你是否认为痛风只是会造成关节肿痛的遗传病?是否又认为年轻人压根不会得痛风?大错特错，为什么会痛风呢?以下就是我给你做的整理，希望对你有用。
痛风的原因
一、宗族遗传：痛风具有遗传性是无可争议的，原发性痛风是常染色体显性遗传，临床发现有接近四分之一的痛风病人是遗传导致，痛风病人的近亲中约有5%~25%有高尿酸血症，尚有不到1%病人为酶缺陷所造成的。抵挡家眷中有痛风史的人，患痛风的可能性大于其他人。
二、年龄：年事是诱发痛风的重要发病身分，而且，痛风的病人绝大多数病人在40~55岁之间，均匀起病年岁约莫为45岁，这些年因为中国公民存亡水平的前进，特别是饮食规划及生活方式的改变，痛风的发病年龄也在提前，40岁以前发病者已非罕见，必需引起重视。
三、生活饮食不规律：在生活中很多人毫无规律可言，过度劳累、通宵达旦、过饿过饱都会导致痛风病越来越严重。常见引起痛风的病发原因还有很多，如：天气、环境、压力等都可以成为诱发痛风病发的因素。生活中大家应积极注意，做好相关的防治工作进而来保证痛风病情稳定的情况下保证大家正常的生活及工作。
四、发胖有关：饮食标题也是引起痛风的重要病因，有人发明痛风病人的均匀体重跨越标准体重17.8％，而且人体表面积跟血清尿酸水平是成正比的，面积越大尿酸度就越高。病者在减轻体重以后，身体的血尿酸水平会有很大的下降。
五、压力过大：工作的巨大压力，过度的精神紧张，致使心身疲劳不堪，而又缺乏锻炼，这样就会使，各脏器的生理功能减退，影响代谢废物的排泄，体液变为酸性，为罹患痛风埋下祸根，因此大家要劳逸结合，不可过度疲劳，避免在精神及生活上产生巨大压力。
痛风的表现
1、无症状期
血清尿酸盐浓度随年龄而升高，又有性别差异，这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高，从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年，只有在发生关节炎时才称为痛风。
2、急性关节炎发作期
是原发性痛风最常见的首发症状，好发于下肢关节，以拇趾及第一跖趾关节为多见，初发时为单关节炎症，反复发作则受累关节增多，痛风的发作表明血尿酸浓度长时期过饱和而导致大量尿酸盐在组织中沉积。
3、间歇期
痛风发作持续数天至数周可自然缓解，不留后遗症而完全恢复，而后出现无症状阶段，称为急性发作间歇期，此后可再发，约60%患者1年内复发，间歇期也有长达10余年者。
4、痛风石
慢性关节炎期 未经治疗或治疗不佳的患者，尿酸盐结晶沉积在软骨，肌腱，滑囊液和软组织中，痛风石为本期的常见表现，常发生于耳轮，前臂伸侧，跖趾，手指，肘部等处，尿酸盐在关节内沉积增多，炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失，引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化，使关节发生僵硬畸形，活动受限，随着炎症的反复发作，使病变越来越加重，严重影响关节功能，早期防治高尿酸血症，病者可无本期的表现。
痛风的饮食
第一，限制酒量的摄入。酒精的代谢会影响嘌呤的代谢，对痛风病人或者尿酸高的人会造成很大的影响。喝啤酒或红酒等均可诱发痛风发作。急性发作期应当严格禁酒。
第二，多喝水。痛风病人应当选用白开水、茶水、矿泉水、果汁为饮料。不建议浓茶水、咖啡、可可等饮料，可能诱发痛风发作。
第三，选用碱性食材。含有较多钾、钙、镁等元素的食物，如大部分蔬菜、水果、牛奶等。西瓜和冬瓜不仅是碱性食物，还有利尿作用，非常适合痛风或尿酸高的病人。
第四，限制膳食嘌呤。那什么食物属于嘌呤含量多呢?
