怀双胞胎产前检查需要注意什么

双胞胎孕妇的特殊产检

产前检查可以帮助你确切了解宝宝们出现染色体异常及其他出生缺陷的风险。在孕早期，你可以选择做一项颈后透明带扫描筛查。这是一种b超检测，能够告诉你宝宝们的颈部是否有过多的积液，这是唐氏综合征的一个可能征兆。

有时需要与颈部检查配合进行血液检查，我们称之为孕中期综合筛查，不过，你可能不需要做这些血液检查，因为并没有证据表明它们有助于检测出多胞胎畸形。

另外，也可能不需要做多项生化指标筛查。这是在怀孕15～20周时检测唐氏综合征和18染色体异常的一种血液检查。但是这项检测对怀有多胞胎的你来说并不很准确，所以一般医生不会建议你做。

双胞胎孕妇B超检查事项

怀一个宝宝的准妈妈整个孕期一般只需做两三次常规B超检查，包括怀孕20周左右检查宝宝异常情况的B超和孕晚期的B超等。如果你怀的是双胞胎或多胞胎则可能需要多做几次其他的超声扫描，以监测宝宝们的健康和发育情况。

医生可能要给你做的B超检查包括以下这几类:

绒毛膜性扫描。怀孕12～14周时，医生会给你做绒毛膜性扫描。这种扫描是用来鉴别双胞胎是共用一个胎盘，还是各用各的。这样就可以比较准确地检查出双胞胎是否存在较高的并发症风险。

颈后透明带扫描。如果你想做唐氏综合征筛查，医生会在孕11～14周之间让你做颈后透明带扫描。这是因为如果怀了不止一个宝宝，怀孕16～20周做的血液检查不是非常准确。

发育超声扫描。在孕中、晚期，医生会让你定期做超声扫描，以确定宝宝是否发育正常。这是因为监控一个胎儿发育情况的方法——量宫高（指从你的骨盆前到子宫上端的距离）——不能应用于两个宝宝。共用一个胎盘的双胞胎（单卵双胎）需每2～4周做一次B超扫描，如果每个宝宝都有自己的胎盘（即双卵双胎），则每4周做一次即可。

给双胞胎做B超扫描不像给一个宝宝做扫描那样容易，因为双胞胎宝宝中，常常出现一个在另一个后面的现象，可能导致B超医师看不清楚。如果其中一个宝宝的头在你的骨盆下面，医生也许就无法测量。

虽然发育B超扫描不能确切地告诉你宝宝有多大，但隔一段时间量一量，还是能大致了解他们是否发育正常。有时候通过屏幕，你会很容易看到一个宝宝的头或肚子比另一个大。只要每次做扫描时，他们都比上次发育得更好，羊水和活动也都正常，就说明宝宝的情况应该不错。

有时候其中一个双胞胎宝宝的发育会慢下来，如果出现这种情况，你可能要提早生产。

做超声扫描时，注意一定不要躺得太平，因为宝宝们的重量会压迫你的血管，让你感觉发晕。你可以稍微坐起来一点，或者身体朝一侧稍微倾斜一些，以免感到不舒服。

多普勒超声。如果其中一个宝宝的发育好像慢下来了，医生可能会让你做多普勒超声来检测从脐带流向胎盘的血量，看看你的宝宝是否获得了充足的养分和氧气。超声波医师会确保自己能分辨清楚每个宝宝的脐带，还会测量脐带插入宝宝肚子里的地方距离哪里近。

怀上双胞胎的准妈妈一定会觉得自己非常幸运，但是也要承受比普通准妈妈更多的辛苦，产检方面也不例外。由于怀双胞胎会有一些意外情况发生，所以准妈妈们要特别重视产检，积极配合医生做好全面监测。

女性朋友在备孕的期间，同房的情况会影响到胎儿的数量，双胞胎的情况在日常的生活中也是很常见的，孕妇在怀双胞胎的时候，要做一些孕期常规方面的检查是很重要的，那么 双胞胎一定要做无创dna吗 ？

双胞胎一定要做无创dna吗

双胞胎不是特别有必要做无创，当然是在要做也可以的。无创DNA通过抽取孕妇静脉血，提取其中游离的胎儿DNA片段，结合生物信息分析，检测出胎儿患染色体异常的风险率。

同卵双胞胎是可以做无创DNA产前检测的。而同卵双胞胎，因为她们是来自于同一个受精卵，所以同卵双胞胎不仅外形相似，而且血液、智力甚至某些生理特征等一致。我们或许曾在电视里见过连体婴儿。其实连体婴儿也是同卵双胎，只是由于当初受精卵分裂不完全而造成的某些部位相连。

不过相对合适的人群而言，无创DNA产前检测效果会有一定程度下降的慎用孕妇人群，其中就包括怀有双胞胎的孕妇，由于各个胎儿的DNA不一致，会导致检测结果有一定的偏差。

其它不适合做无创DNA的人群为：1、产前筛查高风险，预产期年龄≥35 岁的高龄孕妇，以及有其他直接产前诊断指征。2、孕周<12 周。3、体重>100 千克。4、通过体外受精-胚胎移植( IVF-ET)方式受孕。5、患合并恶性肿瘤。6、自身带有染色体结构性异常或患染色体疾病的孕妇。如孕妇本身的染色体为嵌合体型、易位型、微缺失、微重复等。7、近期接受过异体输血、移植手术、干细胞治疗的孕妇，会引入外源DNA，影响检测结果。

无创dna检查的优势

1、无创：只抽取5mL母体外周血：无创产前基因检测是通过采集孕妇5ml外周血，提取游离DNA，采用新一代高通量测序技术，结合生物信息分析，得出胎儿患染色体非整倍性疾病的风险率，具有无创性的优点。

2、安全：避免胎儿宫内感染及流产，传统的唐氏高危筛查方法如羊水穿刺属于介入性诊断方法，会使胎儿宫内感染和流产风险提高，而无创产前基因检测采用新一代具有无创特点，能有效保障母婴安全。

3、早期：而无创产前基因检测把时间提前到12周，能够更早的检测出结果并做出相应对策。

4、准确：采用新一代的测序技术，准确率高达99%以上，经过严格测试，在孕12至24周进行检测，其检出率更高

做无创基因检测的意义，就是为了避免和降低唐宝宝的出生率，尤其是对于那些年龄较大、风险较大的孕妇来说。无创基因检查技术是目前世界上最为先进的唐筛技术。

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