已经是很好的神经内科医院了
no.1
北京宣武医院
研究机构:
神经内科研究中心
擅长治疗:
脊髓损伤后康复治疗、脑血管疾病治疗及康复、神经内科疑难病诊治
no.2
吉林大学第一临床医院
研究机构:
国家重点建设学科、全国第一个国家神经内科师资培训中心
擅长治疗:
脑血管病、朊蛋白病、癫痫、痴呆
no.3
北京中医药大学附属东直门医院
研究机构:
国家中医脑病重点学科及重点专科建设单位、全国中医脑病医疗中心
擅长治疗:
中医药治疗帕金森病、老年痴呆、遗传性小脑共济失调、多发性硬化、失
眠、偏头痛
no.4
北京天坛医院
研究机构:
北京市重点学科
擅长治疗:
血管病、神经系统感染与免疫、周围神经病及肌病、癫痫、帕金森病、遗
传代谢病
no.5
北京协和医院
擅长治疗:
神经内科疑难病
no.6
河北医科大学第二医院
研究机构:
河北省神经病学重点实验室
擅长治疗:
格林-巴利综合征、神经内科疑难病
no.7
北京军区总院
擅长治疗:
脑血管病的防治、癫痫、神经脱鞘病
no.8
上海市中医医院
研究机构:
上海市中医失眠症医疗协作中心
擅长治疗:
失眠症、帕金森病、小儿厌食症
no.9
复旦大学医学院儿科医院
擅长治疗:
小儿神经系统常见病、多发病及疑难病
no.10
浙江省中医院
研究机构:
神经内科为国家重点专科
擅长治疗:
眩晕、痴呆、震颤麻痹、重症肌无力、癫痫
神经外科是宜宾市第一人民医院的优势专科,现有专业技术人员36人,其中主任医师教授1名,副主任医师副教授2名,硕士研究生5名。开放床位80张,其中ICU8张。
拥有莱卡手术显微镜,半导体激光刀,微动力系统,立体定向仪等价值400多万的先进精良设备。就医环境良好,病房设施完善。重型颅脑外伤抢救成功率90%以上。
能开展各种颅内肿瘤,脑血管疾病,脊柱脊髓疾病的各种高难度手术,尤长于显微神经外科手术(颅底各部位脑膜病、垂体肿瘤、颅咽管瘤、听神经鞘瘤等),并能进行周围神经离断吻合术,癫痫手术治疗,立体定向颅内异物取出术等。
业务覆盖本市九县一区,自贡、内江、泸州、乐山等部分地区和云南昭通大部分地区。我科以科技开作后盾,积极进行学科建设,已有两项科技成果获市科技成果奖。 宜宾市第一人民医院风湿免疫科是在宜宾地区第一个成立的风湿免疫专科,拥有专科病房和专科门诊,是具有在风湿病、自身免疫疾病方面医疗、教学、科研能力为主的专业科室。能够解决风湿病、自身免疫性疾病及银屑病等皮肤病方面的常见病、多发病及其疑难重症的诊治问题。
诊治疾病范围:系统性红斑狼疮(狼疮肾炎、狼疮脑病)、类风湿关节炎、骨关节炎、皮肌炎/多发性肌炎、干燥综合症、系统性/局限性硬皮病、弥漫性/未分化结缔组织病、痛风及其关节炎、强直性脊柱炎、Rertre(瑞特)综合症、银屑病及银屑病(牛皮癣性)关节炎、成人still病、系统性血管炎、嗜酸性筋膜炎、脂膜炎、复发性多软骨炎、结节红斑、风湿热、自身免疫性肝病、自身免疫性胰腺炎等疾病。我院已经开展玻璃酸钠关节腔内注射联合改善骨关节炎病情药治疗骨关节炎,改善病情药治疗风湿免疫性疾病,生物制剂治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑性(牛皮癣性)关节炎,环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎,云克治疗等。治疗方案以改善病情药物主导,西药为主,中药为辅的中西医结合的治疗方案。
目前我院在宜宾地区首家拥有与风湿病、自身免疫疾病临床诊断相配套的检验设备(美国贝克曼特量蛋白仪和德国莱卡间接免疫荧光显微镜)和专科检验人员,已经开展关于风湿病、自身免疫疾病诊断方面的自身相关抗体的筛查和检查项目,能够为该类患者疾病诊断和病情稳定程度检测提供可靠的保障。 内分泌科其技术力量雄厚,专业水平一流,是宜宾市内分泌优势科室。现有专业技术人员15人,硕士研究生3人,宜宾市糖尿病及内分泌专委会主任委员1人,主任医师1人,主治医师3人,住院医师2人。
科室拥有美国强生血糖仪血糖仪,能快速检测血糖。德国Bayer糖尿病分析仪 ,可及早发现糖尿病尿微量白蛋白期,同时可检测糖化血红蛋白,监测近3月血糖控制情况。英国Huntleigh 公司糖尿病足诊断仪、多谱勒血流测定仪,用于糖尿病足、糖尿病周围血管病变及血管性阳痿的诊断。美国美敦力公司胰岛素泵8台,是目前世界最先进的能有效控制血糖的设备。 本科以治疗糖尿病及并发症, 痛风、甲状腺疾病为特长,对垂体、肾上腺、性腺等多项内分泌疾病的诊疗也有独到之处。
脊髓肿瘤是在脊髓或脊髓周围形成的肿瘤,并不是单一的某一种肿瘤,脊髓肿瘤影响许多不同的区域,有许多不同的类型,常见的包括以下几种类型:
髓母细胞瘤,起源于大脑并转移至脊柱,在儿童中十分常见。
胶质瘤(室管膜瘤、星形细胞瘤或神经节细胞瘤),是在称为胶质细胞的细胞中形成的癌症。
