【概述】
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
【诊断】
胸部X线检查是诊断肺大疱的最好方法。肺尖部肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆形、椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大疱中，有时可见到横贯的间隔。多个肺大疱靠拢在一起可呈多面状。一般不与较大支气管直接相通，无液平，支气管造影剂也不能进入。肺底部的肺大疱，在正位胸片上常常不易见到，有的可以完全位于膈顶水平之下，有的则仅有部分位于膈顶之上，肺大疱壁如不显示为连贯的环状线条影，很易被误认为幕顶状胸膜粘连。巨大肺大疱一般具有张力，在其周围可有一层压迫性肺不张，使疱壁显得较厚，贴近胸壁的可不清楚。附近的肺被推压而引起部分肺不张，肺纹理聚拢，透亮度减低。肺大疱可以相互融合而形成占位很大的肺大疱，形似局限性气胸。肺大疱也可破裂而产生局限性气胸。
肺大疱与局限性气胸的鉴别要点是：肺大疱向四周膨胀，所以在肺尖区、肋隔角或心膈角区均可见到被压迫的肺组织；而局限性气胸则主要是将肺组织向肺内推压，通常可见被压迫的肺部边缘缩向肺门，肺大疱无这种现象。因此虽然在两者中都可见有条状间隔，仍可给予区别。
透视和呼气相胸片有助于发现肺大疱，因呼气时气体滞留使肺大疱体积显得相对增大，边缘更加清楚。断层对明确肺大疱轮廓和显示周围肺组织的压迫与移位也有帮助。并存小叶性肺气肿时，断层片也可显示肺血管形状的异常。
CT检查可发现胸膜下有普通胸片不易显示的直径在1cm以下的肺大疱。
肺血管造影可准确表现肺血管受损的程度，以及肺大疱周围血管被压挤的情况。
气泡一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核，临床上最常与肺气肿并存。因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能够进入肺泡而不易排出，肺泡内压力增高，肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的含气囊腔，临床上称之为肺大疱。继发于肺气肿者，常为多发，除大疱之外，常伴有多数小疱。引起肺大泡发生的原因主要包括先天性的因素，比如先天性支气管发育不良，也包括后天性因素，比如急慢性支气管炎，以及肺部的反复感染如肺脓肿、支气管扩张等，都可以引起肺泡内的压力增高，肺泡壁破坏形成肺大泡。肺大泡直径较小，不会引起任何症状，对人体也没有危害，但临近胸膜的巨大肺大泡，有破裂引起自发性气胸的风险，需要行手术切除，如果合并感染，也需要进行抗感染治疗，使用阿莫西林和哌拉西林等。肺大泡的发生，是由于相邻肺泡的肺泡壁遭到破坏，导致肺泡破裂，并相互融合，形成较大的含气囊腔，是结构性的改变。肺有大泡指肺部存在肺大泡，是很常见的临床现象。肺大泡破裂急救处理
一般情况水泡破了这个问题不大，主要是要做好局部的一些处理，比如做好局部的清洁消毒，这个可以用碘伏来消毒，当然如果是一些传染病病毒引起，还可以局部用一些抗病毒的药物，比如水痘就可以用阿昔洛韦软膏之类的药物。关键是要寻找引起水泡的原因，这个要通过一些检查，比如血常规、局部的一些泡液的检查或通过血液查一些传染病的抗体，诊断明确才能针对性的用药。引起皮肤长水泡的疾病有很多，但一般是病毒感染引起的，比如水痘病毒、带状疱疹病毒、生殖器疱疹病毒等等可能会出现皮肤水泡。
右肺肺大泡是什么病
右肺肺大疱多由胸部CT所发现，多见于幼时患过慢性感染性疾病，包括麻疹、百日咳、支气管哮喘、肺炎等，治愈这些疾病以后成人可以留下肺大疱的表现。如果肺大疱在肺尖和肺外带，用力咳嗽或者感染以后容易出现肺大疱破裂，发生自发性气胸。因此，如果出现右肺肺大疱，需要经胸部CT进一步明确它的大小和多少。也可以见于长期吸烟的患者，或有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，患者长期咳嗽、咳痰、喘息、心累、胸闷等，引起肺小疱不断融合，形成肺大疱。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
