1、询问病史
皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何。
2、体格检查
重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。
3、实验室检查
皮肤组织病理检查 部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。
皮肤试验:斑贴试验:用于检查接触性过敏原。划痕试验或皮内试验:用于检查即刻型变态反应,测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。麻风菌素试验:用于判断麻风患者免疫情况。癣菌素试验:有助于癣菌疹的诊断。
微生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌疥疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。
扩展资料
相同的药物,有不同的剂型,如溶液、糊剂、粉剂、洗剂、软膏乳剂和酊剂等。不同的剂型,有不同的作用和适应症,故应根据皮肤病不同病期的症状和皮损特点,正确选用。
一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到消炎作用;有渗液者,先用溶液湿敷,后用油剂。皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,以发挥其消炎、止痒、收敛的作用。
慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,多用软膏和乳剂,它们穿透力强,作用持久,且有润滑作用。还应注意:即使同一药物,同一剂型,也可因浓度不同而作用各异。如3%水杨酸有软化和溶解角质作用,20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。
参考资料来源:百度百科-皮肤科
参考资料来源:百度百科-皮肤病
体格检查:重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。辅助物理检查有:
1、玻片压诊法:将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。
2、皮肤划痕症:用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。
3、感觉检查:包括温度觉、触觉及痛觉等。
4、滤过紫外线检查:如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。
5、棘层细胞松解现象检查法(尼氏征):推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。
实验室检查:
1、皮肤组织病理检查:部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。
2、皮肤试验。
(1)斑巾试验:用于检查接触性过敏原。
(2)划痕试验或皮贡试验:用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。
(3)麻风菌素试验:用于判断麻风病人免疫情况。
(4)癣菌素试验:有助于癣菌疹诊断。
3、微生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。
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