现在高血压患者是越来越多，有些人是自己测量出来的高血压；也有些人是到医院做检查，查出来的高血压；还有些人是发病之后才知道自己患有高血压，但不管是怎么发现的高血压，吃药那是必不可少的。在吃药方面，很多人就犯了一个错误，往往都是听邻居或同事说哪个药降压效果好，然后也就跟着买这个药了，不管它适不适合自己，只要能降压就行，那这个药酒有可能是白吃的了。
高血压常用药分为5类
1、利尿降压药： 常用药有吲达帕胺片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等；这类药物一般多用于老年性高血压患者、单纯收缩性高血压患者、心功能不全患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）： 常用药物为培哚普利片、卡托普利、依那普利片等；适应人群为：充血性心功能不全、心肌梗死后、糖尿病、慢性肾病伴尿蛋白者优先。
3、血管紧张素II受体阻断剂（ARB）： 常用药有缬沙坦、厄贝沙坦片、替米沙坦等。适应人群为：充血性心功能不全、心肌梗死后、糖尿病、慢性肾病伴尿蛋白者优先。
4、钙通道阻滞剂（CCB）： 常用药有硝苯地平缓释片/控释片、苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平等；此类药物降压作用强，耐受性好，无绝对禁忌症，适应范围广，特别适用于老年单纯性收缩性高血压患者。
5、β受体阻滞剂： 常用药有美托洛尔、普萘洛尔、阿尔洛尔、比索洛尔等；一般适用于轻、中度高血压患者，对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。
总结来说就是对老年低肾素、单纯性收缩期高血压多用利尿剂或钙通道阻滞剂；伴心力衰竭及肾病（如糖尿病肾病）者宜用ACEI或ARB；对伴心肌梗死者可用β受体阻滞剂及ACEI。老年高血压以舒张压增高为主者，多伴有血容量多，易诱发脑出血、心力衰竭等，可选用利尿剂，一般不用β受体阻滞剂。老年高血压患者收缩压和舒张压均升高者，可选用钙通道阻滞药、ACEI及利尿剂。
治疗高血压常用的药物包括以下几种：利尿剂（氢氯噻嗪）、β受体拮抗剂（美托洛尔、普萘洛尔）、钙通道阻滞剂（氨氯地平、硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。患有不同基础疾病的患者所选用的降压药种类不同。患者应遵医嘱用药。 （1）氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，利尿剂还有袢利尿剂和保钾利尿剂，这类降压药起效较平稳、缓慢，持续时间相对较长，作用持久。 （2）β受体拮抗剂，如美托洛尔、普萘洛尔等，这类药物降压起效较强而且迅速，不同受体拮抗剂降压作用持续时间不同。 （3）钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平、尼卡地平、拉西地平等，这类降压药起效迅速，降压疗效和幅度相对较强，疗效的个体差异性较小，与其他类型降压药联合治疗能明显增强降压作用。 （4）卡托普利、依那普利等属于血管紧张素转换酶抑制剂，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用。 （5）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，降压作用起效缓慢，但持久而平稳。 此外，高血压患者日常生活饮食应注意，低盐饮食或与利尿剂联合使用能明显增强降压疗效。常用降压药包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、CCB类药物、利尿剂、α受体阻滞剂。不常用的包括中枢降压药物，像利血平。降压0号、复方降压片均含有利血平。由于利血平长期适用后副作用较大，所以现在临床应用较少。除利血平以外，ACEI、ARB更适用于合并糖尿病、肾病、蛋白尿病人，以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受体阻滞剂适用于心绞痛、心梗、心衰、心律失常、心动过速病人。CCB类药物适合于老年人，老年人往往动脉硬化以后收缩压较高，舒张压较低，CCB降压效果比较明显。对于亚裔人群，CCB类药物应用范围最广。利尿剂适合于水钠潴留及老年单纯收缩期高血压。α受体阻滞剂适合于男性前列腺肥大病人，但需要注意体位性低血压问题。如果晚上起床比较多，要慎重应用。
降压药有5类，一种是利尿剂，另外一种是钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂，ARB药物，还有一些复方制剂。降压药的选择应该是因人而异的，如果一种降压药物效果不好，可以联合应用两种或者是三种以上降压药物的。另外药物治疗的同时日常生活调理也很关键，多喝水，低盐，低脂饮食，戒烟限酒，多运动，保持心情舒畅。
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