水泻简介

水泻简介,第1张

目录1 拼音2 英文参考3 概述4 病证名·水泻 4.1 病因病机4.2 治疗 5 泽泻之别名·水泻 5.1 水泻的别名5.2 来源及产地5.3 性味归经5.4 功能主治5.5 水泻的用法用量5.6 化学成分5.7 水泻的药理作用 6 参考资料附:1 治疗水泻的穴位2 用到中药水泻的方剂3 用到中药水泻的中成药4 水泻相关药物5 古籍中的水泻 1 拼音

shuǐ xiè

2 英文参考

watery diarrhea

3 概述

水泻:1.病证名;2.泽泻之别名。

4 病证名·水泻

水泻(watery diarrhea[1])为病证名[2]。是指脾胃虚弱,饮食生冷,以腹胀肠鸣,泻下水样便等为常见症的泄泻证候[1]。又称水泄、注泄、泄注、注下[2]。

4.1 病因病机

《圣济总录》卷七十四:“脾胃怯弱,水谷不分,湿饮留滞,水走肠间,禁固不能,故令人腹胀下利,有如注水之状,谓之注泄,世名水泻。”

《太平圣惠方》卷五十九:“若肠胃虚弱受于气,或饮食生冷伤于脾胃,大肠虚寒,故成水泻也。”

4.2 治疗

可用厚朴丸、香连散等方[2]。湿泻、寒泻、热泻等皆可表现为水泻[2]。

5 泽泻之别名·水泻

水泻为泽泻之别名,出《神农本草经》[2]。

5.1 水泻的别名

水泻、及泻、芒芋、天秃[3]。

5.2 来源及产地

泽泻科植物泽泻Ali *** aplantagoaquatica L. var. orientale Samuels的块茎[3]。主产福建、四川、江西[3]。

5.3 性味归经

甘,淡,寒[3]。入肾、膀胱经[3]。

5.4 功能主治

利水,渗湿,泄热通淋[3]。主治小便不利,水肿胀满,脚气,泄泻,痰饮眩晕,淋病,尿血,带下,遗精[3]。

5.5 水泻的用法用量

煎服:6~12g[3]。

5.6 化学成分

本品含泽泻醇(Alisol)A、B、C及其乙酸酯等三萜类,挥发油、生物堿、树脂、天门冬素等[3]。又含泽泻种醇、泽泻苷、大牻牛儿烯、大黄素、β谷甾醇及其硬脂酸酯等[3]。

5.7 药理作用

泽泻醇A喂饲大鼠可降低高脂饮食引起的血胆固醇水平[3]。醇提物可以明显抑制高血脂家兔及大白鼠的血清胆固醇含量[3]。泽泻有利尿作用,并有抗脂肪肝及增加离体兔心冠脉流量的作用[3]。浸膏对犬有降压作用,对兔有轻度降血糖作用[3]。泽泻还可抗炎、减肥,抑制大鼠实验性肾结石形成等[3]。在试管内对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌均有抑制作用[3]。

6

泽泻是植物和中药材的统称。为多年生沼生草本,属泽泻科。又名水泽、建泽泻等。其根状茎较短,基生。泽泻夏季开白花,排成大型轮状分枝的圆锥花序,花两性。野生泽泻一般生长在沼泽地,分布于中国、日本和印度等地。

泽泻(根茎)又是传统的中药之一。中医理论认为其性寒,具有利水渗湿的功效。现代医学研究,泽泻可降低血清总胆固醇及三酰甘油含量,减缓动脉粥样硬化形成;泽泻及其制剂现代还用于治疗内耳眩晕症、血脂异常、遗精、脂肪肝及糖尿病等。

功效:利小便,清湿热。用于:小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛;高血脂。

禁忌:肾虚精滑无湿热者禁服。

泽泻的作用

利水渗湿

用于水湿内停之尿少、水肿、泻痢及湿热淋浊等证。治胃内停水常配白术。治尿道涩痛、小便不利常配木通、茯苓。

降血脂作用

泽泻的脂溶性部份对实验性高胆固醇血症家兔有明显的降胆固醇作用和抗动脉粥样硬化作用,由其中分离得的泽泻醇A、B及泽泻醇A、B、C的乙酸酯,除泽泻醇B外,都有显著的降胆固醇作用。以0.1%的含量加入实验性高脂血症大鼠的饲料中,可使血胆固醇下降50%以上,其中以泽泻醇A-24-乙酸酯作用最强。泽泻的乙醇提取物、乙醇浸膏的乙酸乙酯提取物等,对实验性高胆固醇血症家兔和大鼠都有降血脂作用。

