脑血栓和脑萎缩的治疗!!?

脑血栓形成的原因�

（一）动脉粥样硬化�

动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因，以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。�

动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关。发生动脉粥样硬化的病因被认为与血脂过高，特别是一种叫做低密度脂蛋白—胆固醇（LDL-C）的物质含量过高有关。也与生活方式、营养和遗传因素有关。如吃进的食物中含脂肪（肥肉、油脂）、碳水化合物（糖、淀粉等）过多；体力活动过少；肥胖、有高血压、糖尿病及其家族史（父母或/及兄弟姐妹有同样疾病）等。最新的研究发现，动脉粥样硬化与载脂蛋白等基因突变有关，后者是一种与脂肪代谢有关的蛋白质。�

动脉粥样硬化是一种全身性的血管疾病，发生在不同的器官便产生相应的疾病。如供应心脏的冠状动脉发生动脉粥样硬化就会得冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）。脑动脉发生动脉粥样硬化主要在供应脑部的大、中动脉，最容易发生狭窄的部位在颈部颈总动脉分叉处、椎动脉进入颅腔处、以及基底动脉起始和分叉处。由于血管内膜的破溃、脂质沉积形成斑块，血液中的血小板、纤维蛋白沉积在斑块上面并发生机化，造成血管壁增厚、血管腔变窄，导致脑供血不足。如果病变进一步发展，血管腔严重狭窄甚至完全闭塞，或在狭窄的基础上由于血液粘稠度高（俗称血稠），在斑块上形成血栓堵塞血管，便可发生这根血管供血区的脑细胞缺血坏死。�

（二）较少见的引起脑血栓形成的病因�

各种动脉炎症，如感染性动脉炎（结核性、寄生虫性、脓毒性等）、胶原病性动脉炎（如一种叫做系统性红斑狼疮的疾病）、血管闭塞性脉管炎等。各种疾病引起的高凝状态，如慢性肺部疾病患者由于长期缺氧所造成红细胞异常升高、怀孕早期的妇女由于呕吐脱水加之雌、孕激素的升高造成高凝状态都可能诱发脑血栓形成。此外，有一种少见的以红细胞增多为特点的疾病叫“真性红细胞增多症”，得这种病的患者也容易患脑血栓形成。�

如何确认得了脑血栓�

要确认究竟是不是得了脑血栓形成，光靠上述的临床表现和医生的检查还不够，还需要以下必要的仪器及化验检查辅助。�

（一）头颅CT�

CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死（即脑梗塞）的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶，此时CT扫描的意义在于排除脑出血，为及早开始治疗争取时间。此外，CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。�

（二）头颅磁共振扫描（MRI）�

该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像（MRA）尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵，医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品，如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查，限制了它的使用。�

（三）脑血管造影�

该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位，在早期（发病6小时以内）尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓，缺点是有一定的损伤和并发症。�

发现脑血栓形成病人后的处理办法�

（一）保持镇静�

对轻型病人可让其平卧，头高30度°左右，无论采取何种运输工具，应将病人尽可能在1～2小时内送至附近的市级医院，避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车，在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状，可将头侧向一边，以免呕吐物误吸入肺。�

（二）尽量准备好充足的现金或支票�

以免到医院后因资金不到位而延误治疗。�

家属在医院和医生的配合治疗�

（一）协助护理�

脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病，如今发生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃，形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以，家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，并轻轻按摩被压过的部位，尤其是骨骼较突出的部位，如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉。�

（二）饮食问题�

有的病人病后出现吞咽困难，这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。

病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下。口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食，即通过鼻孔将一根胶管插入胃内，将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒，以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段，直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管，让病人勉强吞咽，这样很危险，如果食物误吸入呼吸道，轻者引起肺部感染，造成吸入性肺炎；重者可能因窒息而死亡。�

（三）注意观察病情变化，发现异常情况及时报告医护人员�

脑血栓形成的病人起病相对较缓慢，起病时症状较轻，多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗，有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大，脑组织坏死的面积大，脑水肿明显时，病人可能逐渐出现嗜睡，即叫他能醒，不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何？如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医护人员。同时，对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等，以便医生参考。�

（四）早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复�

发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动，即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度，防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位，即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展、外旋，肘关节微屈曲，腕关节稍背伸，手握一适当大小的圆柱物体，如手纸卷。垫起背部，使之向前向上；下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收，骨盆前挺，膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲，踝关节应保持90°，以防止足下垂，可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。仰卧时头高30°为宜，不可过高。侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位，在胸前及下肢前各放置一枕头，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。�

（五）注意病人的情绪变化�

患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难以承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒无常，甚至人格改变。家属应积极配合医护人员，安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。�

脑血栓形成恢复期的家庭护理及治疗�

脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，治疗开始愈晚、堵塞的血管愈大、脑细胞死亡的数量愈多，而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此，尽管医生采取了许多积极措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾，也叫“后遗症”。这些后遗症是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的，需要在康复医院，在我国目前还主要是回家进一步疗养及康复。�

（一）按时规律服药，预防脑血栓的再发�病人出院后仍需按医

生嘱咐规律服药，控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变，定期到医院复查。常用的药物有抗血小板聚集的药物，如小剂量阿司匹林、抵克力得；脑保护药物，如尼莫地平；氧自由基清除剂，如维生素E、维生素C等。有的病人恨病吃药，凡是广告宣传的药物都想试试，或者认为药吃得越多越好。事实上这样做对身体不利。且不说药物的疗效未必都像广告中说的那样神奇，单说任何药物都要经过肝、肾代谢，服药太多会加重老年人本已不太健康的肝、肾负担；从药理上来说，过多的药物进入身体，相互之间会发生作用，降低各自的疗效，甚至加重副反应，给身体造成危害。吃什么药、如何吃？最好听从医生的劝告，不可盲从广告。�

（二）尽早、积极地开始康复治疗�

如前所述，脑血栓形成后会留下许多后遗症，如单瘫、偏瘫、失语等，药物对这些后遗症的作用是非常有限的，而通过积极、正规的康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者，可购买一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行。康复宜及早进行。病后3～6个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。�

（三）日常生活训练�

患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手（右利）的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后脱患侧。�

（四）面对现实，调整情绪�

俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实，应调整好情绪，积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。�

脑血栓形成病人是否一定要半年输一次液�

经常在门诊碰到脑血栓后遗症的病人要求输液。原因是听说脑血栓后半年必须输液一次，以防血栓复发。其实这是没有根据的。脑血栓是一个容易复发的疾病，但其发病主要与动脉硬化及血液粘稠度有关，防治动脉硬化是一个长期的问题，而非单纯打几天点滴就能解决，需要从生活起居到药物治疗等多方面注意，长期规律地口服抗动脉硬化的药物同样可达到预防血栓的目的。另一方面，输液并非百益无害。实际上，由于点滴是直接将药物注入血管内，存在许多潜在的危险性，如输液反应、静脉炎；输液过快导致心力衰竭。因此，只有在病情紧急，需要尽快将药物送入体内，或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时，才有必要进行静脉点滴。作为一般医疗原则：能口服的药物不要肌肉注射；能肌肉注射的药物就不要静脉点滴，以减少不良反应的发生机会。�

脑血栓形成病人的饮食调养�

脑血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血压高等，这些异常都是造成动脉硬化的危险因素。除了服用相应的药物治疗以外，饮食调养具有重要的作用。�

1.首先，肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充，尽量养成吃八成饱的习惯。�

2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化。�

3.多吃优质蛋白质，如牛奶、鸡鸭（最好是野生的柴鸡）、鱼类、蛋类（蛋黄应少吃）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好。�

4.多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。�

5.饮食应以清淡为主，避免过咸，最好不吃咸菜。因为吃得过咸，容易引起高血压。�

6.多吃纤维素多的食物，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水，这样即可促进排便，又由于小便的增加，对防止泌尿系统感染有益。有的病人，由于行动不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的

北京协和医院

[研究机构]： 国家指定的全国疑难病症诊疗技术指导中心、内分泌研究中心、妇产科研究中心、眼科研究中心、核医学研究中心、国际疾病分类合作中心

[擅长治疗]： 心血管疑难病、胃肠疾病、甲状腺疾病、糖尿病、耳聋、眩晕、肾病、呼吸系统常见/多发/疑难病

[病床数]： 2000张

[知名专家]： 戴玉华、焦溥蕙、金兰、贝濂、陈寿坡、宿玉成、林润台、赵颖、史轶蘩、陆召麟、王直中、张宝泉、郭玉璞、黄惠芬、罗慰慈、毕增祺、叶世泰、顾瑞金、唐福林、张乃峥、管珩、李泽坚、蔡力行、任玉珠、叶启彬、连丽娟、杨秀玉、葛秦生、徐苓、林守清、徐蕴华

东院：

地址： 北京市东单王府井帅府园1号

电话： 010-65296339，65296334

交通： 1、4、52、57、108、110、111、106、116路公交车

西院：

地址： 北京市西单大木仓胡同41号

电话： 010-88068034，88068035

交通： 1、4、10路等公交车在西单下车，向西步行400米；也可乘公交车到民族宫下车，向北步行400米，可到北京协和医院西院区。

什么病不能喝蒲公英？

蒲公英是十分常见又实用的中草药，基本上出门都能见到它的身影，并不是什么名贵的植物，不过蒲公英清热降火的功效很好，同时还可以抗菌消炎利尿，还能利胆，退黄疸等功效，而且可以生吃，炒食，做汤等。

很多人都喜欢摘一些蒲公英来泡水喝，尤其是内热旺盛的人，坚持喝3-5天的蒲公英泡茶，能够很快地缓解症状。

同时蒲公英还可以抗菌消炎，尤其是对于女性的妇科炎症，带下湿热，还有难痊愈的乳腺炎，通过蒲公英内服加外敷的搭配，可以很好地改善病情。

那么蒲公英这么好，要注意什么病不宜喝蒲公英呢？

首先蒲公英属于性偏寒的草药，所以，阳虚怕冷，脾胃虚寒的人不宜饮用，同时一些体弱的老人，小孩也不宜饮用。同时孕妇不要擅自服用。低血压患者补药不宜服用，因为蒲公英具有降低血压的作用。