第一类食物，嘌呤含量最高。例如：肝、脑、肾、牛羊肚、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼子、肉汤、火锅汤等，痛风发作时应该禁用。
第二类食物，例如干豆类、大部分贝壳类水产、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、大比目鱼、小虾、淡菜、鳗鱼、鳝鱼、鹅、鸽、鸭、野鸡、兔、猪肉等。所以上述食物，嘌呤含量也相对较高，对于痛风急性期的病人是严禁食用的，否则可能会加重病情。
第三类食物，例如：青鱼、鲑鱼、白鱼、龙虾、鸡、火腿、羊、牛、面包、麦片、麦麸、莴笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇等食物。这类食材嘌呤含量相对较第二类食物低一点，但痛风发作期病人仍应尽量避免，平日可适当选择。
第四类食物嘌呤含量就相当低了，例如：奶类、蛋类、其他的一些谷类、蔬菜、水果、干果类食物。这些食物朋友们可以尽情选择。
痛风的饮食禁忌
1、 禁用海鲜、内脏。它们是典型高嘌呤食物，这一点尽人皆知，但不一定能做到忌口，因为它们太美味。
2、 禁饮各种酒。不仅仅啤酒，白酒、白兰地、威士忌，葡萄酒和其他果酒亦最好不饮。酒精促进内源性尿酸生成。没有证据表明喝红酒对痛风有益，最多是少量无害而已。
3、 不吃甜食，不喝各种甜饮料，包括甜味的果汁。果糖促进内源性尿酸生成。苏打水饮料虽然对尿酸排出有益，但不利于控制血压。考虑到痛风患者高血压和中风危险也升高，不建议大量喝，更不能依赖苏打水而放弃饮食控制。
4、 不喝鲜美的肉汤、鸡汤、鱼汤、海鲜汤、火锅汤。其中嘌呤含量高。
5、 多喝水，促进尿酸排出。喝白开水、淡茶水均可。有研究证明咖啡和茶并无促进痛风的作用，只要不加糖，适量饮用不妨。
6、 吃大量蔬菜，每天750克为好。蔬菜含大量钾钙镁元素，有利于提高尿液pH值，促进尿酸排出。大部分绿叶蔬菜的草酸含量并不比茄子土豆高，即便菠菜、苋菜、木耳菜等少数高草酸蔬菜，只要用沸水焯过，去掉大部分草酸，对控制痛风和预防并发症仍然是有益的，无需担心嘌呤问题。只要少油烹调，熟蔬菜也很好，不必全生吃。
7、 蛋奶为低嘌呤食物，可按正常量食用。顾忌胆固醇，每日一个鸡蛋黄即可。如果蛋白质供应不足，蛋白可吃两个。有研究证明牛奶对痛风发作期的患者有好处，脱脂奶无需限量但酸奶须顾虑，因其中经微生物发酵嘌呤含量升高，且乳酸也可能干扰尿酸排出，只可少量食用。
8、 鱼肉限量，按膳食指南要求，每日不超过100克鱼，或75克肉。过多动物蛋白质不利于降低尿液的pH值，且会增加尿钙流失，对于痛风患者不利。
9、 豆制品如豆腐丝、豆腐干等嘌呤含量低，可以少量食用，部分替代鱼肉用来供应蛋白质。不能在鱼肉蛋奶之外再加大量豆制品。如果肾功能已有损害，一日蛋白质总量都要控制，不仅限于控制豆制品。如果有食用豆制品之后身体不适的经历，也需要禁用。
10、 水果和杂粮主食正常吃。小米等杂粮嘌呤含量低于大米，而钾、镁含量大大高于大米，对于痛风患者是有利的，无需餐餐白米饭。红小豆、芸豆、豌豆等淀粉豆类嘌呤含量较白米白面高，但低于黄豆，且钾含量非常高，少量(一小把)加入粥中无需禁止。
