ect检查肾功能指标

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肾功能 检查都会有ECT检查的仪器,那么,ect检查肾功能的指标是什么?下面是我为你整理的ect检查肾功能指标,希望对您有用。

ect检查肾功能指标

在肾功能检查中,血尿素氮则因受到很多因素的影响,如在食用肉、鱼、蛋,高热、 败血症 等均可使尿素氮升高,故不能以此评价功能状况。但肾功能检查化 验中,血肌酐、血尿素氮同时出现提示肾病损伤程度加大,且一般到达肾脏纤维化形成期,治疗难度加大。内生肌酐清除率也能较准确反应肾脏工作状况(正常值 80-120ml/min)。一般来说内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。低至70 ml/min,为肾功能轻微损害31~50 ml/min,为中度损害30ml/min以下,为重度损害。根据肾功能检查指标,但也应结合病史、临床表现、尿液检查及 肾脏病 理检查等,才能对肾脏病 变及其程度做出准确的判断。

临床上传统检查肾功能的主要指标为:血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率三项指标。 医学 界认为血肌酐基本上不受饮食、高代谢 等肾外因素影响,因而根据病人年龄以及体重则能更好的评价肾小球功能,但在肾功能检查时,仅是血肌酐指标偏高则需要考虑全面,排除肾病可能性。

值得注意的是:血肌酐的正常值是43~106μmol/l,而在损伤70%~75%以上,血肌酐就会迅速升高。因此,可作ECT(测内生肌酐清除 率)以进一步了解肾小球功能,其正常值为80~120ml/min。如测定值为70~50ml/min,则为肾功能轻度下降,50~30ml/min为中 度下降,小于30ml/min为重度下降,10~5ml/min为晚期肾衰,5~0ml/min则为终末期肾衰。

临床上检查肾功能的主要指标是:血肌酐、尿素氮、ECT。目前医学界公认,血肌酐(基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响)结合病人的年龄和体重 等因素是评价肾小球功能的最准确指标。尿素氮常受很多因素的影响,故不能以此评价肾功能。如进食高蛋白食物--肉、鱼、蛋等,高热、败血症、胃肠道出血等 均可使尿素氮升高。

此外,尿 常规检查 是测定肾脏病变的常用指标。 尿常规 阴性,并不代表肾功能没有受到损伤,如晚期肾衰、终末期肾衰,均可出现尿常规阴性,因肾功能极度受损,尿液难以滤过。

ect肾功能检查的介绍

肾脏ECT是近几年来发展起来的以动态检查双肾功能的高端诊断仪器,它的出现为临床对肾功能的诊断提供了客观的数据,同时作为肾脏病的损害定位性诊断依据。它客观地反映了双肾和单侧肾脏的滤过率,双肾血管的灌注,双肾小球的有效 血液 供给,提供肾小管重吸收,浓缩稀释以及尿路是否通畅一些反映肾功能的可靠依据。同时还以肾图形式反映双肾功能变化及其左右差异。ECT,可早期发现、确诊肾脏病,精确计算肾小球滤过率,对治疗前后提供精准的数据参考,对肾病患者治疗起着绝对的作用。

ECT成像的基本原理:放射性药物引入人体,经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异,将探测到这些差异,通过 计算机 处理再成像。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像,除显示结构外,着重提供脏器与端正变组织的功能信息。ECT的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。除此之外,它还能提供脏器的多种功能参数,如时间-放射性曲线等。双肾ECT检查在测知肾血流、肾小球滤过情况方面非常灵敏,因此肾脏ECT相比于内生肌酐清除率检查更为准确。

不管是做了什么样的肾功能 检查项目 ,检查的最终目的是为了更准确的判定病人现有的肾脏功能。对肾功能损害有无、以及对肾功能损害的严重程度有一定的客观数据,可以对肾病病人的临床治疗做出正确的指导,利于维护肾病患者的远期肾功能。

肾脏ECT结果的临床意义

肾脏ECT对肾小球滤过率测定,指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。通常以清除率测定肾小球滤过率,推算出肾每分钟能清除多少毫升血浆中的该物质,并以体表面积校正。单纯以血肌酐反映GFR不够准确。临床上既往多采取留血、尿标本测定肌酐清除率的方法进行GFR的评估。正常值平均在100±10ml/min左右,女性较男性略低。

最近美国国家肾脏基金会的肾脏病预后的质量倡议(kidney disease outcome quality initiative,K/DOQI)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床实践指南中推荐用两种公式计算成人GFR,一种是Cockcroft-Gault公式,一种是MDRD的简化公式,其优点是不必留尿。不同国家和民族是否均适用这两种公式尚待进一步的研究。但在某些情况,如年龄或身材大小极端、严重 营养 不良或肥胖、肌病或瘫痪和素食者,应留血、尿测定内生肌酐清除率。