蒲公英性寒，是一种清热解毒类的中药，有清热解毒，清泄湿热，消散痈肿的作用。不少人喜欢用晒干的蒲公英泡水喝，作为一种蒲公英茶，下火效果非常好。

那么，什么样的病症不适合喝蒲公英茶呢？

1.脾肾阳虚者。 这类患者本身脾肾阳虚，体内寒气重，不宜食用偏寒性食物。因此，脾肾阳虚者不宜喝蒲公英茶。

2.脾胃虚寒者。 脾胃虚寒主要是脾阳亏虚所致。患者常常伴有腹胀，消化不良等症状，一般还会有手脚冰凉，受寒遇冷胃痛加重，腹泻等症状。这种患者也不适宜服用寒凉食物，因此，不适合喝蒲公英茶。

3.痛经人群。 痛经人群多为虚寒体质，主因是气血不荣所致。此类病证宜服用温经通络的药物，忌服寒性药物。因此，不宜服用性寒清泄的蒲公英。

蒲公英 是最近几年 养生 界的新宠，很多人将其称为“药草皇后”，说的好像蒲公英能包治百病一样。

任何药物都不可能包治百病，何况蒲公英只是药食同源的植物，它具有一定的 养生 价值，却也不能盲目瞎喝乱吃，这里就系统说说蒲公英的效用和禁忌等问题。

【蒲公英】

蒲公英别名谷谷丁、婆婆丁、黄花苗、黄花地丁、奶汁草等，为菊科蒲公英属多年生草本植物。

【功效】

蒲公英药食两用，中医认为，蒲公英味甘，微苦，有清热解毒、利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效。

从营养学上讲，蒲公英含有丰富的维生素和矿物质，有强化肝脏的作用，能降低胆固醇。

【禁忌】

两种人最好不要喝蒲公英：

1、慢性肠炎、脾胃虚寒者不能用

蒲公英性质微寒，食用过多会造成腹泻症状，慢性肠炎的患者服用会加重腹泻，因此不适合服用。脾胃虚寒的人也不能单独用蒲公英，还是需要跟温和的其他物质一起泡水喝。

2、风寒感冒的患者慎用

蒲公英只能治疗因为热度导致的风热感冒，对于风寒或体寒造成的感冒是没有作用的，反而还会加重病情。

此外，应注意蒲公英不能一次大量服用，因为蒲公英性质寒凉，会容易出现胃肠道不适状况，表现为恶心、想吐、腹部不适或是拉肚子等。

个别人可能对蒲公英过敏。第一次喝时要小心，尤其是出现荨麻疹、浑身瘙痒的过敏反应，需要马上停止服用。

也有人说低血压的人不能喝蒲公英，说蒲公英有降压作用。其实蒲公英几乎是没有降压作用的，蒲公英可调节餐后血糖，也可以降脂，但对血压影响不大。

【搭配】

蒲公英可单独饮用，蒲公英全株可入药，无论是蒲公英根还是蒲公英叶，都可以炒制成茶饮用，尤其是蒲公英根，相对来说效用更好，如需长期饮用，最好先按照红茶工艺发酵一下，可减弱凉性。

此外，蒲公英作为可以食用的食材，无毒副作用，可以和很多东西搭配饮用。这里简单推荐几种蒲公英的搭配用法：

1、养肝：蒲公英+金兰菊叶茶

蒲公英对肝脏很好，可以清肝火、排肝毒、消肝炎，各种肝脏病患者都可用蒲公英辅助治疗。

金兰菊叶同样是对肝脏很好的，金兰菊叶对肝脏的作用主要集中在修复肝损伤上，无论是酒精性肝损伤，还是药物性肝损伤，都有帮助。

两者搭配，协同作用，可以更好地养护肝脏 健康 。

2、养胃：蒲公英+牛皮菜根茶

蒲公英不适合脾胃虚寒的人饮用，但蒲公英却是治胃炎、胃溃疡，缓解胃脘胀痛的良药，尤其对于有胃火，素日胃热的人来说，蒲公英就变成了养胃的佳品了。

我们常说肠胃问题，胃不好的人，往往肠也不好，想要综合调理，可以用牛皮菜根茶搭配饮用。

牛皮菜根常用来治疗消化系统疾病。可以将肠内的胆固醇结合成不易吸收的混合物质而排出，从而降低肠道病变几率。

3、养肾：蒲公英+金麦须茶

蒲公英又叫“尿床草”，利尿作用很好，再加上明显的消炎作用，就让蒲公英成了慢性肾炎的克星。

金麦须也是中医常用来治疗慢性肾炎的一种药食两用植物，能够有效改善肾脏功能，还能减低尿蛋白，或者是完全去除尿蛋白的作用，促进身体 健康 。

两者搭配，还可辅助治结石，对肾结石、胆结石、尿路结石等均有效。

4、女性保养：蒲公英+山刺玫花

蒲公英最初在中医上是用来治疗乳疮的，也就是我们现在所说的乳腺炎，中医认为，女性乳腺疾病其实是体内郁结所致，而蒲公英有解郁散结的作用，还能消炎消肿，所以，乳腺炎、乳腺增生等都可用。