11、 注意饮食中限制盐和烹调油，注意控制血压和血脂，避免并发其他慢性病。鸡精、味精也应限制，特别是鸡精、蘑菇粉等含有核苷酸，宜少用。
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6. 什么原因会引起痛风
尿酸高的患者可以吃柚子吗？回答：可以，但是要注意摄入量。
尿酸高通常是痛风的显著症状，主要是因为嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所引起的。因此，食物中嘌呤含量，直接影响尿酸的浓度。嘌呤是细胞核的组成元素，几乎所有的动植物细胞中都含有嘌呤成分。而食物来源的嘌呤绝大部分生成尿酸，很少被机体利用。因此，从食物中摄取嘌呤的多少，对机体尿酸的浓度影响较大。
动物性食物所含的嘌呤比植物性食物高，因此，蛋白质的摄入应以植物蛋白为主。高脂肪饮食导致能量过剩，脂肪在体内积聚，最终可引起高血压、脂代谢紊乱、糖代谢异常。其共同的特征就是胰岛素抵抗，容易继发引起痛风。蜂蜜等含果糖较高的食物，也能增加尿酸的生成。
研究报道表明，多种食物与痛风之间关系密切。其中水果就是其中因素之一。其中橙子的摄入量与血尿酸水平呈显著正相关。每天摄入80g以上苹果或柑橘的男性，与每天摄入80g以下的男性相比，痛风发病率风险增加。而柚子的营养成分与柑橘非常接近，由此可见，每天过多摄入柚子，会导致痛风风险的增加。
但是，近年有研究指出，樱桃可增加尿酸排泄，与不食樱桃相比，连续两天以上食用樱桃可使痛风发作风险下降35%。因此，尿酸高的患者，不妨多吃些樱桃。
刘东
国家二级公共营养师
辽宁营养师协会常务理事
沈阳市营养学会常务理事
沈阳市科协科普大学特聘讲师
辽宁电视台特聘讲师
辽宁营养师事务所签约讲师
高尿酸患者可以吃柚子，包括柚子以外的其他水果。高尿酸或痛风患者最注重的应该就是食物中嘌呤的含量，因为嘌呤的最终代谢产物是尿酸，嘌呤在体内的含量较高，血尿酸浓度就会较高。水果基本都属于嘌呤含量较低的食物，高尿酸患者是可以正常食用的。
不过柚子并不推荐高尿酸患者过多食用，毕竟柚子是一种水果，水果比起其他很多食物来说糖分的含量较高，特别是水果中的果糖含量较高，而果糖的过多摄入会升高嘌呤合成的底物，同样会让尿酸合成量上升，同时，果糖还可能会抑制尿酸的排泄，相当于增加来源，减少去向，如此一来，尿酸浓度必然会大量上升。建议摄入量200g左右为宜，还可能补充一些其他种类的水果，膳食指南中每日水果的摄入量在200~350g是最好的，不仅仅是高尿酸、三高患者，普通人也并不适合过量摄入。不过相对于很多水果来说，柚子真的是很好的选择，柚子的含糖量在水果中属中低水平，柚子中膳食纤维含量较高，还有助平稳血糖。
过多果糖的摄入不仅可能对血尿酸不利，同时过多的蔗糖摄入也可能生成果糖、葡萄糖，过多糖分的摄入不仅影响血糖，而且还可能因为过多而储存为脂肪，对高血脂患者也不利，而很多资料还表明肥胖、三高还会增加高尿酸血症恶化为痛风的几率。另外，由于柚子中的膳食纤维含量较高，我们平时吃一瓣两瓣柚子其实就觉得吃不下了，的确柚子也不适合多吃，吃多可能会造成腹胀而损失其他营养成分的摄入。另外，一些有高尿酸合并高血脂或高血压的朋友还应当注意，柚子一次性摄入不要超过100~150g（大概两瓣），柚子中的独特成分可能会造成药效的增幅，特别是西柚（葡萄柚），所以服药后最好两小时内别吃柚子。
