什么是胎盘？

胎盘是绒毛组织发育后的产物。受精卵在子宫内膜着床以后，向子宫内膜伸出几百只触手。

这触手就是绒毛，它们不断地分支，在子宫内膜牢固地扎下根来，形成圆盘状的胎盘。胎盘一般在怀孕15～16周左右完成，以后随着胎儿的成长而增大，在怀孕晚期可长达直径15～20厘米、厚度2厘米、重量500～550克左右。胎盘承担的重要任务是，在供给胎儿发育中必要的养料和氧气的同时，向母体排放胎儿产生出的二氧化碳和代谢产物。总之，是代行胎儿还不具备的肺、心脏、肾脏、肠等内脏的功能。胎盘还能分泌以孕激素为首的维持怀孕的各种激素，促进胎儿的成长，同时对母体也有影响，在自然分娩中有重要作用，并促使乳汁分泌。

正常的胎盘，长在子宫腔上部的前壁或后壁上。有的胎盘长在子宫下部，或堵塞在内子宫口，形成前置胎盘。由于胎盘生长的位置异常，有时出现出血，出血严重时会使妊娠无法进行下去。双胎时的胎盘，双卵性的时候是两个，单卵性的时候是一个，有时融合为一。

怀孕后做产检的时候，经常会碰到胎盘前后壁的问题，很多朋友都不太了解什么意思，一般没啥问题的话医生也不会解释，导致很多孕妇稀里糊涂的，今天就为大家讲解一下胎盘前壁后壁有什么区别。

很多女性怀孕以后，都不怎么了解胎盘前壁和后壁有什么区别，今天我们一起来看一看。

胎盘前壁、后壁

胎盘前壁和后壁，是指胎盘附着在子宫上的位置。其实不止是胎盘前壁、胎盘后壁，还有胎盘侧壁、宫底胎盘，具体位置：

胎盘前壁：是指胎盘附着靠在近肚子的位置。

胎盘后壁：是指胎盘附着在靠近脊柱的位置。

胎盘侧壁：是指胎盘附着在子宫左右两侧的位置。

宫底胎盘：是指胎盘附着在子宫宫底的位置，也被称为高位胎盘。

注意，不管胎盘是前壁还是后壁、侧壁都是正常的胎盘位置之一，对孕妇与胎儿来说，都是没有危险的。但是两者还是有点区别的，一般来说胎盘前壁的孕妇会显怀早一些，肚子也大一些；而子宫后壁的孕妇，显怀相对晚一些，肚子也会稍微小一些，当然这也不是绝对的，毕竟孕妇显怀早晚，以及肚子大小影响因素很多，比如胎儿大小，腹部脂肪储存量，以及羊水量等等。

我当初怀孕就是胎盘后壁，孕期显怀比较晚，大约18周才开始显怀，肚子一直比较小，怀孕8个月的时候，肚子刚刚跟朋友6个多月的肚子差不大。周围有经验的同事都说，我肚子长在腰上，一定是男孩。虽然最后生的确实是男孩，不过也得跟大家明确一下，胎盘前壁后壁只是胎盘的位置而已，跟男孩女孩没关系，大家不要当真。

除了这些安全的前壁、后壁、侧壁外，还有种位置是胎盘前置，胎盘前置虽然跟胎盘前壁只差了一个字，但是危险性却高了好几个等级，一旦孕妇遇到胎盘前置，必须得谨慎才行！

胎盘前置

什么是胎盘前置？胎盘前置就是怀孕以后，胎盘附着位置不太正常，附着在子宫的下段（正常的前壁、后壁、侧壁，胎盘都是在子宫的上段的），这种位置就被称为胎盘前置。

胎盘前置可能在孕12周前就会被发现，此时做B超检查会发现胎盘位置非常低，但是一般不会确诊为胎盘前置，因为随着孕期增加，女性的子宫西段逐渐拉长，部分孕妇胎盘会随着拉长的子宫下段的上升而逐渐上去，也就是前面说的胎盘位置长上去了，不再是前置胎盘。不过如果孕28周左右，胎盘还是附着在子宫下段很低的位置，就会被确诊为胎盘前置。