山刺玫花是生长在长白山一带的野生小玫瑰，具有很好的疏肝理气、活血化瘀作用，可促进蒲公英发挥效用。

同时，很多女性体弱体寒，用山刺玫花调和下蒲公英的凉性，也更适合女性长期饮用。

》》》关于蒲公英的一些疑问

1、蒲公英一天用多少合适？

蒲公英作为野菜食用的话，一天吃30-40克就可以了，不能吃太多，而且也建议不要天天吃。

蒲公英作为茶饮用的话，蒲公英叶茶每天2-3克即可，蒲公英根茶每天3-6克即可，一天最大饮用量不可超过10克。

2、怎样辨别真假蒲公英？

现在人对野菜的分辨能力弱了很多，很多人甚至搞不清楚哪个是蒲公英。比如很多人会将大蓟当做是蒲公英，因为两者外形比较像。

和蒲公英相似的植物还有很多种，大蓟只是其中一种，苦苣菜、萝藦、黄鹌菜和蒲公英都很相似，真正的蒲公英光滑无刺、有独立花茎，单一头状花序、开花为黄色。

3、可以用蒲公英水洗眼睛吗？

不建议用蒲公英水洗眼睛。角膜末梢含有丰富的神经，对异物较为敏感，直接用洗眼睛，很容易造成感染问题。

蒲公英本身是消炎的，对结膜炎、目赤红肿等问题有很好的改善作用，建议可用蒲公英泡茶熏一下，然后饮用，这样内外一起，可促进眼睛康复，也能起到护肝明目的作用。

4、蒲公英水能洗澡吗？

这个是可以的。

蒲公英是一味常见的清热药材，属于多年草本植物，可以用于泡澡，可以起到抗菌止痒的作用。

有人说低血压的人不能喝蒲公英，说蒲公英有降压作用。其实蒲公英几乎是没有降压作用的，蒲公英可调节餐后血糖，也可以降脂，但对血压影响不大。

【搭配】

蒲公英可单独饮用，蒲公英全株可入药，无论是蒲公英根还是蒲公英叶，都可以炒制成茶饮用，尤其是蒲公英根，相对来说效用更好，如需长期饮用，最好先按照红茶工艺发酵一下，可减弱凉性。

此外，蒲公英作为可以食用的食材，无毒副作用，可以和很多东西搭配饮用。这里简单推荐几种蒲公英的搭配用法：

1、养肝：蒲公英+金兰菊叶茶

蒲公英对肝脏很好，可以清肝火、排肝毒、消肝炎，各种肝脏病患者都可用蒲公英辅助治疗。

金兰菊叶同样是对肝脏很好的，金兰菊叶对肝脏的作用主要集中在修复肝损伤上，无论是酒精性肝损伤，还是药物性肝损伤，都有帮助。

两者搭配，协同作用，可以更好地养护肝脏 健康 。

2、养胃：蒲公英+牛皮菜根茶

蒲公英不适合脾胃虚寒的人饮用，但蒲公英却是治胃炎、胃溃疡，缓解胃脘胀痛的良药，尤其对于有胃火，素日胃热的人来说，蒲公英就变成了养胃的佳品了。

我们常说肠胃问题，胃不好的人，往往肠也不好，想要综合调理，可以用牛皮菜根茶搭配饮用。

牛皮菜根常用来治疗消化系统疾病。可以将肠内的胆固醇结合成不易吸收的混合物质而排出，从而降低肠道病变几率。

3、养肾：蒲公英+金麦须茶

蒲公英又叫“尿床草”，利尿作用很好，再加上明显的消炎作用，就让蒲公英成了慢性肾炎的克星。

金麦须也是中医常用来治疗慢性肾炎的一种药食两用植物，能够有效改善肾脏功能，还能减低尿蛋白，或者是完全去除尿蛋白的作用，促进身体 健康 。

两者搭配，还可辅助治结石，对肾结石、胆结石、尿路结石等均有效。

4、女性保养：蒲公英+山刺玫花

蒲公英最初在中医上是用来治疗乳疮的，也就是我们现在所说的乳腺炎，中医认为，女性乳腺疾病其实是体内郁结所致，而蒲公英有解郁散结的作用，还能消炎消肿，所以，乳腺炎、乳腺增生等都可用。

山刺玫花是生长在长白山一带的野生小玫瑰，具有很好的疏肝理气、活血化瘀作用，可促进蒲公英发挥效用。

同时，很多女性体弱体寒，用山刺玫花调和下蒲公英的凉性，也更适合女性长期饮用。

关于蒲公英的话题，现在也已经是非常的火爆了，同时关于什么人不能喝蒲公英的话题，也随之而起。蒲公英的好处有很多，我们经常熟悉的有保肝利胆，清热解毒，利尿排毒，促进代谢，等等很多的好处，而且现在人们都非常的喜欢用蒲公英根泡水喝，可以起到去火的作用，蒲公英虽好，还有一个好处，就是对女性朋友的乳腺，也是非常的有好处的。但是也不是什么人都能喝的，蒲公英也是有它自己的弊端的。