脊索瘤,起源于胚胎残留的脊索组织。
神经鞘瘤,起源于周围神经
脑膜瘤,起源于脊髓周围的组织(脑膜)
根据脊髓肿瘤的位置,一般又分为髓内肿瘤和髓外肿瘤:
髓内-髓外-肿瘤位于脊髓的薄层(硬脑膜)内,但在实际的脊髓外。在这个地方发生的频率是40%。较常见的这些类型的肿瘤发生在脊髓的蛛网膜(脑膜瘤)、从脊髓延伸出的神经根(神经鞘瘤和神经纤维瘤)或脊髓基底(终丝室管膜瘤)。虽然脑膜瘤通常是良性的,但它们很难切除并可能复发。神经根肿瘤通常也是良性的,尽管神经纤维瘤随着时间的推移可能变成恶性的。脊髓末端的室管膜瘤可能很大,该区域精细的神经结构的微妙特性可能使切除变得困难。
髓内-这些肿瘤生长在脊髓内。它们通常来源于神经胶质细胞或室管膜细胞(一种神经胶质细胞),这些细胞遍布于脊髓的间质。在这个地方发生的频率大约是5%。星形细胞瘤和室管膜瘤是较常见的两种类型。星形细胞瘤多见于胸段,其次为颈段。室管膜瘤较常见于丝(脊髓底部),其次是颈段。它们通常是良性的(与颅内相比),但是很难切除。
硬膜外-肿瘤位于硬脑膜外,硬脑膜是围绕脊髓的一层薄薄的覆盖物。该地区与上述地区的发生率约为55%。这些病变通常是由于转移性癌症或较少见的神经鞘瘤来自覆盖神经根的细胞。有时,硬膜外肿瘤通过椎间孔,部分位于椎管内,部分位于椎管外。
目前针对脊髓肿瘤的治疗,不论是国内还是国外,都主要是手术切除和放射治疗。脊髓肿瘤首选手术治疗,能手术切除的应尽早手术,手术效果与神经组织受压的时间、范围、程度和肿瘤的性质有关。另外,一些肿瘤浸润到髓内,术后可能会带来严重的神经系统功能障碍,或患者全身状况不允许手术,且肿瘤对放射线敏感者,有明确临床证据而无病理诊断者,均可行放射治疗,但应很好地掌握适度剂量和疗程,防止放射性脊髓病的发生。
在临床上不少患者有着这样的顾虑:“手术万一不成功,我会不会就此瘫痪?”这样的担心不无道理,虽然现代显微技术在不断的发展,神经外科高清显微镜可以将手术视野放大数倍,脊髓及其表面的血管结构很清晰可见,同时在术中实时电生理监测,但脊髓肿瘤手术的关键还在切开脊髓这一过程,必须以显微镜小心分离并切除肿瘤,高精尖是此类手术的特点,稍有不当,可能造成严重的后果,因此需要经验丰富的神经外科医师耐心、仔细的操作。浅显来说,毕竟在肿瘤周围组织如此复杂的情况下,医生的能力差异影响着手术的成败,如何选择靠谱的医生?这些都是患者们关切并热议的话题。一台的成功的神经外科手术需要满足以下条件:
1. 脊髓肿瘤除率越高,复发的周期就越长,甚至出现长期不复发的状况。切除95%~100%显然比切除60%~70%整体预后和复发周期、总生存期等等指标更好。
2. 除了切除率要保证之外,正常神经功能的保护也非常重要。如果剥离正常的血管和神经,穿过重重障碍,到达肿瘤组织并安全切除。这其中不仅需要神经外科医生高超的技术,还有麻醉团队的精密配合,以及先进的术中导航、神经电生理监测设备等。
总的来说,脊髓肿瘤如果符合手术指证,那么手术对于整个治疗以及生存期、生存质量是最为重要的。第一次的手术至关重要,如果做到上述2点,生存期和生活质量也会大大提高。而且从治疗经济学的角度来看,完美的手术省去了大量的ICU护理费用,节省了治疗副作用、并发症的费用,甚至省去了大量的康复费用,总体而言,对整个治疗周期和生存周期而言,既获得了良好的生活质量,也节约了总的治疗费用。
所以,建议广大患者第一步的手术一定要全力寻找好的医院、最擅长该部位的的神经外科医生,特别是对于高风险、复杂位置的,例如脑干、延髓、丘脑、基底节区、视神经胶质瘤、听神经瘤、垂体瘤、鞍区肿瘤、枕骨大孔区肿瘤、海绵窦区肿瘤。国内神经外科医院排名方面,北京天坛医院、上海华山医院都是比较厉害的。
国内的现代神经外科学课建设、发展起步于80-90年代,相对于国外发达国家超过100年的现代神经外科发展史,还有些相对不成熟,虽然中国人口基数大,总手术量居多,但是精品手术、高难度手术的质量和数量距离国际先进水平还一定差距。国内使用的经典型手术入路均为欧美日神经外科大师发明,而一些改进型的新型手术入路还没有掌握熟练,导致一些复杂位置的肿瘤切除率偏低,对手术入路、周边组织神经的伤害较大。而神经外科手术的其它环节,例如麻醉水平、手术体位、术中神经电生理监测水平、术中神经导航、术中核磁等先进设备的使用经验,甚至术后ICU护理的水平,对于紧急突发情况的处理水平、规范,还是国外某些个别行业内顶尖神经外科医院、科室、团队的水平更高。认识的一个脊髓肿瘤病友,就是找的inc国际巴特朗菲教授做的手术。手术结果很好。这是他的应影像资料。有条件的病友真的可以找他们
术前影像:髓内肿瘤占位,脊髓肿胀明显。
术后影像:瘤体强化部分被完整切除,肿胀效应减轻。
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