再有年长的孩子可以出现气促、喘息，而年幼的孩子可以表现为呼吸频率加快。同时肺炎还可有伴发其他系统症状，比如消化系统常伴有呕吐、腹泻等，循环系统可以出现有心肌炎、心衰的表现。孩子可以表现为心率加快、面色苍白、眼睑、四肢浮肿、尿少，个别孩子还可以合并神经系统的改变，比如有烦躁不安、嗜睡、昏睡、昏迷，甚至有惊厥出现。
肺炎可以出现胸闷、气短，因为肺炎的主要表现就是发热、咳嗽、咳痰、胸闷或呼吸困难。肺炎出现严重的呼吸困难，主要有以下几种情况：1、肺炎的病变范围比较大，出现双侧肺部的病变或出现痰液不易咳出。2、肺炎合并了比较大量的胸腔积液，引起肺活量的下降。3、肺炎合并了气胸，出现肺受压、肺活量下降。4、病原体侵犯了肺的间质，引起肺的换气功能下降，也可以出现胸闷，甚至呼吸困难、呼吸衰竭。5、如果合并有其他疾病，比如肺间质疾病、心功能不全、冠心病，也可以出现胸闷、气喘。成都新华重症肺炎由于严重缺氧和毒血症使得身体发生代谢紊乱及多脏器功能障碍如呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹和酸中毒等，甚至危及生命。如患儿呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白，紫绀，脉搏细数无力，肝脏短期内肿大(大孩子可叙述上腹疼)，尿少则是心衰的征兆。如明显嗜睡烦躁不安，昏迷，甚至抽风，呼吸不规则是为脑水肿，中毒性脑病。严重腹胀压迫肺部加重呼吸困难为中毒性肠麻痹。吐咖啡样物，黑色大便或其他部位出血为弥漫性血管内凝血，遇有上述情况都必须立即到医院抢救。重症细菌性肺炎，尤其是金黄色葡萄球菌肺炎可并发脓胸，肺脓疡，肺大泡使病程迁延不愈，对健康危害极大。肺炎患儿都应当及时诊治，重症肺炎必须住院治疗，轻症肺炎可以在家治疗。
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