为什么补液要先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾？

先盐后糖，先快后慢，见尿补钾

因为，输液法补液时，盐水可以最快速度静点，并且可以同时开放多个静脉通道，同时补液扩容。此时，250ml盐水通常不到半小时就可以输完而先用糖就不可以快速静点了，因为糖用快了，会导致应激性低血糖，反而使病情越来越糟。输250ml5%的GS通常就要45-70分钟了，严重耽误抢救时间。

见尿补钾是为了平衡体内电解质。

往往抢救低血容量休克患者时，及时快速的扩容，可以让患者多一份生还的希望。

补钾原则口诀16字是先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，适时补碱。如下：

1、先快后慢：入院最初的输液速度非常重要，如输液不及时可发生休克而死亡。或发生肾功能衰竭。

2、先盐后糖：率先补充盐溶液，是为了尽快恢复血容量，避免循环衰竭。后糖是为了提供热量，避免低血糖。

3、见尿补钾：为避免高血钾，应有尿后再补。

4、适时补碱：患者一般存在酸中毒，但前期循环衰竭明显，故需待好转后，才能补碱。

补液16字原则口诀

补液16字原则口诀有：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖。

补液时，一般先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾的原则进行。补液总量应按规定速度补完。补液应包括3个组成部分：累积损失、继续损失和生理需要量。

补液的关键在于第1天24小时，重度脱水、低血容量性休克和严重酸中毒，首先要扩容纠酸，继而继续补充累积损失、异常及继续生理丢失量。待血循环和肾功能恢复后，机体自身就能调节。纠正脱水过程中，注意补钾。

注意低钾血症：当尿量达到30-40ml/h或大于500ml/d时可补充钾。如果出现严重心律失常、呼吸麻痹和外周循环衰竭，应立即补充钾。轻度患者口服氯化钾，每天3-6克，每克氯化钾13.4 mmol/L钾，并鼓励患者食用富含钾的食物；当缺钾严重且不能口服时，或出现严重心律失常和神经肌肉症状时，可通过静脉补充钾。

绝对禁止静脉注射氯化钾。应溶解于生理盐水或5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注。补液率通常不超过每小时1g氯化钾，严重情况下不超过每小时2G氯化钾。快速补钾需要在心电图监测下进行。一般每500ml液体加入1.0-1.5g氯化钾。有时ICU会静脉泵入氯化钾。补钾量取决于缺钾的严重程度。如果病情严重，每天补充6-8克氯化钾。

补钾不宜过快，因为缺钾主要是由于细胞内缺钾所致。需要15小时才能实现细胞内和细胞外钾的平衡。有时，在血钾达到正常范围之前，需要连续几天补充钾。在食物方面，土豆有很好的补钾作用。马铃薯是含钾的主要主食。他们可以在烹饪后用盐浸泡来补充钾。香蕉富含钾。吃香蕉可以补充钾。沙丁鱼、沙丁鱼和其他鱼类也含有钾。乔布斯的眼泪和除湿的乔布斯的眼泪也有高钾含量的影响。

紫菜是一种海藻，它也富含钾和碘。秋天生产的莲藕可以补充钾。莲藕还可以润肺。绿豆，绿豆也是一种富含钾的食物。夏天喝绿豆汤不仅可以补充钾，还可以消暑。为了补充钾，你可以吃更多富含钾的食物。紫菜和海带等海藻类食物富含钾。大豆、绿豆、豆腐皮和土豆中的钾含量也很高。如果你选择水果，你可以吃香蕉、榴莲、鳄梨和其他水果，这些水果也富含钾。

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