胎盘前置还被分为几种：一种是边缘性前置胎盘，胎盘附着在子宫下段，到达子宫颈内口边缘，不超越宫颈内口；一种是部分性前置胎盘，胎盘部分遮盖了子宫的宫口；另一种就是完全性前置胎盘，胎盘把子宫颈口完全覆盖住了。根据胎盘位置的不同，会出现不同的临床表现，越是靠近子宫宫口，对子宫宫口的遮掩越多，那孕中晚期的危险性越高，出血时间越早，甚至是大出血。

一般来说，如果在孕12周前后发现胎盘前置，孕妇会被要求回家卧床，注意休息、避免运动、避免宫缩；如果在孕28周确诊为胎盘前置，可能会被要求住院保胎，尤其是出血、或宫缩严重的孕妇，必须得引起重视才行。

不少女性在孕期被检测出宫底后壁，这种现象是很正常的，这只是胎盘的一个位置，女性朋友们不用担心，平时正常孕检，但是不少孕妇对宫底后壁不理解，不知道这是什么意思，那么下面我们来了解一下宫底后壁是什么意思吧!

宫底后壁是什么意思

宫底是医学术语之一，指的是子宫的形状上宽下窄，上为宫体，下为宫颈，在宫体两侧有输卵管，输卵管内端之间的上面突出的部分。一般子宫腔解剖分为前壁、后壁、底部、下段，子宫体顶部称宫底，子宫底部的后壁，离子宫下端远些。正常情况下胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或者侧壁，胎盘位置最危险的是在下段以下，若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。

胎盘位于宫底后壁，意思就是胎盘在子宫底部。距离宫颈口不近，如果距离宫颈口近的话，B超就会有提示。不用过于担心如果胎盘离宫颈口近的话，它会提示离宫颈口距离。

是正常的胎盘位置，子宫底就是子宫靠近胸腔的一端，靠近阴道的是子宫口。后壁是子宫贴近后背的方向，贴近肚皮的方向叫前壁。胎盘位于前壁或后壁都是正常的，位于子宫底也是非常安全的位置。

胎盘位于宫底后壁说明胎盘位置是正常的。胎盘位置是通过超声检查判断的，位于子宫前壁、后壁、左右侧壁以及宫底都是可能的，胎盘下缘没有距离宫颈内口过近说明是正常的。宫底是指子宫的最上方，这个检查结果排除前置胎盘的情况了。

1、在孕期需要按医生的要求定期产检，并在不同的孕期做B超检查，了解胎儿发育情况、胎盘位置、胎盘成熟度、羊水量等等。

2、目前检查提示胎盘位置正常，排除了前置胎盘的情况。

胎盘在子宫底的优点

一般情况下，胎盘在子宫底属于正常位置胎盘附着，这是一个比较好的优势，能够避免前置胎盘的发生，前置胎盘在孕期很常见，指的是胎盘下缘附着在子宫下段、下缘达到或覆盖了子宫内口，可能会引起产前、产时、产后阴道出血，胎儿宫内缺氧，感染等，胎盘在子宫底的情况能够避免前置胎盘的相关风险。

胎盘在子宫底的孕妇继续维持良好妊娠即可，按照医生的吩咐定期做好产检工作，并且在孕晚期坚持数胎动，关注胎儿的生长发育情况。

胎盘在子宫底会促进胎儿的血液供应，减少胎儿宫内窘迫的发生率，剖宫产手术不需要透过胎盘取胎儿，减少剖宫产的出血量。如果胎盘附着子宫下段或覆盖宫颈口，容易导致出血甚至可能有生命的危险。

1、正常的胎盘附着部位是子宫前壁、后壁或子宫底，附着子宫下段甚至覆盖宫颈口称为前置胎盘，属于高危妊娠，需要严密观察，防止大出血的发生。

2、如果需要剖宫产取出胎儿，胎盘附着于子宫底或后壁可以避开附着前壁下段需要透过胎盘取胎儿，减少取胎儿时的出血量。

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