患者男,60岁 。诊断为肺气肿,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为

患者男,60岁 。诊断为肺气肿,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为,第1张

正确答案:C

解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),计算所得氧流量为3L/min,因此C是正确答案

。其余答案错误

。解题关键:熟记公式:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),灵活换算

COPD稳定期的治疗

COPD稳定期是指病人病情相对稳定阶段,稳定期的治疗目的是稳定病情,预防急性发作,其治疗有效与否,直接相关病人的预期寿命和生活质量。如果稳定目前的病情,到100岁都是这样,就是很不错的效果和结果了,可见稳定期的治疗意义非同一般.

一、健康教育与疾病认识

二、避免环境污染

三、药物治疗

1.支气管舒张剂:支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限,是控制COPD症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状,长期规则应用可预防和减轻症状,增加运动耐力,但不能使所有患者的FEV1都得到改善。与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。

2.糖皮质激素:长期规律的吸入糖皮质激素较适用于FEV1<50%预计值(Ⅲ级和Ⅳ级)并且有临床症状以及反复加重的COPD患者。这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。

3.其他药物:(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治疗。

四、长期家庭氧疗

长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要,缺氧就需要补充氧气,什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗,低于91-95%最好长期家庭氧疗,长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0 L/min(遵医嘱),吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段,睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机,而不是普通氧气机。

五、单水平呼吸机治疗

大约有30%~40%COPD患者合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),睡眠时,因上气道阻塞,憋气,单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧,这种情况可以使用单水平呼吸机,解决憋气缺氧问题,从而控制和稳定病情。

六、双水平后备频率呼吸机治疗

当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况,或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗,降低二氧化碳分压,从而控制和稳定病情。

七、康复治疗

康复治疗可以使进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的患者改善活动能力、提高生活质量,是COPD患者一项重要的治疗措施。它包括呼吸生理治疗,肌肉训练,营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。在呼吸生理治疗方面包括帮助患者咳嗽,用力呼气以促进分泌物清除;使患者放松,进行缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼,前者包括步行、登楼梯、踏车等,后者有腹式呼吸锻炼等。在营养支持方面,应要求达到理想的体重;同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄人,以免产生过多二氧化碳。

八、定期医院检查

问题一:肺气肿什么意思 肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。阻塞

问题二:肺气肿是什么 肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。

症状:

1、发病缓慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作,慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽,咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,当继发感染时,出现胸闷,气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状,肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿音,部分患者发生并发症:自发性气胸,肺部急性感染,慢性肺源性心脏病。

2、轻度肺气肿体征多无异常,肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼吸音及语颤均减弱,呼气延长,有时肺底可闻及干湿音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进,重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音,可出现发绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张,腹水,肝大,凹陷性水肿等体征。

望采纳

问题三:什么是肺气肿 指终末细支气管远端:呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡,的气道弹性减退。火过度膨胀、充分和肺容积增大或者同时伴有气到壁破坏的病理状态。通俗的说就是肺部疾病,和呼吸道有关,一般和吸烟、空气污染等有关系。随着时间的推移危害还是很多的,因此要尽早治疗。

问题四:中央型肺气肿是什么意思? 你好,小叶中央型肺气肿:多见于肺上部。气腔位于二级小叶的中央,即呼吸性细支气管部位,而边缘的肺组织正常。吸烟和吸入粉尘在呼吸性细支气管周围浓度最高,故这一部分发生病变也最为显著。建议发现后及时治疗,祝您早日恢复健康!

问题五:今年体检出有肺气肿象征,什么意思 有吸烟史嘛?肺气肿会慢慢进展为慢性阻塞性肺部疾病。如果有吸烟史,最好是戒烟。

问题六:轻度肺气肿表现是什么意思 做家务活、上楼或登山、爬坡时有气急的情况,加重时候出现安静时也会出现气急的情况,你可以检查一下肺功能

问题七:肺气肿什么意思 肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。阻塞

问题八:肺气肿是什么 肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。

症状:

1、发病缓慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作,慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽,咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,当继发感染时,出现胸闷,气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状,肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿音,部分患者发生并发症:自发性气胸,肺部急性感染,慢性肺源性心脏病。

2、轻度肺气肿体征多无异常,肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼吸音及语颤均减弱,呼气延长,有时肺底可闻及干湿音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进,重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音,可出现发绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张,腹水,肝大,凹陷性水肿等体征。

望采纳

问题九:肺大疱性肺气肿是什么意思? 肺大疱性肺气肿是一种局限性肺气肿,肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引发的。 无症状的肺大疱性肺气肿不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。肺大疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。 肺大疱性肺气肿手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大疱切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。 合并血气胸的肺大疱性肺气肿患者临床症状有时很重,常有胸痛、呼吸困难,同时也会有内出血的一系列表现,临床上应密切观察病情变化,在短时间内采取非手术措施,如输血、胸穿等,症状无明显改善时,应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血,非手术治疗观察时间过长常常延误病情,预后不如手术止血好。自发性气胸是肺大疱性肺气肿最常见的并发症,其次是感染和自发性血气胸。 以上内容就是对肺大疱性肺气肿相关问题的介绍,相信大家看过之后,对肺大疱性肺气肿是什么意思已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。

问题十:轻度肺气肿改变是什么意思 说明疾病已经进展到肺气肿阶段了,但是还不是特别严重,属于轻度的肺气肿。

肺气肿的轻中重度如何区分呢?主要有两种方法。

第一种是按肺功能受损程度来分:

第一秒用力呼气容积(FEV1)指最大吸气至TLC位后1秒内的最快速呼气量。FEV1既是容积测定值,也是流量测定值,即1秒内的平均呼气流量。

FEV1是肺功能受损的最主要和最常用的指标。

FEV1≥70 Ⅰ级轻度

FEV1在50~60之间 Ⅱ级中度

FEV1<50 Ⅲ级重度

第二种方法是按呼吸困难轻重程度将肺气肿分为5度。

第Ⅰ度:能跟同年龄组健康人一样工作、行走、爬坡及上下楼梯,有时感呼吸稍促。

第Ⅱ度:能跟同年龄人组健康人一样行走,但爬坡及上下楼梯就明显不及健康人。

第Ⅲ度:及时在平地也不能像健康人一样行走,按自己的速度,可步行0.5~0.25km(1~5里)以上。

第Ⅳ度:走50m以上时,就必须休息一会,否则,不能继续行走。

第Ⅴ度:说话,穿衣也感到呼吸急促,不能在户外活动。

至简清肺仪排痰排气,帮助肺气肿患者疏通气道、控制感染、缓解缺氧。

希望回答能够帮到你。


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