蒲公英的属性微寒，不适合两种人，一个是阳虚外寒，一个是脾胃虚弱的人，都不适合长期用，这两种人食用蒲公英的话，可能会出现拉肚子，或者是咳嗽的现象。

不过这点小问题不是什么大问题，搭配一下其他的东西就可以解决了，蒲公英还是好处多余坏处的。我们只要有针对性的选择搭配就可以了，现在人们很多都是用青柑搭配蒲公英根的，下面我就说一下为什么要选择这个青柑来做。

青柑的主要作用是保护心血管，醒脑提神，消积化滞，疏肝理气的，而且也是对女性朋友的乳腺非常的好，在一定程度上和蒲公英是非常的相似的。也是走肝经。最重要的两点是，青柑是一个完整的，并不像“袋泡”类的里面那种碎渣子，还有一点，青柑的属性是微温的，和蒲公英根搭配之后，可以有效的中和蒲公英的寒性问题，这样就比较适合大众了，阳虚外寒，脾胃虚弱的朋友，用这个青柑蒲公英根泡水喝的话，就不会出现拉肚子，或者是咳嗽的现象了。

蒲公英属清热解毒类中药，性寒清泄，有清热解毒，清泄湿热，消散痈肿的作用。作为一种性寒的中药，它所对治的是湿热以及热毒壅盛之证，但对以下虚寒性疾病则不宜长期应用。

(一)：脾胃虚寒的病人。 脾胃虚寒又称中焦虚寒，主因是脾阳亏虚所致。主要表现症状为腹胀，消化不良，有时伴有胃部冷痛，遇热痛减，遇寒则重，腹泻，完谷不化等症状。此种病证，宜温阳健脾，不宜用性寒清泄药物。

(二)：脾肾阳虚，大便泄泻的病人。 这类病人本身脾肾阳虚，里寒较重，即使平常饮食，都不宜食用偏寒性食物，更何况是性寒又有缓泻的蒲公英。所以，不宜服用蒲公英。

(三)：寒凝经痛的人群。 寒凝经痛的体质大都偏虚寒，主因是气血不荣所致。此类病证喜温经通络散瘀，宜服用温经通络的药物，忌服寒性药物。蒲公英性寒清泄，寒凝经痛人的服用，会加重病情。

以上简答，如有不足，望评论补充。

谢谢阅读！

蒲公英的营养价值非常的高，蒲公英属于菊科多年生草本植物，蒲公英不仅能够泡茶喝，也能作为药来使用。而且尤其是对于各种感染，有消毒的作用。尤其是对于上呼吸道感染，胃炎腮腺炎等等，也就是说有各种炎症的病人可以喝蒲公英。蒲公英虽然营养价值高，但是也要注意量。有一些病是不能喝蒲公英的，比如说一些脾胃虚弱的人，或者是胃不太好的人。因为蒲公英属于性寒。如果脾胃虚弱的人喝蒲公英会更严重。蒲公英主要是针对一些热症去火的人来说比较合适。

在日常的生活当中，如果我们感冒咳嗽，或者是发烧等等有炎症的情况下，可以买一点蒲公英泡水喝，经常喝一点这样的水，不容易上火。利用蒲公英做中药材的有很多冲剂等等，利用好药的特性，才能真正对我们的身体疾病治疗有好的作用。尤其是有乳腺炎的人，经常喝点蒲公英会比较好。

另外一点就是很多人对蒲公英中含有真正的营养价值不太清楚，不了解。蒲公英中含有的营养价值的高，其中包括蒲公英素、蒲公英醇、胆碱以及有机酸和菊糖，除此之外还含有大量的碳水化合物、蛋白质以及微量元素和维生素，这些在进入身体之后都能够很好的促进身体 健康 。所以在日常的生活当中，可以用蒲公英来泡水喝。

但是并不是所有脾胃虚寒的人都不能喝，而是不要单独喝。蒲公英属寒，对于脾胃虚寒的人，需要加些温和的东西，然后再喝，如少许红枣、生姜、玫瑰花等，可以起到较好的保健作用。所以说利用好它的优点才能发挥它的真正作用。

蒲公英属寒性，味苦甘。体弱多病的不可用，寒凉体质不可用

有过敏史不可用，有胃病不可用。

以上的人群尽量不用，对身体爱

上火，急性乳腺炎，急性结膜炎，麦粒肿，痈肿疮疖，急性阑尾炎，急性上呼吸道感染。用量10一30

克泡水渴做茶饮。

1、体质偏寒

蒲公英本身就是寒性植物，因此寒性体质的人不适宜吃，也就是怕冷不能吃生冷食物的人要注意，如果不知道的话可以先找中医医生来进行辨认，确定自己是什么体质之后再了解自己是否适合饮用。