肾脏ECT结果在肾小球滤过率意义,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。肾小球滤过率低于正常值,达到60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾衰 疾病 三期的状态,需要认真进行治疗。尤其是能提供分侧肾功能和分侧上尿路通畅的情况,能早期发现肾脏损害。

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在生活中,肾功能应该如何检查?肾功能检查包括:血清肌酐(CR)、血尿素氮(BUN肾功能异常同时双肾大小不等的病人建议完善核素肾图检查,肾图检查主要是评估分肾功能,也就是左肾检查就是抽血化验血的生化项目,通过检测肌酐尿素氮、尿酸来测定肾脏功能,这比较简单。

如果有肾功能异常,同时有双肾缩小,和右肾各自的功能,也可以评)、血尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、尿白蛋白(u-alb)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、Baa120572;1微球蛋白、肾小球滤过率(GFR)和其他血液和尿液测试产品。最重要的肾功能测试是肌酐和尿素,通过静脉血测试检测。肌酐的参考值通常在40-100umol/L之间。肾功能检查主要通过采血判断肾小球滤过率。

通常,在采血后,患者在实验室科室离心后服用血浆或血清以评估肾功能。肾功能检查需要检查许多项目。肾功能检查是对肾功能的检查,主要是评价肾功能的质量,取血检测肌酐和尿素,其中最重要的指标之一是肌酐。当肌酐超过正常范围时,表明需要检查血尿素氮、血肌酐、血尿酸和肾病。有必要检查尿蛋白e的常规,并结合临床症状。

可以检查血常规,看患者是否贫血。肾脏彩色双超声多普勒检查是否有肾脏萎缩。如有必要,肾活检也有必要了解肾脏疾病,如尿素、尿肌酐,尿肌酐和选择性蛋白指数。肾功能检查主要包括肾小球滤过功能和肾小管重吸收、浓缩稀释、酸化等功能的检查。通常在肾脏疾病的早期阶段有或很少有症状和体征。因此,临床肾功能检查常用的指标是血清尿素、血肌酐和血糖。

问题一:肾移植配型需要满足哪些条件 由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别,是肾移植后排斥反应发生的基础,排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。

在人类与移植有关的主要有红细胞ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原A系统(简称HLA)。为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能,取得肾移植的成功和使移植肾长期存活,肾移植前必须进行包括有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原A(HLA)系统和进行群体反应性抗体(PRA)检查等多种配型。

肾移植首先要求供体和受体间的血型要符合输血原则:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。

肾移植要求受者血清与供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验阴性,即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%为阴性、10%-15%为弱阳性、大于15%为阳性。

肾移植如果有可能,要求有尽可能多的HLA位点相同。PRA阳性者要确定针对性的抗体,在进行HLA配型时尽量避免有抗体的位点。

问题二:关于肾移植配型是否合适 A11.33 B52.62 DR1.14 供体2A11.24 B55.71(15) DR15.4 供体3A11.24(9) B62(15).B*3576 DR4.14(6)受体相对来说,与受者相配优选顺序为供者1 >供体2 >供体3,但还要结合其它检查情况综合考虑。亲属肾移植前必须对供肾者进行严格筛查:1、确定供体的血型和受体的血型符合输血原则,即A→A/AB,B→B/AB,O→A/B/AB/O,AB→AB2、进行常规检查了解全身健康情况:血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝、丙肝全套。肝胆脾胰/双肾输尿管B超检查、胸片、心电图3、供者与受者器官配型检查:淋巴毒试验、群体反应性抗体检查(PRA)4、进行肾图检查(了解双肾肾小球滤过率GFR),双肾CT平扫及双肾血管成像(了解肾脏血管有无变异),做手术前的最后准备另外我想了解一下做肾移植一般最好需要配几个点,我表叔A2.11 B62(15).51 DR1.14 这个是否是三个人中最优秀的,好像就是配了三个点对吗,如果移植三个点够吗?我的母亲那个A11.24 B55.71(15) DR15.4是不是配得不好啊另外手术后对供者身体的影响大不大?位点相配的多少不是做与不做移植的指标,换句话说,一个点不配,也能做移植。 理论上,配型的点位越多越好,在有选择余地的情况下,可以优先考虑位点相配多的供者。但现在肾源奇缺,位点的多少,可遇不可求。在等待尸体肾时,如果一味强调等5个点或6个点,可能3、5年也等不到肾脏。现在免疫抑制剂作用很强,如果选择的抗排斥方案合理、有效,位点的多少对移植肾长期存活的影响已经很小了。您母亲配得也不错,只是B点稍差点,其实三个供者之间的差别不大。一般来说,正常人只需要两个肾脏的40%就够了,如果双侧肾脏正常的话,捐出一个肾脏没有问题,只是肾脏储备能力由原来的60%减少到了10%,换句话说,原来有60%是多余的,捐肾后只有10%是多余的了。另外,供体的 取肾手术还是一定的风险,国外供体死亡率是万分3,国内的比例可能还高些,不可轻视!!!