对心血管系统的作用

泽泻浸膏给犬和家兔静脉注射,有轻度降压作用,并持续约30分钟左右。泽泻摩醇对各种实验动物有轻度降压作用,其降压作用并不明显影响血浆肾素和ACE活性或醛固酮水平。泽泻醇提物在体外对肾上腺素引起的兔离体主动脉条件收缩有缓慢的松弛作用。泽泻摩醇可抑制由血管紧张素引起的家兔主动脉条的收缩,其收缩作用具有剂量依赖性。泽泻摩醇用离体心脏灌流技术可见减少心输出量和心率以及左心室压力,但可增加冠脉流量。

种名: 泽泻 学名: Alisma orientale 英文名:Water plaintain 别名: 水泽、天鹅蛋、一枝花、如意花 科: 泽泻科 属: 泽泻属 产地分布 产黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、新疆、云南等地。原苏联、日本、欧洲、北美洲、大洋洲等均有分布。 形态特征 叶通常多数。沉水叶条形或披针形;挺水叶宽披针形、椭圆形至卵形。花莛高78-100cm,或更高;花序长15-50cm。多年生草本,高可达100厘米,地下茎球形或卵圆形,密生多数须根。单生叶、数片单生基部,叶片椭圆形,有明显弧形脉5~7条。花丛自叶丛中生出,为大型轮生状的同锥花序,小花梗长短不一。果环状排列,扁平倒卵形,褐色。该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物,其毒性为全株有毒,地下块茎毒性较大。茎、叶中含有毒汁液,牲畜皮肤触之可发痒、发红、起泡;食后产生腹痛、腹泻等症状,还能引起麻痹。小鼠静脉注射泽泻提出物中一新物质TLD50为780mg/kg,腹腔注射为1270mg/kg。 生长习性 生于湖泊、河湾、溪流、水塘的浅水带,沼泽、沟渠及低洼湿地也有生长。泽泻为水生植物,喜生长在温暖地区,耐高湿,怕寒冷,土壤以肥沃而稍带黏性的土质为宜,幼苗期喜荫蔽,移栽后则喜阳光充足,通常栽培于水田或烂泥田里,前作多为早稻。 园林用途 用于园林沼泽浅水区的水景布置,整体观赏效果甚佳。在水景中既可观叶、又可观花。 繁殖培育 多采取有性繁殖。首先对种子进行消毒处理。3-4月或8-9月进行播种。无性繁殖即块根繁殖,3-4月将地下茎挖出洗净,去除不定根,然后切成块状,每块留1-3个芽作繁殖材料,进行集中繁殖。 编辑本段|回到顶部 中草药 【英文名】 RHIZOMA ALISMATIS 【别名】水泽、如意花、车苦菜、天鹅蛋、天秃、一枝花 水泻,芒芋,鹄泻,泽芝,及泻, 【来源】本品为泽泻科植物泽泻Alisma orientalis (Sam.) Juzep。 的干燥块茎。冬季茎叶开始枯萎时采挖,洗净,干燥,除去须根及粗皮。 【制法】 泽泻:除去杂质,稍浸,润透,切厚片,干燥。 盐泽泻:取泽泻片,照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒干(每100斤加盐2斤半用开水化开)。 【性状】本品呈类球形、椭圆形或卵圆形,长2~7cm,直径2~6cm。表面黄白色或淡黄棕色,有不规则的横向环状浅沟纹及多数细小突起的须根痕,底部有的有瘤状芽痕。质坚实,断面黄白色,粉性,有多数细孔。气微,味微苦。 【鉴别】本品粉末淡黄棕色。淀粉粒甚多,单粒长卵形、类球形或椭圆形,直径3~14μm,脐点人字状、短熳椿蛉 孀矗桓戳S?~3分粒组成。薄壁细胞类圆形,具多数椭圆形纹孔,集成纹孔群。内皮层细胞垂周壁波状弯曲,较厚,木化,有稀疏细孔沟。油室大多破碎,完整者类圆形,直径54~110μm,分泌细胞中有时可见油滴。 【性味归经】甘,寒。归肾、膀胱经。 【功能主治】利小便,清湿热。用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛;高血脂。 【用法用量】 6~9g。 【贮藏】置干燥处,防蛀。 【备注】(1)治小便不利、水肿、淋浊、带下等症,常与茯苓、猪苓、车前子等配伍;治泄泻及痰饮所致的眩晕,可与白术配伍。