李东垣，就是中医史上，著名的金元四大家之一，是金元四大家之一。李东垣，名李杲，字明之，到晚年的时候，他给自己起了个号，叫东垣老人。所以后来留下的中医医案，都以李东垣称之。他独创补养脾胃学说，所创立的补中益气汤，不仅在当时救活了许多人，而且一直流传至今，成为千古名方。李东垣出身于富贵之家，少年时，却以洁身自好、品行端庄而闻名于乡里。有些人不相信，一个富家子弟会不动情于声色，于是设计，对李东垣进行考验，但无论是同学们的恶作剧，还是乡绅官员们对少年李东垣的品行考察，李东垣都以自己独特的方式，让人们瞠目结舌。那么富家子弟李东垣，为什么会突然决定去学医？而在花费巨资和大量心血学成之后，又为什么不做医生，而当了一名税务官呢？
这显然是一个流传于民间的神话传说，但是这个神话传说是怎么来的？是谁编造了这个传说？又为什么要编造这个传说？李东垣的祖上，究竟是怎么成为当地首富之家的呢？ 俗话说：自古纨绔无才子，贫寒之家秀才多。因为富家子弟没有生存的压力，大多吃喝玩乐游手好闲。而李东垣虽然出身在当地首富之家，却以严肃端庄，不苟言笑著称。那么当同学们用歌妓来试探李东垣的时候，李东垣会做出怎样的反应呢？
李东垣在听说了张元素的故事之后，认定张元素就是自己要找的老师，于是马上打点行装，赶往易水拜师学医。为了表示自己学医的决心，李东垣还带了一大包金子当作学费。那么张元素会收下富家子弟李东垣吗？这位张元素是一个什么样的医生？他具有什么神奇之处，使当时的人们尊他为名医呢？
李东垣跟着老师张元素，刻苦学习了好几年，终于掌握了张元素的基本理论和学术思想，那么李东垣学成归来之后，是不是应该顺理成章地成为一名医生了呢？
李东垣 （1180--1251） 金代医学家。名杲，字明之，号东垣老人，真定（今河北正定）人。曾从张洁古学医。其医论以为饮食不节、劳役所伤及情绪失常，易致脾胃受伤、正气衰弱，从而引发多种病变。对于发热的疾病，应分辨“外感”或“内伤”，对邪正的辨证施治应有明确的区别。治法上重视调理脾胃和培补元气，扶正以驱邪。于内伤脾胃的理论和治法均有贡献。所著有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等，流传较广。
李杲 ，字明之，真定（今河北省正定）人，晚年自号 东垣老人 ，他是中国医学史上“金元四大家”之一，是中医“脾胃学说”的创始人，他十分强调脾胃在人身的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此他的学说也被称作“补土派”。
李杲出身富豪之家，自幼沉稳安静，极少言笑，十分喜爱读书。李杲20多岁时，他的母亲患病，请了许多医生前来，治疗无效，也就糊里糊涂地病死了。这件事对他的触动极大，从此便立志学医。他听说易州的张元素的名声很大，便携重金前去拜师学医。由于他有很深的文学功底，学习得很快，几年以后，就已经学得很好了。
李杲生活在兵荒马乱的年代，时有瘟疫流行，他见到许多人患了“大头天行”的病，头大得像西瓜一样，非常痛苦，便潜心钻研《内经》、《伤寒》等书，终于研究出了一张方子，治疗此病非常有效，后来，他将这张方子刻在木碑上，插在人来人往的热闹地方，病者抄了回去，几乎没有治不好的。有人还将这张方子刻在石碑上，以便流传更广，当时人们都以为是神仙留下的神方，李杲也就有了“神医”之名。
他精通医术，但并不行医。而每次为人治病，疗效甚佳，常给亲朋看病开方，对于治疗十分有心得，尤其对中焦脾土在治疗中的意义有独到的见解，他的老师，易水学派的张元素就很重视脾胃。他的学说就充分地继承了这一点。李杲是富家子弟，平时交往的多是一些上层社会的有钱有势的贵人，他们养尊处优，膏粱厚味，易伤脾胃，所患疾病多属此类。另外，当时适值元兵南下，战乱频繁，人民在饥饿、惊慌、忧愁中生活，大多起居饮食没有规律，也很易伤脾胃。鉴于此，他认为只读古方是不够的，必须面对新的社会现实，分析病人的特点来研究方药，这些也是他建立脾胃学说的社会条件。
李东垣脾胃论的核心是：“脾胃内伤，百病由生。”这与《内经》中讲到的“有胃气则生，无胃气则死”的论点有异曲同工之妙，都十分强调胃气的作用。同时，他还将内科疾病系统地分为外感和内伤两大类，这对临床上的诊断和治疗有很强的指导意义。对于内伤疾病，他认为以脾胃内伤最为常见，其原因有三：一为饮食不节；二为劳逸过度；三为精神刺激。另外，脾胃属土居中，与其他四脏关系密切，不论哪脏受邪或劳损内伤，都会伤及脾胃。同时，各脏器的疾病也都可以通过脾胃来调和濡养、协调解决。但他绝对不主张使用温热峻补的药物，而是提倡按四时的规律，对实性的病邪采取汗、吐、下的不同治法。他还十分强调运用辨证论治的原则，强调虚者补之，实者泻之，不可犯虚虚实实的错误，这样就使得他的理论更加完善，并与张子和攻中求补，攻中兼补的方法不谋而合了。
李东垣的独特理论反映了时代的特点，也体现了他对于《内经》等著作细致研读的成果。其著作《脾胃论》对后世医家关于脾胃病及以脾胃为主的治疗方法有着重要的影响，起到了指导作用。
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