制系膜细胞增生，延缓肾小球硬化

肾小球系膜细胞增生，将会释放多种基质成分，促进肾小球硬化的进展。雷公藤具有抑制肾成纤维细胞分泌细胞外基质的作用，可以抑制系膜细胞增生，延缓肾小球硬化速度。

5.保护肾小管，减轻肾间质纤维化

随着医药科学的发展,人们对雷公藤的研究越来越深入,临床不良反应以及毒性研究的报道也越来越多。雷公藤虽然对肾病治疗有一定帮助，但雷公藤也具有一定的毒性，所以应用时要格外注意，需要在专业医生指导下进行。

雷公藤的毒副作用主要表现在以下几个方面。

雷公藤使用不当，可能对生殖系统的损害，泌尿系统和造血系统带来不利影响。如导致精子产生和成熟障碍，女性月经紊乱，出现贫血等情况，对有严重肾疾病的患者雷公藤应慎用。雷公藤中毒可使肾小管细胞变性及坏死致肾衰竭。

此外雷公藤经口服吸收后对神经细胞产生的毒性，可使神经细胞变性而引起中枢神经系统损伤,主要表现为头昏、乏力、失眠、嗜睡、听力减退等。

虽然雷公藤可出现多系统毒性，但其毒性应当放在功效和证候的背景下进行合理评价和科学认知。在中医理论的指导下，正确理解毒性和功效及两者之间的关系，合理辨证用药便能达到减毒增效的效果同时，合理利用炮制配伍等手段可达到减毒存性的目的。 所以雷公藤的使用，需要在专业医生的指导下进行，肾友不要擅自使用，以免给身体带来不利影响。

1、雷公藤多苷片由雷公藤多苷等成分所组成，适用于白塞病的治疗，用药后能够起到祛风解毒、除湿消肿以及舒筋通络的疗效，可有效抑制细胞免疫。患者需口服本品，一般情况下一日用药三次，注意在饭后使用温开水送服。如过量服用本品，则会产生口干、恶心以及呕吐等不良反应。

2、环孢素胶囊在治疗白塞病方面能起到辅助治疗效果，可暂时缓解患者的病情，减轻口腔及外阴部位的溃疡表现。成人患者一日用药两次，应遵医嘱调整剂量，避免过量用药的情况发生。个别患者用药后可产生厌食、恶心及呕吐等不良反应，如症状过于严重则要立即停服。

3、硝酸毛果芸香碱片是一种口服西药，属于抗口腔干燥症药物，能稳定白塞病患者的病情，减轻患者干燥以及溃疡等不适的表现。这是一种口服用药，每位患者一日用药三次，过量用药后可产生流涎、出汗以及胃肠道不适等反应，对于症状严重者需要及早停止用药。

三种治疗白塞病的药物就是上述知识，提醒大家要谨防口腔、皮肤及关节等多个部位的健康状况，出现疑似症状后需要把握好就诊时间，积极就医才能降低该病的危害性。患者需要调整好心态，还要均衡病发期间的饮食，过于油腻及刺激性的食物均应当禁忌。

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