此外,本引用于肾阴不足、虚火亢盛,配地黄、山茱萸等同用,有泻泄相火作用。泽泻利水力佳,实有伤阴之可能,更无补阴之效用,张景岳谓:「补阴不利水,利水不补阴」可资参考,故临床应尚须注意。 【摘录】《中国药典》 编辑本段|回到顶部 毒性 泽泻的安全性非常高。副作用远低于常见的食品及调料,如食盐、花椒,甚至西方人喜欢吃的高脂肪食物。在临床用量200倍的时候依然可以表现安全。即使如此,泽泻如同很多粮食一样,提取物严重超量使用仍然可以见到副作用。 【文献】 1、《中国食品卫生杂志》2004年02期 泽泻60天大鼠喂养试验研究 段雪英王军波尹喜玲闫少芳肖颖 为评价泽泻的安全性 ,采用大鼠 6 0d喂养的方法 ,动物经口灌胃给予泽泻水煎液 ,以研究其亚慢性毒性。结果显示 :泽泻水煎液的低、中、高 3个给药组 (剂量分别为 8 3、16 7和33 3g kgBW,相当于临床用量的 5 0、10 0和 2 0 0倍 )与对照组相比 ,体重和食物利用率组间的差异无显著性 (P >0 0 5 ) 血尿素氮 (BUN)有升高的趋势 ,高剂量组与对照组相比 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,但均未超出正常范围 中、高剂量组大鼠尿γ -谷氨转移酶 (γ -GT)活性高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,血、尿常规及生化指标无与所给受试物相关的异常变化 高剂量组大鼠肝 体比值和肾 体比值高于对照组 ,但病理组织学检查结果表明各实验组大鼠肝脏、肾脏、脾和睾丸均无明显的病理性损伤。以上结果表明在本实验条件下 ,泽泻中、高剂量组大鼠尿γ -GT指标有异常改变 ,但病理组织学检查未见明显病理性损伤。 作者单位:北京大学公共卫生学院 北京100083 (段雪英王军波尹喜玲闫少芳)北京大学公共卫生学院 北京100083(肖颖) 基金:国家“十五”科技攻关项目 (2 0 0 1BA80 4A0 6)~~ 2、浙江人民卫生实验院药物研究所,中草药通讯,1976,(7):314 饲喂含泽泻提取物的饲料3个月,使大鼠的肝脏出现混浊肿胀和玻璃样变性,肾脏近曲小管上皮细胞出现肿胀、空泡变性。 注:此资料显示,正常使用的泽泻与提取物之间是有区别的。 3、 Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86 有乙肝患者因服用含泽泻的中药,导致血液、肝、肾多种器官中毒而死亡。 注:这说明国外制药工艺经常可以使原本安全的中药变得不再安全,这一点提示我国进口国外中药制剂的时候要特别小心,不能只看原料来源。 编辑本段|回到顶部 食疗 [选作食品的理由] 《神农本草经》:“久服,耳目聪明,不饥、 延年、轻身,面生光。”[清]孙星衍注:“陆玑云∶今泽写也。其叶如车前草大,其味亦相似,徐州广陵人食之。” [用于消渴例证分析] 按《神农本草经》记载,泽泻初服可让人肥健,久服则可使人轻身。这说明,短期对人产生的效果可能与长期效果相反。能调整体重,自然先可以调整人的代谢功能。所以泽泻可以用于消渴病人。临床虽有时用在复方中,还是觉得泽泻有一些作用特点。《本草纲目》:“宗曰∶泽泻之功,长于行水。张仲景治水蓄渴烦,小便不利,或吐或泻,五苓散主之,方用泽泻,故知其长于行水。”(聂文涛:《食物训练与糖尿病康复》) 编辑本段|回到顶部 各家论述 1.《本草衍义》;泽泻,其功尤长于行水。 张仲景曰,水蓄渴烦,小便不利,或吐或泻,五苓散主之。方 用泽泻,故知其用长于行水。《本经》又引扁鹊云,多服病人眼涩,诚为行去其水。张仲景八味丸用之者,亦不过引接桂、附等归就肾经,别无他意。凡服泽泻散人,未有不小便多者;小便既多,肾气焉得复实?今人止泄精,多不敢用。 2.