高血压一个月要吃多少钱的药

高血压一个月要吃多少钱的药,第1张

看你是用哪种类型的抗高血压药!

如果你选择钙通道拮抗剂、ARB类,就贵,选择ACEI和贝塔受体阻滞剂,就便宜!

但选药不是根据贵贱,是根据患者本身的体质耐药性,贵的药物相对副作用小,便宜的药物副作用大!

这就是所说的一分钱一分货!

需要注意的是:

1.高血压必须服用西药来维持,西药的确存在很多副作用,但如果把这些副作用变成辅助治疗作用,那是最好的。

2.不能完全应用中药去治疗,中药可能对表面症状有些好处,但实际血压还是高,容易脑出血

3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”,都不是药品,不能吃什么保健品对血压进行治疗,存在侥幸心理,属于自欺欺人。不要听他们的宣传,都是骗人的

本人在省中医医院进修时,对高血压病总结了一下,针对用药类型、代谢途径以及副作用,都写的非常清楚,继而可以根据患者个人情况,自己斟酌使用以下药物:

1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)

非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等。苯烷胺类:维拉帕米等。

双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等

(1)常用钙通道阻滞剂普通型:

硝苯地平(心痛定):降压快速、短效。

尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛, 缺血性脑中风。

尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和。

尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。

氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。

地尔硫卓(合心爽、恬尔心)

常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同

硝苯地平缓释片

非洛地平缓释片(波依定)

拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。

尼膜地平缓释片

拉西地平缓释片

尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)

地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。

维拉帕米异搏定缓释片

(2)常用的控释型钙离子阻滞剂有:

硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)

硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。

优点:1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄,20%随粪便排出

不良反应:1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折

2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱)

常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者。

禁忌:高尿酸血症(噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高)或痛风患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。

3β受体阻滞剂:(个人建议:遵医嘱)

代表药物为美托洛尔,普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压,又可治疗心绞痛,特别是心肌梗死患者,可预防再梗死;青年人高血压,心率快、心输出量大,用药后可明显减慢心率、降低血压;对舒张压的降低比收缩压更明显,因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人,或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。

不良反应:心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘;还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率,使用时应严密监测,保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病:β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,不宜使用

4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(个人建议:如果无不良反应,推荐)

代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。

可明显降低轻、中度高血压;与其他药物联合使用,对重度高血压也有较好的降压疗效,尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。

常见的不良反应:为刺激性干咳,发生率达5%—20%,可能与肺血管里某些物质增多,刺激咳嗽反射有关。

5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) (个人建议:推荐)

代表药物为芦沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦(安博维)、替米沙坦,氯沙坦,适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACEI不耐受的患者.

不良反应:服用本药的患者偶有肝功能指标升高。

(本人已经发现有人假冒,但其隐含了姓名,不知道是谁!转发或抄袭者,一定没有此提示,请大家注意,以防被骗)

一旦开了头,就没有结尾了。

我自从担起给婆婆买降压药“苯磺酸氨氯地平片”,又名叫“络活喜”,就没有停止过。

婆婆没有养老金,吃药花钱很多都是小姑子买。那次听婆婆说,她吃的降压药“络活喜”药房还不随便卖,那好,我答应她回去帮她买一点。

开始到社区药房去买,社区药房买药可以打折,但限量,一次只让买两盒,后来一次只让买一盒,再后来,就面临缺货了,去了多次都跑空。

实在没法,我去别的药房看看,哎呀,都挺贵,普通药房卖价一盒38元,正大药房能便宜点,卖31.5元。

贵贱都得买呀,婆婆每天一粒“络活喜”不能停。那就在正大药房买吧,同样的药,正大药房多少还能便宜点,一次买四盒126元。

以后再去买,四盒变成了124元钱,算了算,每盒省了0.5元。

我多次去过社区药房,一直没有“络活喜”,每次回家前,我都去正大药房买。

上个月给婆婆买药时,咦?“络活喜”降价了,四盒96元,算了一下,一盒24元,每盒又省了7元。我很高兴,回去说给婆婆听,她当然高兴了,尽管不用她花钱,她也不希望儿媳妇为她买药多掏腰包。

今天星期天准备回婆婆家,我昨天就把婆婆的降压药买好了。

昨天一早上班,我顺路来到正大药房。因为早,买药人少,一进门药师就盯着我问:“需要什么药啊?”

