酮体的名词解释

酮体名词解释是：是指在肝脏中脂肪酸氧化分解的中间产物，比如乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。

肝脏是合成酮体的酶系，但是没有利用酮体的酶系，它的临床意义主要是诊断一些代谢性酸中毒，在内分泌科主要是用来诊断糖尿病酮症酸中毒的。在酮症酸中毒当中，血浆当中β-羟丁酸和乙酰乙酸因为水平升高，可以导致阴离子间隙升高。

但是因为尿常规一般是不能检测β-羟丁酸的，所以糖尿病酮症酸中毒是2型糖尿病或者是1型糖尿病代谢性失代偿，所导致的一个高血糖的急性并发症，严重的情况有可能会出现生命危险。

在正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用，血中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克／分升，尿中也测不到酮体。所以正常人尿酮体应该是阴性。

酮体被血液从肝脏中带出到肝外，当肝外组织需要从酮体中获得能量时，会经过以下步骤：

1、D-β－羟丁酸在D-β－羟丁酸脱氢酶的作用下脱氢生成乙酰乙酸。

2、乙酰乙酸在β－酮酰辅酶A转移酶的作用下被活化成乙酰乙酰辅酶A，这一步骤中提供辅酶A的是三羧酸循环的中间产物琥珀酰辅酶A。

酮症是一种代谢状态，当体内的葡萄糖不足时，肝脏会将脂肪转换成脂肪酸与酮体，取代原本由葡萄糖负责的能量来源。当血中酮体的含量大于0.5mM，且有长时间的低血糖及低胰岛素含量，即为‘酮症’。

当肝脏中储存的肝糖用尽时，便会进行生酮作用(ketogenesis)，产生酮体；另外代谢中链三酸甘油酯亦会有酮体的产生.

身体主要利用的酮体为乙酰乙酸及β-羟基丁酸，而酮体的调节主要由胰岛素及升糖素控制。大部分的细胞都可以用葡萄糖及酮体做为能量。在酮症的状态，身体会利用游离脂肪酸及糖质新生作为剩余的能量来源。

长期酮症可能由于禁食或生酮饮食导致，现今有些人会故意处于酮症状态，作为一些疾病的治疗方式，如糖尿病、顽固型癫痫。在一般糖解作用时，胰岛素会促进脂肪的储存及阻止脂肪从脂肪细胞释放；而在酮症状态下，脂肪细胞会释放脂肪并代谢之产生能量。

因此，酮症被认为是一种脂肪消耗的模式.

酮症与酮酸中毒相似，但酮酸中毒是急性危及生命的状态，需要立即的医学治疗，而酮症可以是生理性的，在某些情况下(如抗药性癫痫)，酮症可能是对健康有益的。

扩展资料：

发生前提

糖尿病性酮尿，仅见于重型糖尿病晚期，是酮症酸中毒的前兆。

非糖尿病性酮尿，在婴儿或者儿童，可因为发热，严重呕吐，腹泻，未能进食而出现酮尿。在妊娠期妇女，可因为严重的妊娠反应，剧烈的呕吐，重症子痫不能进食，消化吸收障碍等尿酮体阳性。

另外，剧烈运动，饥饿，应激状态也可以引起尿酮阳性。

预防方法

预防酮体过多产生要从几个方面着手：

1、严防胃肠感冒；

2、注意谷物保护，多吃主食，避免饥饿刺激；

3、及时解除其他一切进食障碍；

4、防止持续高热；

5、避免过度紧张或劳累。

其中，糖尿病人因为过去错误饮食指导造成的恐惧更容易出现碳水化合物摄入过少，也容易发生对高血糖或并发症的恐惧和紧张，甚至过度运动，都给酮症的发生提供了诱因。因此，糖尿病人发生酮症的几率明显增高。

参考资料：百度百科-酮体

酮体是脂肪分解的产物，而不是高血糖的产物。

酮体是饥饿的状态中，在肝脏由脂肪酸氧化分解而产生，是为包括脑细胞在内的许多组织的提供能量的重要燃料，因此具有重要的生理意义。

什么情况下可能会出现酮体？

第一，就是身体处在无法正常进食的一种饥饿状态，比如在儿童和婴儿中，可能因为发热、严重的呕吐、腹泻不能进食而出现尿酮体阳性；妊娠妇女可能会因为严重的妊娠反应而剧烈的呕吐、不能进食、消化吸收障碍引起尿酮体的阳性；另外，剧烈的运动，饥饿，应激的状态，也可能会出现尿酮体呈阳性。

第二就是当血糖明显增高，胰岛素的作用显著不足的时候，会产生酮体。

综上所述，尿酮体阳性并不代表您一定有糖尿病。想要确诊糖尿病，只要检查血糖就可以进一步的明确诊断了。

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