2、脾虚人群

脾虚身体的运化作用就较差，如果再喝寒性的蒲公英，会加重脾虚的症状。

3、久病的人

久病伤阳，这类人本身是很提素质就较差，气血虚，如果在这种情况下再喝蒲公英水的话，还会损耗阳气对 健康 不利，因此这类人不适合喝蒲公英茶。

蒲公英的营养价值非常的高，蒲公英属于菊科多年生草本植物，蒲公英不仅能够泡茶喝，也能作为药来使用。而且尤其是对于各种感染，有消毒的作用。尤其是对于上呼吸道感染，胃炎腮腺炎等等，也就是说有各种炎症的病人可以喝蒲公英。蒲公英虽然营养价值高，但是也要注意量。有一些病是不能喝蒲公英的，比如说一些脾胃虚弱的人，或者是胃不太好的人。因为蒲公英属于性寒。如果脾胃虚弱的人喝蒲公英会更严重。蒲公英主要是针对一些热症去火的人来说比较合适。

金兰契互剖金兰语    风雨夕闷制风雨词

红楼梦第45回故事梗概:

话说，这天凤姐儿正抚恤平儿，忽见众姊妹进来。原来姐妹们来找她，不光邀请她入诗社作监社御史，还有其他事儿找她帮忙，凤姐精明得很，明白她们实则想要自己捐钱，于是就答应下她们的请求，还捐出了五十两银子。

入秋后，黛玉的病情又加重了，整日只在屋里养病。正觉无聊之时，恰逢薛宝钗前来探望。于是，二人开始谈心。于谈话中，黛玉承认了以前对宝钗的误解，宝钗则笑言她并不介意，二人终冰释前嫌，互为金兰。

黄昏后风雨交加，黛玉于当夜作《秋窗风雨夕》词。宝玉冒雨前来探望，黛玉笑他像个“渔翁”，后又失语说自己不戴这东西，不然成“渔婆”了，说完感觉才发现自己失言了，虽知那宝玉却未察觉。

后来，宝钗派下人给黛玉送来一大包上等燕窝来，还有一包洁粉梅片雪花洋糖。黛玉十分感激并打赏了来人。黛玉羡慕宝钗有母有兄，而悲叹自己孤苦无依，又思及与宝玉的相处，终有嫌隙。听着雨声，她又暗自垂泪了一番，直到四更才睡。

说完了总的，下面我们就几个关键点，再展开详细聊一聊:

从本回的回目来看，本回主要是讲宝钗和黛玉之间的故事。但是，在说她们俩之前，我们依旧先把上回没交待完的事情，先交待一番。

上回遗留的事情，一个是贾琏偷欢和凤姐吃醋闹出来的，所以开始作者就以凤姐正在“抚恤”平儿为开场白。不过，她这边还没抚恤完，这不一众姐妹就来找她了，众人在一起又说又闹的，好不热闹!

首先，探春为代表先说明了她们找凤姐的理由:“我们有两件事：一件是我的，一件是四妹妹的，还夹着老太太的话。”这里就提到我上面说到的，第二个遗留的事情了。

探春真是聪明，她这句话虽言简意赅，却又戳中要害。下面我们具体来解释一下这句话:

一、探春这里说第一件事儿是自己的，其实说的是诗社的事儿，这事儿可不是她自己的，只不过这个诗社是她提议的，由她打头揽下的事儿，所以她才这样说。

而这第一个找凤姐的理由是:我们诗社头一社人就不全，众人脸软，所以就乱了。我想必得你去作个监社御史，铁面无私才好。

二、这第二件事儿，探春说是四妹妹的，还夹着老太太的话。这句话可以说是软硬兼施了。

软的是:四妹妹为画园子，用的东西不全，要找你帮忙找，不够的还需要你这边帮着买。硬的是:这事儿我们已经回了老太太，老太太说：“只怕后头楼底下还有当年剩下的，找一找，若有呢拿出来，若没有，叫人买去。”也就是说，这也是老太太的意思，你是这府里管家婆，我们自然来找你解决了。

探春故意把这两个事儿混在一起说，软硬兼施，仿佛也在说:这件事，可不是我们自下而上发起的“群众活动”，而是“自上而下”的领导的意思，我们不过是具体执行而已。

用李纨的话，这凤姐“真真是个水晶心肝玻璃人。”也就是说，什么都逃不了王熙凤的眼睛和她那会算计的脑袋，这不她当即就反应过来了，一语道破:“你们别哄我，分明是叫我作个进钱的铜商。”——看来，这点真是古今相似，这种没有收益的文学活动，向来都是要靠“拉赞助”的方式才能举办下去，王熙凤也因此做了一回“赞助商”。

另外，从李纨和凤姐的对话中，我们还可以看出凤姐“机关算尽太聪明”之处，不光体现在她能为自己的利益算计上；还体现在，她也能把别人的事情给算得一清二楚上面。

这不她趁机就褒贬上李纨了:“亏你是个大嫂子呢！把姑娘们原交给你带着念书学规矩针线的，他们不好，你要劝。这会子他们起诗社，能用几个钱，你就不管了？”