高尿酸/痛风患者都是可以吃柚子的，而且柚子中的总含糖量较低，升糖速度较慢，嘌呤含量也不高，无论是高尿酸还是其他三高患者，吃柚子都是很好的选择。但话说回来，水果毕竟是水果，比起很多食物来含糖量都要高一等，吃水果我们还是必须要控制量的，一些高尿酸患者经常由于水果的过量摄入而导致了急性痛风爆发，所以一定要控量摄入水果，别说是三高、高尿酸患者，普通人每日的水果摄入量也是受到控制的，膳食指南推荐每人每日水果摄入量在200~350g为宜，最好不要过量。
柚子中水分丰富，营养价值也不低，钾元素、磷元素、镁元素信手拈来，还富含维生素C、B族维生素等成分，有助利尿、平稳血脂，对于高尿酸患者来说还有助改善症状。不过日常生活中糖分的摄入量我们不能忽略，特别是“果糖”，高尿酸/痛风患者会关注食物的嘌呤含量，因为嘌呤的最终代谢产物是尿酸，嘌呤的多少也意味着尿酸的浓度高低，不过其实果糖的摄入同样可能升高尿酸浓度，果糖的摄入会增加合成嘌呤的底物，另外还会抑制尿酸的代谢，如果过量摄入的话，很可能造成血尿酸浓度上升，而且果糖的中间产物甘油三酯过多，长期如此还可能造成高血脂症，无论对高尿酸、三高或者肥胖患者来说都是不利的，水果在我们眼中那清淡刮油，低脂低热的形象不可动摇，但千万不要认为它是多多益善的食物。
除了水果，日常生活中还有很多食物含有果糖，比如甜饮料、果汁、速溶饮料、甜味零食、糕点、蜂蜜等食物，果糖的甜度是葡萄糖的好几十倍，所以它和甜味剂常用来作为添加成分，增加食物的甜度，对于高尿酸的朋友来说，日常少喝甜饮料，多选择白水、淡茶、淡柠檬水等味淡添加成分少的饮品饮用。果汁、速溶饮品等食物中也很容易添加果糖，所以这些食物最好严格控量。最容易被我们忽略的是蜂蜜，甚至还有人认为蜂蜜能降尿酸，蜂蜜中的主要成分就是糖分，而且大部分蜂蜜都是以果糖为主，占比率高达80%，如果频繁喝蜂蜜，每次的蜂蜜浓度较高，这很可能将成为诱发痛风的原因之一。
另外要提醒三高患者，柚子的确是很合适的水果，不过要注意的是，柚中的一些成分（扶手柑素）可能会影响一些药物的效果（另外一些和柚子有联系的桔科植物，如西柚、桔子等也含有），特别是降压药、降脂药和安眠药，如果西柚和这些药物同时摄入可能增幅药效，所以服药的食物要少吃，不过也并非完全不能吃，一两瓣柚子的程度是可以的，但多吃肯定会有危险因素存在。
尿酸高的患者可以吃柚子吗？当然可以吃，尿酸高的人为了减少嘌呤的摄入，因此也要注意果糖的摄入，果糖会增加体内的尿酸，因此通常建议水果要限量吃，只要是适量的吃水果，任何水果对于尿酸高的人来说都可以正常食用，柚子的营养很丰富，但是升糖指数却很低，就算是有高血糖的人也可以放心的吃柚子，只要在合理的范围之内就行。
那么对于尿酸高的人来说，不用过于担心，尿酸高并不意味着会有痛风的问题，有些人有高尿酸酸血症，可是一辈子都没有诱发出来痛风，只要调整好饮食以及饮食习惯即可，那么对于有高尿酸血症的人，如果半年一次监测尿酸没有变化，那么就不用过于担心，可以正常饮食，不用太过严格的忌口，但饮食做好搭配，保持不要加重尿酸值就好。
中国居民膳食指南建议我们每人每天摄入的水果味200-350g，那么高尿酸在这个范围之内吃柚子是非常安全的。柚子与蜂蜜不用，蜂蜜中富含的果糖较高，因此建议尿酸高和痛风的人最好不要吃，水果中引起还富含其他的很多成分包括纤维，因此适量是安全的。
