左心室肥大本身并非一种疾病,而是表现出的一种状态,但常为心脏病的先兆。左心室肥大可以是一种心肌对有氧运动和力量训练的自然反应,也会是对心血管疾病和高血压的病理反应,不过更可以由增加心脏后负荷或心肌的疾病引起。
左心室肥大是怎么形成的,平时注意什么?
导致心脏肥大的原因有很多,如高血压性左心室肥大、前部心机梗塞、郁血性心衰竭、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、肺动脉高压、扩张性心肌病变等等。轻度的心脏扩大可能没有明显的临床症状,也因此容易被忽略。
1、左心室肥大有生理性与病理性两种,如经常慢跑或长期接受训练的运动员可表现为运动性心肌肥厚,属于生理性的,其是由于长期运动,增大血流需求,提高心脏的泵血能力,心肌长期的有力搏动导致心肌增厚。此种心肌肥厚是健康的表现。
2、病理性左心室肥大,则是因高血压、冠心病等疾病所致,表现为心功能减退,且多伴有心律失常、心脏传导障碍等。
(1)心脏负担过重或心脏受损所致:如遗传性心脏病、心肌病、心脏瓣膜性疾病、心律失常、心包积液等。
(2)其他疾病:肥胖、糖尿病、高血压、甲减、甲亢、遗传性疾病等。
3、暂时性的心脏扩大。
(1)过度饮酒或滥用药物:可致轻度扩大,改变方式并加以必要的治疗可好转。
(2)压力过大:长期的工作压力也可致急性的应激性心肌病,导致左心室肥大。
(3)怀孕:发生于孕妇在生产前后,属于围产期的心肌病。
(4)心肌病毒感染:病毒感染导致心肌病,需及时的药物治疗。
总之,虽然暂时性的左心室肥大在避免诱因,改变不良生活方式后可以自行恢复,但是多数情况下患者出现左心室肥大属于永久性的,必须及时的诊断和积极治疗。
左心房肥大是由于左心房内的压力增高,或者容积负荷过重而引起左心房肥厚、扩张,以及房内传导障碍,使除极时间延长,向量增加。临床上左心房肥大,主要见于以下几种情况:1、瓣膜性心脏病,主要是主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全;
2、高血压性心脏病,心脏后负荷增加,引起左心房、左心室肥大;
3、心肌病和冠心病也可能引起左心房肥大、心房增大,更大的危害还是心房跳动节律的不规则,有可能出现心房颤动。随着心房增大的程度,出现心房颤动的概率逐渐增加,而心房颤动发生之后,会导致心房内血栓的形成,这种血栓一旦出现堵塞血管,就可能会致命,所以需要及时预防左心房的增大。
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