盐酸二甲双胍是双胍类降糖药，用于单纯饮食控制不满意得2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本品不但有降血糖作用，还是减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
【用法用量】口服，成人开始一次0.25g(1片)，一日2-3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般每日1g-1.5g（4-6片），最多每日不超过2g（8片）。餐前半小时服用，肠溶片能减轻胃肠道反应。
【不良反应】
1.胃肠道反应，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛。口中金属味
2.有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹
3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，工福遁凰墚好蛾瞳阀困但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神智障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释
4.可减少肠道吸收维生素b12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良
【禁忌】下列情况应禁用：
1.
2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝、肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及以及临床有低血压和缺氧情况禁用
2.
酗酒者，过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者，对本品和双胍类药物过敏者禁用
3.
糖尿病合并严重的慢性并发症
4.
静脉肾盂造影或动脉造影前
5.
严重心、肺病患者
6.
维生素b12、叶酸或铁缺乏的患者
7.
全身情况较差的患者
【注意事项】
1.
i型糖尿病不应单独使用
2.
用药期间定期空腹检察血糖、尿糖、尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度
3.
既往有乳酸性酸中毒史者慎用
4.
进行肾脏造影者应于前3天停用本品
5.
与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应
【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用
【老年患者用药】老年患者（＞65岁）慎用，因肾功能减弱，用药宜酌减。可能出现乳酸性酸中毒，宜慎用。
【药物相互作用】
1.
本品与胰岛素合用会加强降血糖作用，应减少胰岛素剂量
2.
可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝血作用，导致出血倾向
3.
本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症及体温过低
4.
本品与磺酰脲类并用时，可引起低血糖
5.
西咪替丁可增加本品的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少本品剂量
是药三分毒，建议不要多吃，每天吃10G，吃3天没问题的。威灵仙属于药用植物，药材基源来源较多，《开宝本草》、《本草图经》、《救荒本草》等所载的威灵仙，为玄参科植物；《滇南本草》所载的威灵仙，系菊科植物，而当今使用的多为《中华本草》所载毛莨科植物威灵仙、棉团铁线莲等。国内分布较广，其根及茎入药具有风湿、通经络、消骨哽之功效。在现代临床实践中其新的用途不断的被发现，如治疗胆结石，跟骨骨刺、足跟痛、食管癌等。但用药中须注意的是，气血亏虚及孕妇慎服。
①对循环系统的作用 狭叶铁线莲(即山蓼)50%浸剂(1毫升/公斤)可使麻醉犬的血压下降，肾容积缩小，其煎剂药效仅及浸剂之半。对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用，其浸剂的药效似比煎剂约大3～5倍。其降压作用可能与对心脏的抑制有关。 ②对平滑肌的影响 狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用，可能是对平滑肌的直接作用，对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用；对小鼠离体子宫作用不明显。 ③抗利尿作用 狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显著的抗利尿作用。这种作用，浸剂与煎剂大致相等；50%煎剂0.2毫升约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿效果，且其作用时间似比脑垂体后叶素为长，此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。 ④降血糖作用 威灵仙浸剂对正常大鼠有显著增强葡萄糖同化的作用(即给予大鼠以大量葡萄糖后，尿糖试验仍为阴性)，故可能有降血糖作用。 ⑤其他作用 威灵仙(品种未鉴定)煎剂0.025克/10克(1/8的最小致死量)腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀(热板法)，故可能有镇痛效能。1：3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。华中威灵仙(白花藤，品种未鉴定)中提得的白花素(白头翁脑)有抑菌作用。另一种威灵仙的水提取物中也有原白头翁素，可能是抗菌成分。
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