尿酸高患者可以吃柚子吗？当然是可以吃的，很多朋友把尿酸和酸味的食品混为一谈，认为尿酸高就不能吃醋，吃柚子，吃柠檬，其实这种说法是没有科学道理的。
尿酸到底是什么？
人体的尿酸，虽然是一种酸性物质，但它和我们平常爱吃酸，或者酸味的东西吃的太多没有任何关系，人体的尿酸来源主要来自于两个方面，一种是自体内的细胞代谢，特别是红细胞的新陈代谢产生的核酸经过代谢后变成三氧基嘌呤，这是体内血液中尿酸的主要来源，约占70~80%；另外一部分就是外源性的嘌呤摄入，饮食中摄入的嘌呤经过代谢后产生的尿酸，进入血液循环。尿酸的化学名叫三氧基嘌呤，其醇式结构呈弱酸性。人体中多余的尿酸大部分经肾脏的肾小管过滤重吸收后，随尿液排出，因此，被称作“尿酸”，因此，尿酸不论从产生到排泄，与酸味的食品都没有什么关系。
尿酸高的产生，通常是人体对于尿酸的代谢机能出现了紊乱，产生的多，而排出的少造成的，产生的多可能有两方面的影响，一方面是自身的细胞代谢问题，一方面是外部的高嘌呤饮食；代谢的少，主要是考虑肾脏的过滤重吸收功能减弱，其次，还有小一部分多余尿酸是经过肠道菌群降解，随粪便排出的，因此，如果肠道对于尿酸的排泄不畅，也可能导致尿酸的升高。
尿酸高到底应该怎么吃？
柚子，柠檬等酸味的水果，一方面自身嘌呤含量很低，另一方面也不会影响尿酸在身体中的产生和排泄，因此，完全没有必要因为尿酸高就不敢吃了，多吃水果，对于尿酸高的人群来说，能够补充体内膳食纤维，调节肠道菌群，还能够补充体内的维生素，可能反而有助于尿酸的代谢和排泄。
对于尿酸高的患者，真正应该少吃的是高嘌呤的食物，如甲壳类的海鲜，动物内脏，火锅浓汤等，才是尿酸高患者真正应该少吃的食物，其他的中等嘌呤含量的，如肉类，蘑菇类，豆类等也要适量的摄入，不能吃的太多，还有就是一些敏感性的食物，也就是吃了就会诱发痛风的食物，应当尽量避免接触，以免易发痛风。
另外，对于尿酸高的朋友，除了吃，喝上也应该多注意，应尽量避免摄入酒精，酒精能够影响尿酸在体内的代谢，还会竞争性抑制尿酸的排泄；通常我们推荐尿酸高的朋友要多喝水，多排尿，这样做有助于尿酸的排泄，但不要用高糖的饮料，果汁代替白水，尿酸高患者每天饮用2500~3000ml的白开水最佳。
尿酸高的人群当然是可以吃柚子的啊。
柚子作为一种富含营养丰富的水果，其含有丰富的维生素和钾离子，对于人体是非常好的补充。柚子当种嘌呤的含量是较低的，所以是适用于尿酸高的人群食用，其实除了柚子之外，想苹果，梨子，香蕉等水果都是属于低嘌呤食物，痛风和高尿酸血症的患者都是可以放心食用的。
而要说到尿酸高的患者在日常的生活种需要注意什么？小克认为一下几点是必须要做到的：
1.知道尿酸的正常水平：正常男性和绝经后的女性其尿酸约在420微摩尔以下，绝经之前的女性尿酸水平在350微摩尔以下。当尿酸的数值超过以上数值之后，就说明患者存在有高尿酸血症。
2.避免高嘌呤饮食的摄入：在日常的生活当中，常见的高嘌呤饮食主要是有各种的肉类，鱼虾海鲜类，肉汤，腌制的肉类食物等，所以尿酸高或者是痛风的人群一定要记得避免高嘌呤饮食。
