糖尿病人体检查什么？这13个检查项目必不可少，别漏了！

随着现代人的健康意识越来越高，人们对于身体检查这件事也越来越重视，以确保自己的身体状况良好，及时发现潜在的病情。而作为糖尿病人，体检是更加不能错过的，因为糖尿病的并发症很多，一不小心，可能就会出现。

那么，糖尿病患者应该定期做哪些检查呢？接下来让我们一起来了解一下。

4项检查，了解糖尿病控制情况

1、血糖

血糖的高低对于糖尿病病人来说是非常重要的，因为这直接说明了糖尿病人控制血糖的成果。如果血糖一直居高不降，就说明也许是治疗手段或者吃的药物出现的问题，应及时改正治疗方法。

静脉血的空腹血糖和餐后血糖较血糖仪监测更为准确，体检时糖尿病病友不妨测一下，做到心里有数。

2、血脂

糖尿病患者要定期检查自己的血脂来预防糖尿病的并发症，糖尿病合并高血脂。血脂主要检查胆固醇、甘油三酯等。如果出了血脂比较高的情况，就要及时采取措施将血脂降下来，以预防高血压合并高脂症。

3、血压

很多老年糖尿病患者合并高血压，糖尿病合并高血压使心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和病情发展的风险明显增加，需要引起关注。糖友也可以配备一台经过认证的上臂式电子血压计，在家中进行自我监测。

4、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白可以反映抽血前2-3个月的血糖平均水平，是评价糖尿病患者长期血糖控制水平的金标准。一般来说，糖化血红蛋白≤7%为达标。

建议刚接受治疗者每3个月监测一次，达到治疗目标者可每6个月监测一次。

9项筛查，了解有无并发症

1、肝脏检查

肝脏是胰岛素发挥作用的靶器官，也是大部分药物代谢的场所，肝功异常会使胰岛素或药物控糖效果大打折扣。因此，肝脏功能是指导医生选择治疗方案的重要依据。

2、肾脏检查

高糖状态，易损伤肾小球毛细血管，肾脏B超、尿常规和尿微量白蛋白可帮助排查是否患有早期糖尿病肾病，多数药物从肾脏代谢排出，肾功能也是指导用药的指标之一。

3、眼部检查

眼部检查也是糖尿病患者不可或缺的一个检查项目，因为糖尿病眼病也是糖尿病并发症的一种，会使患者的视力受到影响。通过定期的眼部检查，可以及早发现是否出现了糖尿病眼病，以便及时得到治疗。

糖尿病视网膜病多发生在病程超过10年的患者，分为六期、两大期。1期：微血管瘤、小出血点；2期：出现硬性渗出；3期：出现棉絮状软性渗出；4期：新生血管形成、玻璃体积血；5期:纤维血管增殖、玻璃体机化；6期：牵拉性视网膜脱离失明。前三期为非增殖期视网膜病变，后三期为增殖期视网膜病变。不同分期应不同的治疗方法，因此糖尿病患者应尽早筛查是否患有糖尿病视网膜病变，避免更严重的病情发生。

4、神经病变检查

包括踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉等，如果两项异常即可诊断糖尿病周围神经病变。必要时借助神经电生理检查，以确诊是否存在糖尿病自主神经病变。神经病变关键在于早发现，如果已经发生，治疗难度非常大，且预后差。

5、下肢血管超声检查

下肢血管病变的主要症状为间歇性跛行，可利用踝肱指数、下肢血管超声来确定是否有下肢血管病变。

6、骨密度检查

高糖状态时，会使大量钙质从尿液中流失，骨折风险增加。骨密度越低，骨折风险越高。

7、足部检查

观察脚的皮肤颜色、足背动脉血管搏动情况、是否有足部畸形，尽早干预糖尿病足的高危因素。

8、尿常规检查

糖尿病人在体检时之所以要测尿常规，主要是为了预防糖尿病的并发症，糖尿病肾病。因为糖尿病酮症酸中毒也可以通过血常规的结果判断有无。尿常规有很多种测量内容，包括尿液细胞检测、尿蛋白、尿血糖等。因为糖尿病肾病的并发症非常严重，因此要需要实时的监测，尿常规最好是一个月就要做一次检查。

9、心电图检查

糖尿病人发生心肌梗死（特别是无痛性心肌梗死）、心肌缺血的概率较高，心电图检查能及时发现患者是否有存在心动过速、心动过缓、房室传导阻滞等心律失常的情况。

总之，糖尿病患者有很多比较危险的并发症，因此需要定期的做全身检查。由于体检项目比较多，可能需要在多个科室就诊，但不要怕麻烦，只有这些事情做好了，健康才会有保障。

临床上糖尿病的诊断检查主要为血液中葡萄糖水平,体检时可查空腹血糖。空腹血糖正常,并不代表该患者一定没有糖尿病。要确诊是否为糖尿病,不能只看空腹血糖值测量结果,还需检查即刻血糖或OGTT2小时血糖。 大部分2型糖尿病患者空腹血糖正常,但其餐后2小时血糖异常。

在糖尿病确诊以后,可通过指尖血糖、糖化血红蛋白或尿糖等检测,进行糖尿病血糖控制水平评估。如家用血糖仪,可以快速检测指尖血糖,监测空腹和餐后2小时血糖变化

糖尿病的检查包括诊断糖尿病的基本检查和相关并发症的排查。最基本的是血糖测定，包括空腹血糖，餐后2小时血糖，高度怀疑糖尿病的初诊患者需要行糖耐量检查；糖化血红蛋白，糖化血清蛋白等；胰岛素释放试验或C肽释放试验；糖尿病自身抗体、血压、血脂，肾功能等基本检查。另外针对不同的并发症可以有不同的检查方法和手段。

患者必须严格按照医生的建议，及时使用治疗性药物，包括胰岛素等一些降血糖药物，必须控制饮食，减少高热量、高脂肪、高糖的摄入，还要积极进行相关的体育锻炼，提高胰岛素敏感性，控制体重，降低并发症的风险，糖尿病的病因除了一些遗传因素外，大多数人都吃糖尿病，再者，吃错了不仅会给你带来糖尿病，还会“感染”你身边的人。

糖尿病患者通常也可以连续三个月去医院做一次糖化血红蛋白检测。糖化血红蛋白反映了最近三个月的平均血糖，所以这个指数也适用于糖尿病患者，糖尿病患者在监测血糖时会用一种叫做柳叶刀的装置来描绘皮肤，虽然考虑采血可能会有点痛苦，但指尖穿刺应该是一个相对温和、简单的过程。

加速血糖、餐后血糖、随机血糖、体重、糖化血红蛋白等大多因人而异。如果餐前血糖偏高，就要多注意餐前血糖监测。如果餐后血糖升高，我们应该在餐后监测血糖，糖尿病就像潘多拉魔盒。如果它被打开，几十个并发症可能会被释放。糖尿病并发症可分为微血管并发症、大血管并发症、神经病变和糖尿病足。糖尿病患者不仅要告别高糖饮食，还要服用各种药物控制血糖、增加胰岛素分泌，甚至直接注射人工胰岛素维持血糖水平。

糖尿病患者有“四大杀手”：高血糖、高血压、血脂异常、高血粘度，这四大杀手是导致糖尿病患者并发症的主要因素，因此，定期检测血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、，血粘度是必需的。胰岛功能的测定包括胰岛素释放试验和C肽释放试验，通过测定空腹和餐后的胰岛素水平以及cada时间点的C肽分泌，了解患者胰岛功能衰竭的程度，有利于糖尿病的分类。

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