数落完大嫂子，还不忘了替她算了一回账:“你一个月十两银子的月钱，比我们多两倍银子。老太太、太太还说你寡妇失业的，可怜，不够用，又有个小子，足的又添了十两，和老太太、太太平等。又给你园子地，各人取租子。年终分年例，你又是上上分儿。你娘儿们，主子奴才共总没十个人，吃的穿的仍旧是官中的。一年通共算起来，也有四五百银子。”也就是说，李纨每月有20两的月例，再加上园子地、收租、年终分年例，所以李纨一年有四五百两银子的固定收入。你看，这凤姐虽没文化，可是脑子里却仿佛有着一个“金算盘”，算起账来果然比谁都精明。

然而，李纨的这些钱，跟姑娘们比确实算多的，可是跟王熙凤可就没法儿比了，毕竟李纨这钱是死钱，王熙凤那边的可是活钱，再加上孤儿寡母的，过日子也确实不容易。所以李纨回驳道：“你们听听，我说了一句，他就疯了，说了两车的无赖泥腿市俗专会打细算盘分斤拨两的话出来。这东西亏他托生在诗书大宦名门之家做小姐，出了嫁又是这样，他还是这么着……天下人都被你算计了去！”你瞧，稻香老农一开口，就把凤姐的俗气之处给暴露无遗了，还杀了她的锐气，真是嘴上不饶人啊！

而且，李纨不光在钱上把面子给找回来了，还替平儿讨了一个公道:“天下人都被你算计了去！昨儿还打平儿呢，亏你伸的出手来！……你今儿又招我来了。给平儿拾鞋也不要，你们两个只该换一个过子才是。”

我们看着也是有趣，那天凤姐正是因为听到鲍二家的和贾琏说盼着凤姐早点死，再扶正了平儿，才气得闹了那么一出儿，可是今天李纨也说了类似的话，她却不恼了，还陪着笑道歉，并且求饶道:“好嫂子，赏我一点空儿。你是最疼我的，怎么今儿为平儿就不疼我了？往常你还劝我说，事情虽多，也该保养身子，捡点着偷空儿歇歇，你今儿反倒逼我的命了。”

没想到，李纨竟然在本来不利的情况下，从气势上占得了上风，一贯少言寡语，老实稳重的“稻香老农”，原来口头辩论能力竟如此厉害，此刻让巧舌如簧的凤姐也甘拜下风了。于是凤姐马上服软，监社和其它要求她都一一应了下来，还答应拿出50两银子赞助诗社，姐妹们这才“饶”过了她，各自回家去了。

话说凤姐这院子今天是真热闹，刚才来了一帮姐姐妹妹，这会儿又来了个赖嬷嬷。凤姐忙让座，接着又给赖嬷嬷道喜。

原来，这赖嬷嬷是早年服侍过贾府老主子的老嬷嬷。按照贾府的风俗，年高、服侍过父母的家人，比年轻的主子还有体面。赖家因此也受益颇多。赖嬷嬷的两个儿子都是大管家。赖家正是依赖贾府的势力，一步一步成了二等的财主。

而现在更不得了了，赖大的儿子（赖嬷嬷的孙子)赖尚荣，受贾家的恩典，又花钱捐了一个县太爷。就这样，一个奴才的孙子，摇身一变，登堂入室，成了县官，从此“一人得道，鸡犬升天”。

这里，“赖”可能有“依赖”的意思，也就是赖家的发达还是依赖于贾家的。好在赖嬷嬷不是忘本的人，她知道这里的辛酸苦辣，所以经常教训孙子:“你哪里知道这‘奴才’两个字是怎么写的。只知道享福，也不知道你爷爷和你老子受的那苦恼，熬了两三辈子，好容易挣出你这么个东西来……蒙主子的恩典，许你捐个前程在身上……你不安分守己，尽忠报国，孝敬主子，只怕天也不容你。”

因为孙子的出人头地，自然要大摆酒席庆贺一番。赖嬷嬷和她儿媳妇这次来，是专门来请贾府的老太太、太太和奶奶们的。连贾母都答应要去，其他人自然也会给面子前去捧场。

通过赖嬷嬷的口，我们还知道贾政，甚至贾珍的爷爷小时候都没少挨打。还说那珍大爷管儿子倒也像当日老祖宗的规矩，只是管的到三不着两的。他自己也不管一管自己，这些兄弟侄儿怎么怨的不怕他？话里话外似乎在劝宝玉收敛一些，不要叫大人太操心了。

赖嬷嬷不光什么话都敢说，还喜欢管“闲事儿”，这不她又帮周嫂子的儿子求了个人情，凤姐见她说的有理，也给了面子。可赖嬷嬷面子之大，不光是由于过去服侍老主子有功，更是因为孙子有出息的缘故。

这正是儿子沾了老子的光，孙子又给祖宗添了彩，也许过去的小家小户就是这么发展起来的吧，就连曹雪芹的祖上也不例外，这段让我们感觉作者似乎是在写实，这仿佛就是他自己家族的真实写照。