3.在医生的指导下服用药物：控制尿酸的药物有很多种，所以患者自身不要盲目的去选择降尿酸药物，而是要在医生的指导和建议下服药，其次不要去盲目的追求一些偏方，秘方所带来的效果，因为这些偏方，秘方大多都是不可信的。
4.多饮水，多吃果蔬：多饮水有助于尿液的生成和排泄，从而避免尿酸过多形成结晶，而果蔬当中含有丰富的营养物质，且嘌呤的含量低，是高尿酸患者适宜的选择。
尿酸高的患者对饮食方面的要求还是很高的。首当其冲的，当然就是要忌食嘌呤含量较高的食物，这里面就包括了动物的内脏、贝壳类海鲜以及用猪、牛、羊等哺乳动物肉熬制的浓汤；痛风患者还要少吃可能引起身体发胖的食物，因为肥胖是痛风发作的主要危险因素，那些高脂肪、高糖分和高胆固醇的食物也是要少吃的。
很多人都认为，痛风患者可以多吃新鲜的蔬菜和水果，因为这些食物里面基本不含有嘌呤物质和高热量物质。但有研究者发现，吃了果糖含量较高的水果也容易诱发痛风的发作。因为果糖可以促进体内尿酸合成的增多；大量食用还会引起胰岛素抵抗问题，从而减少了尿酸的排泄。
那么，哪些水果含有的果糖比较多呢？常见的有：苹果、香蕉、橙子、柚子、桂圆、荔枝、无花果、杨梅、石榴等。其中，柚子也名列其中。专家建议，这些水果并不是痛风患者的绝对禁忌，在痛风急性发作的时候就不要吃，在痛风的缓解期也不要一次吃太多了。
柚子里面有一个品种叫做西柚，这种柚子品种里面含有的呋喃香豆素可以抑制某些肝药酶的活性，会造成某些药物在体内的过量蓄积，甚至超过了中毒浓度。有些痛风患者往往还伴随着高血压、高血脂以及糖尿病等慢性疾病，需要服用某些降压药、降脂药和降糖药。痛风患者在服用这些药物的时候，就不要吃西柚类水果了。
大多数水果和蔬菜都含有大量的水分、矿物质和多种维生素，有利于排出体内多余的尿酸，是比较适合高尿酸患者食用的。但这并不意味着所有的水果品种都适合，这一点要特别注意。
可以吃柚子的，柚子含嘌呤较低 适合尿酸高的患者食用。
禁止吃辛辣刺激的食物，禁止吃海鲜喝啤酒，禁止吃些含嘌呤高的食物以及动物的内脏，豆类的食物也要少吃，可以吃些含维生素比较高的水果或者蔬菜，多喝水，每天的饮水量在2000-3000毫升。
痛风是一种很痛苦的疾病，痛如刀割，来去如风，令人闻风丧胆。痛风是从尿酸高开始的，一旦因为某种原因导致尿酸盐在关节处沉淀，就会痛风发作。尿酸的产生跟饮食也有关系，所以尿酸高的人吃东西要谨慎。
尿酸是嘌呤代谢的产物，体内尿酸高了，要不是嘌呤代谢出了问题，要不就是尿酸的排泄出了问题。所以尿酸高的人要尽量减少高嘌呤含量的食物摄入，除了嘌呤，还要限制果糖。
果糖怎么样升高尿酸，主流的观点认为是影响了排泄，反正不管这么样，短期大量果糖摄入确实会升高尿酸浓度。往往果糖在水果里含量要比葡萄糖多，所以，选择水果要谨慎。
水果里含有的果糖含量，受季节、产地、品种的影响很大，所以目前报道的数据，同是柚子，但是果糖含量的差距还比较大。所以尿酸高的患者选择水果时，不能像常人一样，一味的选择甜的，要反其道而行之，尽量选择不甜的。
按照，2008年云南大学对昆明市售的18种水果中果糖含量测定的数据来说，柚子、荸荠和猕猴桃中，果糖和蔗糖含量都是极低的，尿酸高的人完全可以吃。
当然，食不过量，每天300克左右就好。
赵伟，注册营养师，欢迎关注。
什么都不能吃，只有等死，绝症
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