老人的情况主要是有高血压病史，心率偏快，无力，失眠，还有血脂高等；引起老年人心率偏快的原因，应考虑以下几种原因：
1、除外心功能不全：
老人有高血压病史，出现心率增快，特别是当活动后有明显的心动过速者，应注意心功能减退或不全的可能。这可能是因长期高血压，引起了高心病或合并了冠心病，而出现心率增快，可能是潜在的、早期的心功能不全的表现之一。
2、除外老年人不典型甲亢的可能：
甲亢时由于基础代谢率增高，伴交感神经功能亢进，可使心率增快。老人有心率持续偏快，且有全身无力、失眠等神经症状，应除外甲亢的可能；
老年人患甲亢不同于中青年患者，具体表现为：
1）男性患者发病比例高于女性患者；
2）缺乏典型甲亢表现，尤其无“三多一少”症状或常常不典型；
3）甲状腺肿大现象也不突出。所以易误诊。
3、高血脂可做为高血压、冠心病的易患因素，但它不会引起心率增快；另外更年期综合症，男性者一般多不典型，且较少见，只有在除外无其他病理或器质性原因后才能考虑。
二、检查建议：
1、进一步做有关检查，如心脏超声，心功能检查或测定，24小时动态心电图检查等，除外高心病与冠心病；
2、必要时做甲状腺功能测定，除外甲亢可能。
3、如为高心病或冠心病，应积极治疗：
三、治疗方法：
1、积极控制血压：
应选用时效长、降压稳、副作用小、长期服用对心血管有保护作用（如逆转左室肥厚）的降压药。
目前临床上应用的长效降压药物，如普利类（贝那普利、依那普利）、沙坦类（代文，伊贝沙坦、替米沙坦）及长效地平类（氨氯地平、拉西地平、硝苯地平控释片）与β阻滞剂等，长期应用均可使左心室重量减轻，有逆转心室肥厚、保护靶器官的作用。
其中，普利类与沙坦类还有改善心功能的作用。
治疗方案：
1）轻度高血压，可选择其中的一种服用；
2）如一种降压药控制不理想，可联用两种不同类型的降压药，如沙坦类（或普利类）加地平类。
3）如有心功能不全者，可选择沙坦类（或普利类）降压药，也可选择新型利尿类降压药，如寿比山（引达帕胺）；
4）心率增快，可用小剂量β阻滞剂，建议用阿替洛尔，不会影响睡眠。
2、改善心肌缺血：
1）如消心痛（短效）10mg 3/日。
鲁南欣康（单硝酸异山梨醇）等，为中效制剂，20mg 2/日服。
2）β－阻滞剂（减慢心率，改善心肌缺氧，治疗高血压），如阿替洛尔12.5~25mg 2/日。
3）抗血小板制剂：阿斯匹林 75mg 1/日，或拜阿斯匹林100mg /1日。
4）中药可选择丹参片、丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸或地奥心血康等，用于辅助治疗。
看你是用哪种类型的抗高血压药！如果你选择钙通道拮抗剂、ARB类，就贵，选择ACEI和贝塔受体阻滞剂，就便宜！
但选药不是根据贵贱，是根据患者本身的体质耐药性，贵的药物相对副作用小，便宜的药物副作用大！
这就是所说的一分钱一分货！
需要注意的是：
1.高血压必须服用西药来维持，西药的确存在很多副作用，但如果把这些副作用变成辅助治疗作用，那是最好的。
2.不能完全应用中药去治疗，中药可能对表面症状有些好处，但实际血压还是高，容易脑出血
3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”，都不是药品，不能吃什么保健品对血压进行治疗，存在侥幸心理，属于自欺欺人。不要听他们的宣传，都是骗人的
本人在省中医医院进修时，对高血压病总结了一下，针对用药类型、代谢途径以及副作用，都写的非常清楚，继而可以根据患者个人情况，自己斟酌使用以下药物：
1钙离子拮抗剂（个人建议：推荐）
非双氢吡啶类钙拮抗剂：苯噻氮卓类：地尔硫卓等。苯烷胺类：维拉帕米等。
双氢吡啶类：一代硝苯地平；二代缓释硝苯地平、非洛地平；三代拉西地平、氨氯地平等
（1）常用钙通道阻滞剂普通型：
硝苯地平（心痛定）：降压快速、短效。
尼莫地平（尼膜同）：脑血管扩张作用比硝苯地平强，可用于蜘网膜下腔出血，脑血管痉挛， 缺血性脑中风。
尼群地平：有利尿作用，降压作用持久温和。
尼卡地平（佩尔地平）：有选择性心血管作用，可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平（洛活喜、施慧达）：本药起作用慢，服药后7～8天才出现降压效果。
地尔硫卓（合心爽、恬尔心）
常用的缓释型钙离子阻滞剂有：利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片（波依定）
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片（佩尔地平缓释片）
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
（2）常用的控释型钙离子阻滞剂有：
硝苯地平胃肠道控释片（拜心同）
硝苯地平控释片（伲福达，长效心痛治）有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。
优点：1、降压疗效和降压幅度相对较强，而疗效的个体差异较小，以及只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效，收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄，20%随粪便排出
不良反应：1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌：骨骼变脆，变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂：（个人建议：遵医嘱）
常与其他降压药合用，以治疗中、重度高血压，尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多，其不良反应主要有：高尿酸血症，故痛风者禁用；肾功能不全者不宜应用。长期大量应用，可使血糖升高、糖耐量降低，并增加胰岛素抵抗；血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心衰者。
禁忌：高尿酸血症（噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高）或痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。
3β受体阻滞剂：（个人建议：遵医嘱）
代表药物为美托洛尔，普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压，又可治疗心绞痛，特别是心肌梗死患者，可预防再梗死；青年人高血压，心率快、心输出量大，用药后可明显减慢心率、降低血压；对舒张压的降低比收缩压更明显，因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人，或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。
不良反应：心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘；还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率，使用时应严密监测，保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病：β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状，不宜使用
4血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（个人建议：如果无不良反应，推荐）
代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
可明显降低轻、中度高血压；与其他药物联合使用，对重度高血压也有较好的降压疗效，尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，可增加尿酸的排泄。
常见的不良反应：为刺激性干咳，发生率达5％—20％，可能与肺血管里某些物质增多，刺激咳嗽反射有关。
5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB) （个人建议：推荐）
代表药物为芦沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、伊贝沙坦（安博维）、替米沙坦，氯沙坦，适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于对ACEI不耐受的患者.
不良反应：服用本药的患者偶有肝功能指标升高。
（本人已经发现有人假冒，但其隐含了姓名，不知道是谁！转发或抄袭者，一定没有此提示，请大家注意，以防被骗)
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