“络活喜,四盒。”我答。

“没有那么多,络活喜只剩下三盒了。”药师特别肯定。

哎呀,怎会这样,能咋办?三盒就三盒吧,三盒也得买。没开票,药师让我直接到门口收款处付款。

拿着这三盒药,我一路走一路想,以前都是一次买四盒,这次怎么买三盒了?婆婆会不会觉得是我不愿意给她买,故意少买一盒?到底不是自己妈,要是自己妈,我就不会那么多心多疑了。

心里很不踏实,为我只买了三盒药,尽管不是我的事,我却把这件事归到自己身上,想象着别人会怎么看我。

我太不喜欢自己这样子,可我又控制不了自己不这样。我不想让别人知道我这么小心眼,但我又不想做个虚荣的人。

我心里很矛盾,想来想去,最后,我骨子里的诚实战胜了心里的虚荣,这不,我将自己的这个弱点,凡事爱寻思的毛病给赤裸裸地抖落出来,谁爱笑话就笑话吧!说出来要比憋在心里好受得多。

说句心里话,我不怕人笑话,只求上帝怜悯!

走到单位门口,我没进去,而是到单位旁边的药房去瞅瞅。

“有没有络活喜?”我进门就问,嗨,真是恨铁不成钢,我又忘先说“你好”啦。

“有。”“多钱一盒?”我关心的是价钱。

药师犹豫了一下,声音很小,“鞥──三十二?。”她像是问,还像是答,接着又马上改口说:“二十四元。”一听价格跟正大药房一样,我又买了两盒。

我的心踏实下来,终于可以安心上班了。

根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:

1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。

2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。

3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。

4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。

5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。

6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。

7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。

9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。

我建议你最好通过饮食降压。

高血压病人应注意的饮食习惯

① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

高血压病人生活方式

1、戒烟、戒酒、戒茶、戒咖啡。低盐、高钾、高钙饮食。

2、指每天吃6克以下的盐。高钾饮食可降压,应多吃水果,服利尿剂后如有低钾应补钾,或服用保钾利尿剂。高钙饮食应每天吃1磅奶和1个鸡蛋。

3、低脂饮食。

4、减少精神负担与刺激。

三餐

饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天 8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。

低盐

每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。

高钾

富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。

果蔬

每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃 1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

补铁

研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。

饮水

天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。

以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康。

高血压食疗原则

得了高血压后仅靠食疗已不能控制血压,但高血压食疗是重要的辅助治疗的项目,时间长了就会显现出它的疗效。下面介绍一组高血压食疗方法,对高血压初期尤其有效:

1 、清早起来一杯冷开水约 1000ml ,这样可以使一夜失去的水份得以补充,可使血液至少六小时变淡,直接减轻心脏和血管的压力。还能使动脉粥样斑块液化。

2 、限盐早餐或无盐早餐

限盐和无盐可以使血液粘度变淡,并有利于肾小球滤过,大量排尿又可以使钠排出体外,达到降压的目的,高血压初期,医生给患者

开出双氢克尿塞等利尿的药物,机理就是利尿排泄,减少血溶量达到降压目的。

3 、清淡饮食

食物中少吃煎、炒、油炸食物,多吃蔬菜和利尿降脂的食物,如冬瓜、煮黄豆等,多吃植物油,少吃动物油。

4 、控制总量

不管什么食物,你都得控制到半饱和八成饱的份上,并不靠零食补充。

有益于降压的食物:

① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等;

② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

③ 瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子;

④ 花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;

⑤ 水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;

⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。


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