我们再来说说这“金兰契互剖金兰语    风雨夕闷制风雨词”。上次我们说到，宝钗和黛玉自那次说漏嘴的“金瓶梅”事件之后，两个人冰释前嫌，好的跟亲姐妹一样。

这回黛玉的病更重了，宝钗总是忙里偷闲地常常来潇湘馆看黛玉，宝钗道：“这里走的几个太医虽都还好，只是你吃他们的药总不见效，不如再请一个高明的人来瞧一瞧，治好了岂不好？每年间闹一春一夏，又不老又不小，成什么？不是个常法。”

我们知道宝钗是个博学多识的主儿，你看她一开口说话就如同内行的大夫一般：“昨儿我看你那药方上，人参肉桂觉得太多了。虽说益气补神，也不宜太热。依我说，先以平肝健胃为要，肝火一平，不能克土，胃气无病，饮食就可以养人了。每日早起拿上等燕窝一两，冰糖五钱，用银铫子熬出粥来，若吃惯了，比药还强，最是滋阴补气的。”

黛玉也知道燕窝是滋补的，可惜寄人篱下，每月还在这里领着月例，而且体弱多病的，常年服药本就已经讨人嫌了，不敢再上上下下地去麻烦人了。她把自己心中的苦向宝钗姐姐倾诉了一番，宝钗说自己也是寄人篱下的，黛玉说咱们俩虽然都住在大观园，情况还不一样，你不用花他们府上的钱，还有老娘和哥哥做靠山，可是我不光体弱多病，还孤苦无依。

宝钗姐姐安慰了黛玉妹妹一番，说我虽有个哥哥却是那样的，不给家里惹事儿就不错了，只有个母亲比你略强些。咱们也算同病相，你不必做“司马牛之叹”。这里的“司马牛之叹”出自《论语·颜渊》，司马牛忧曰：“人皆有兄弟，我独亡”，后来用于比喻对孑然一身、孤立无援的感叹。

宝钗不仅会安慰人，还从实际行动上给予了帮助，她跟黛玉说燕窝算什么，我回头跟母亲说了送你几两，每日叫丫头们熬好了给你送来。黛玉忙笑道：“东西事小，难得你多情如此。”

你瞧，这是多么和谐的画面，真得如同亲姐妹一般!姐姐体贴周到、无微不至；妹妹说话也不再尖酸刻薄，反倒是懂事了许多。

黛玉送走宝钗时本来邀请宝姐姐晚上再来陪自己说说话的，可是晚上下雨了，宝钗没来，黛玉倒也能理解。

不过，宝钗虽没来，到是有个“不速之客”，这便是“渔翁”宝玉了。原来宝玉戴着北静王送的斗笠，披着蓑衣来的，被黛玉取笑叫他做“渔翁”。

宝玉没听出调侃他的意思，却一个劲儿地向黛玉炫耀那斗笠，还说也要送黛玉一个，谁知黛玉却笑道:“我不要他。戴上那个，成个画儿上画的和戏上扮的渔婆了。”她刚说完这话，又想起刚才把宝玉说成“渔翁”来着，马上又不好意思地脸红了，于是趴在桌子上假装咳嗽。

谁知道宝玉那个呆子，根本没有看出来，更没听出那“弦外之音”，他只看到案子上放着黛玉仿照《春江花月夜》写的那首《秋窗风雨夕》，不禁叫好了起来。

黛玉赶紧抢了诗过来，在灯下给烧掉了，宝玉可能是因为太了解林妹妹了，这看了一眼的功夫居然把诗都给背了下来，笑道：“我已背熟了，烧也无碍。”

这里我有点不太理解，为什么黛玉总是烧诗、毁诗呢？难道是被心上人看到觉得不好意思，或者是怕写得不好被别人嘲笑吗？

我突然想起来《随园诗话》里的一句话:“诗有来得、去得、存得之分。来得者，下笔便有也；去得者，平正稳妥也；存得者，新鲜出色也。”黛玉的诗，明明是该“存得者”，却偏偏要给毁了；再想想我自己写的那些诗，大部分都是该“去得者”，却又都好好地在保存着，真是讽刺啊!如果能穿越到小说中去，我真想跟黛玉说:“好姐姐，既然你不想要了，不如送给我好不好啊？”

呵呵，不说玩笑话了，咱们还是书归正传。话说黛玉见天色也不早了，就拿来玻璃绣球灯让宝玉提着，跟他说自己好多了，劝他赶紧回去休息。

宝玉刚走，宝钗派来的婆子又到了，送了一大包上等燕窝，还有一包子洁粉梅片雪花洋糖给黛玉。

按理说，今夜的黛玉应该是个幸福的女子，有心上人冒着雨专门过来瞧她，还有好姐妹在惦记着，可是她偏偏过于多愁善感，又是个不知足的，要是换成我，那还不的乐得合不上嘴了。

你看那身在福中不知福的林妹妹，自在枕上感念宝钗，一时又羡他有母兄；一面又想宝玉虽素习和睦，终有嫌疑。又听着雨声，不知不觉又掉了不少眼泪。

本回的故事就是这样了，原谅我又啰啰嗦嗦地说了一大通，不管你喜欢不喜欢，咱们还是下回见啦！

---