问题三:肾移植配型需要住院检查吗?_肾移植 您好!组织配型一般都很快,大约需要一天左右时间,通常不用住院。如果打算做亲属肾移植,供体必须是直系亲属,没有高血压,糖尿病等其他疾病。有年龄限制。可以在门诊完成检查。

问题四:人体器官需要配型吗 组织配型

在我们人体中,存在着有核细胞(指白细胞、血小板及各种组织细胞),在其细胞膜上,存在着同族抗原,作为反应遗传类型的组织细胞的特异性,对于组织移植能否成功起决定性作用。当供肾者组织抗原与受肾者组织抗原相同或近似时,则被认为是“自我”的物质,不引起免疫反应,可以接纳而不被排斥。若两者不相同,则被认为是“非我”的物质,可引起免疫反应,移植物随之被排斥,难以存活。这就说明:移植肾脏能否被接纳存活,须看供肾者与受肾者之间的组织相容性抗原是否一致。不一致即可引起移植免疫反应,发生排斥现象,严重时发生超急排斥反应,如不及时地切除移植的肾脏,可能危及病人生命。因此,做肾脏移植前,必须进行严格的组织配型,才允许做肾移植手术。组织配型原理与方法:如前所述,排斥反应是移植失败的一个主要原因。为避免发生超急排斥,必须进行组织配型,常用的组织配

型有4项:

(1)ABO血型配型:人类的红细胞血型有多种。其中主要是ABO系统与移植关系密切。施行肾脏移植手术,事先必须进行严格的血型化验,使供肾与受肾者血型相符。血型配型的原则见表7。

血型配型

供肾者血型  受肾者血型

O型  →  O型

O型  →  A型

O型  →  B型

O型  →  AB型

A型  →  A型

A型  →  AB型

B型  →  B型

B型  →  AB型

AB型  →  AB型

(2)补体依赖性淋巴细胞毒交叉配合试验:此试验具有特异性强、较敏感,能检测出最高稀释度的抗体等特点,能很快得出结果。其试验的原理如下:血清中的抗体与细胞表面相应抗原结合后,激活补体系统,损害细胞膜,使其细胞膜的通透性增加,细胞溶解。这种抗体称为细胞毒抗体。试验时,将含有细胞毒抗体的血清与淋巴细胞和补体共同培育,淋巴细胞即被杀伤,细胞膜通透性增加,染料得以透过细胞膜进入细胞内,使细胞浆着色,这种着色的细胞称为死细胞。死细胞的数目越多,说明受肾者与供肾者的组织相容性越差。淋巴细胞毒交叉配型试验的正常值为小于10%,如大于15%为阳性。此试验是现有试验中最主要的参考指标。一般条件下,尽量选择数值最低的受肾者接受移植。

(3)人类白细胞抗原系统(HLA):人类白细胞抗原是机体中最为复杂的抗原系统。其中与移植密切相关的一种抗原系统为HLA系统。在同种移植中起着十分重要的作用。但HLA不同位点的抗原所起的作用不尽相同。目前认为,HLA-DR抗原最为重要,HLA-A和HLA-B抗原次之。由于HLA-A、B、DR、DQ的标准血清来源较困难,因此,此试验受到限制。但在亲属供肾中,是必做的试验之一;而在尸体移植工作中,大多数医院尚未开展此型配型试验。随着肾移杆工作大力开展,组织配型工作将不断完善。将会建立HLA配型网络,以期进一步提高肾移植长期存活率。

(4)群体反应性抗体(PRA):PRA是判断移植病员免疫状态的常用指标。肾移植病员术前必须检测血清中是否存在HLA抗体。根据检测结果判断病员的免疫状态和致敏程度。致敏程度分为:无致敏PRA=O~10%;中度致敏PRA=11%~40%;高致敏PRA=>40%。目前认为:中、高度致敏与临床超排关系密切。

问题五:为什么骨髓移植需要做配型肾移植不要?(最好从免疫学角度回答) 明确告诉你――你的提问不对!肾移植必须要做配型!!!!!

问题六:肾移植配型要多少钱 等位基因的意思。。。一个点就是一个基因,表现的形状不同,就会有不同的表现型,表现型很多的。所以拿数字来标注。。


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