病因:
食管的神经和肌肉变性,部分患者迷走神经食管支可见退行性变和纤维断裂,亦有报道迷走神经背核和脊前神经元出现病变;精神因素,本病患者常常有精神创伤史,且常于情绪激动后发病;其他因素,黏膜刺激如胃食管反流、食管念珠菌病、冷食刺激等。
定义:
食管痉挛以高压型食管蠕动异常为动力学特征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。本病临床较为少见,常以慢性间歇性胸痛和吞咽困难为主要症状,任何年龄均可发病,多见于50岁以上,无明显性别差异,其病因及发病机制尚不十分清楚。本病多见于50岁以上的人,但任何年龄的成年人均可发病。无明显性别差异。
食管炎主要表现为进食时胸骨后疼痛、烧灼感或者吞咽困难,确诊可以做胃镜,并同时完善幽门螺旋杆菌检查,胃镜一方面可看出病变范围,另一方面可诊断是否有反流。治疗上通常使用粘膜保护药及抑酸药,比如磷酸铝凝胶及西咪替丁或者奥美拉唑。如果有反流,则需使用促胃肠动力药,比如多潘立酮,幽门螺旋杆菌感染,还需加上抗生素。目前,食管炎的发病率是有升无降,一般出现食管炎会有什么症状这是很多人都在关心的问题,认识了其症状,人们很容易就判断出自己是否患上了食管炎,从而可以在最佳治疗时间内治愈这个疾病,下面是我为你收集有关于食道炎的症状,希望你会喜欢。食道炎的症状
1、食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便。
2、正常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸、胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发食道炎。餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。
3、当感到"烧心",或"心口疼",喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血。
食道炎的护理措施
1、就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。
2、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
3、应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用。
4、肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。
5、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。
6、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
食管炎的生活注意事项
1、希望反流性食管炎患者在治疗疾病的同时,不要忽视根治幽门螺杆菌,如果您这时候不将幽门螺杆菌消灭的话,以后反流性食管炎就会经常复发,折腾死你。因此大家在使用药物控制食管炎的同时,也要选择适当的实际杀灭幽门螺杆菌。
2、忽视有效保护受损的食管粘膜,有些药物对食管粘膜是有损伤的,这些药物是不能用的。要使用对食管粘膜有保护作用的药物,比如硫糖铝或碳酸铝镁制剂,但是要注意使用方法,服用这类药物的时候不能大量用水冲服,而是应让其以凝胶状,借助自身重力和食管蠕动,均匀地分布到食管黏膜上。
3、忽视全身疾病的影响,胃肠运动是受很多因素影响的,比如糖尿病、硬皮病都是会减缓食管和胃部清空的,加重胃酸反流,这时候大家应当治疗原发病,原发病好转了,反流性食管炎就会有所好转了。
4、忽视生活习惯的影响。有些病人在治疗期间照样抽烟、喝酒,大量食醋或喝浓茶、咖啡,给酸反流有了可乘之机。
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