《医经溯洄集》:张仲景八味丸用泽泻,寇宗奭《本草衍义》云,不过接引桂、附等归就肾经,别无他意。愚谓地黄、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆肾经之药,固不待泽泻之接引而后至也。附子乃右肾命门之药,官桂能补下焦相火不足,亦不待乎泽泻之接引而后至矣。唯干山药虽独入手太阴经,然其功亦能强阴,且手太阴为足少阴之上原,原既有滋,流岂无益?且泽泻虽咸似泻肾,乃泻肾邪,非泻肾之本也,故五苓散用泽泻者,讵非泻肾邪乎?白茯苓亦伐肾邪,即所以补正耳。是则八味丸之用泽泻者非他,盖取其泻肾邪,养五脏,益气力,起阴气,补虚损之功。 3.《本草蒙筌》:泽泻,多服虽则目昏,暴服亦能明目,其义何也?盖泻伏水,去留垢,故明目;小便利,肾气虚,故目昏。二者不可不知。 4.《纲目》:泽泻,气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有湿热,则头重而目昏耳鸣,泽泻渗去其湿,则热亦随去,而土气得令,清气上行,天气明爽,故泽泻有养五脏、益气力、治头旋,聪明耳目之功,若久服则降令太过,清气不升,真阴潜耗,安得不目昏耶?仲景地黄丸,用茯苓、泽泻者,乃取其泻膀胱之邪气,非引接也,古人用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力,一辟一阖,此乃玄妙,后世不知此理,专一于补,所以久服必至偏胜之害也。神农书列泽泻于上品,复云久服轻身、面生光,陶、苏皆以为信然,愚窃疑之。泽泻行水泻肾,久服且不可,又安有此神功耶,其谬可知。 5.《本草汇言》:方龙潭云,泽泻有固肾治水之功,然与猪苓又有不同者,盖猪苓利水,能分泄表间之邪;泽泻利水,能宣通内脏之湿。泽泻,利水之主药。利水,人皆知之矣:丹溪又谓能利膀胱、包络之火,膀胱包络有火,病癃闭结胀者,火泻则水行,行水则火降矣,水火二义,并行不悖。 6.《本草通玄》:《别录》称其止遗泄,而寇氏谓泄精者不敢用,抑何相刺谬也?盖相火妄动而遗泄者,得泽泻清之而精自藏,气虚下陷而精滑者,得泽泻降之而精愈滑矣。 7.《药品化义》:凡属泻病,小水必短数,以此(泽泻)清润肺气,通调水道,下输膀胱,主治水泻湿泻,使大便得实,则脾气自健也。因能利水道,令邪水去,则真水得养,故消渴能止。又能除湿热,通淋沥,分消痞满,透三焦蓄热停水,此为利水第一良品。 8.《本草正义》:泽泻,最善渗泄水道,专能通行小便。《本经》气味虽曰甘寒,兼以其生长水泽,因谓之寒,其实轻淡无味,甘于何有?此药功用,惟在淡则能通,《本经》称其治风寒湿痹,亦以轻能入络,淡能导湿耳,云治风寒,殊非其任。其能治乳难者,当以娩后无乳者言,此能通络渗泄,则可下乳汁,非产乳百病之通用品。其兼能滑痰化饮者,痰饮亦积水停湿为病,惟其滑利,故可消痰。总之,渗泄滑泻之药,必无补养之理。《本经》养五脏,益气力云云,已属溢美太过,而甄权竟谓可治肾虚精自出,大明且谓补女人血海,令人有子,洁古亦谓入肾经,去旧水,养新水。皆非药理之真。 9.《本经》:主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。 10.《别录》:补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气,止泄精、消渴、淋沥,逐膀胱、三焦停水。 11.《药性论》:主肾虚精自出,治五淋,利膀胱热,宣通水道。 12.《日华子本草》:治五劳七伤,主头旋、耳虚鸣,筋骨孪缩,通小肠,止遗沥、尿血。 13.《医学启源》:治小便淋沥,去阴间汗。《主治秘诀》云, 去旧水,养新水,利小便,消水肿,渗泄止渴。 14. 李杲:去脬中留垢、心下水痞。 15.《纲目》:渗湿热,行痰饮,止呕吐、泻痢,疝痛,脚气。


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