求助,小儿坏死性结肠炎怎么治

求助,小儿坏死性结肠炎怎么治,第1张

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)以腹胀、呕吐及便血为主要表现,病理以小肠、结肠广泛或局限性坏死为特点,多见于早产儿尤其出生体重低于1500g的极低出生体重儿,发病多在出生2周以内。

这个病本身比较凶险,病重的可在发病后很快并发败血症、休克、DIC、肠穿孔及腹膜炎,病死率很高。

治疗主要是禁食、胃肠减压、静脉营养、抗感染及其他对症处理。有外科并发症或内科保守治疗无效的可考虑外科手术治疗。

内科保守治疗能成功的对将来影响不大,手术治疗的根据手术切除情况有可能得短肠综合症可能。

2千的白细胞?很少了,用血浆和白蛋白,是不是已经合并休克了?一般禁食10~15天或更长后腹胀好转可进食情况就会好一些,还有些病例进食后又出现腹胀,还得再禁食。如进食后未再出现腹胀、血便情况,说明孩子快好了。

白蛋白和血浆的作用主要是扩容、减轻黄疸及一定的增强体质的作用。是起治疗作用的。个人认为白蛋白和血浆的区别在于白蛋白偏贵,但白蛋白的含量高,增强体质的作用弱,传播疾病的风险低。排除血液及血液制品可能传播不知名疾病的可能外,这两种东西在目前情况多用点不怕。

抗生素用多了主要是产生耐药株及有益菌的杀灭致真菌感染风险。真菌感染的危险大些,如果并发治疗相对麻烦。耐药是暂时情况,日后如康复调整一段时间会好的。但目前情况,不用抗生素连命都保不住,还谈什么将来?

相信医生,积极治疗。

祝早日康复!

26周早产儿建议抢救吗

26周早产儿建议抢救吗。大家也都知道,一般孕妇都是需要十月怀胎之后,才能让宝宝健康的来到这个世界,在此期间孕妇在生活上也有很多地方需要注意,以下了解26周早产儿建议抢救吗。

26周早产儿建议抢救吗1

26周早产儿建议抢救,一般少数宝宝在抢救以后有出现生存的可能。老产儿的身体免疫力会比较低下,容易出现感染炎症的可能性增加,如果出现了早产,要及时的做好意外的预防工作,可以放在保温箱内保养。在环境期间需要做好日常的护理工作,避免身体过度劳累,也要避免参加剧烈的体育运动,能够预防早产的发生。

26周早产儿后遗症

26周的早产儿由于各系统发育尚不成熟,可能导致呼吸系统、神经系统、循环系统、消化系统、血液系统等后遗症,还可出现视力、听力障碍的后遗症。

1、呼吸系统后遗症:26周早产儿的胎龄较小,免疫力较差,易出现肺部感染,肺泡表面活性物质含量较低,易患有呼吸窘迫综合征。由于肺发育不成熟,当存在高气道压力、高浓度氧、感染及炎性损伤时,易导致支气管肺发育不良,出现慢性肺部疾病。部分26周的早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,胃容量较小,常因哺乳困难或乳汁吸入导致发生吸入性肺炎;

2、神经系统后遗症:26周的早产儿神经系统没有完全发育成熟,可能存在肌力或肌张力异常,觅食反射、吸吮发射、握持反射、拥抱反射等反射不全。如果存在围生期窒息,还会发生新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,可能导致脑白质发育不良,出现智力低下、语言及运动功能障碍等后遗症;

3、循环系统后遗症:26周的早产儿心率偏快、血压偏低,部分早产儿可有动脉导管开放;

4、消化系统后遗症:26周的早产儿的肝脏合成蛋白能力差,糖原储备少,容易出现低蛋白血症、水肿或低血糖。如果出现缺血、缺氧、感染等不利因素,易引起坏死性小肠结肠炎;

5、血液系统后遗症:26周的早产儿血小板较少,红细胞生成素低下、先天性铁储备少,易出现出血、贫血等后遗症;

6、其他后遗症:由于26周的早产儿视力也没有完全发育成熟,可能会出现先天性视网膜病变,导致视力障碍,部分早产儿还可能出现听力障碍。

为了防止早产儿发生后遗症,建议维持早产儿体温稳定,有条件者可以将早产儿置于暖箱保暖。早产儿出生后应及时补充维生素K,防止发生出血,同时还应补充铁剂等物质。早产儿应保持呼吸道通畅,避免颈部弯曲、呼吸道梗阻,应用监护仪监测体温、脉搏、呼吸等生命体征。

26周早产儿建议抢救吗2

26周早产儿要不要抢救

26周的早产儿要不要抢救,要根据孕产妇的具体情况,综合多种因素来考虑。在我们国家28周是一个界限,28周以后的胎儿,如果出生了被称为有生机儿,而28周之前属于无生机儿,也就是28周之前出生的宝宝存活率非常低,存活以后残障率也会大大的增加,所以从理性的角度来说,26周不建议抢救。

不过在临床上,在医生的不懈努力下,在患者的坚持下,也创造出很多的奇迹,也有26周抢救成功的案例。所以26周早产儿要不要抢救,要综合很多的因素考虑。首先这个孩子来得容易不容易,妈妈以后还有没有生育能力。其次家庭的经济状况如何,能否成就抢救的费用。再次这个孩子存活以后,患残障的几率有多大,所以要仔细的斟酌,认真的考量。

26周的早产儿需要注意什么

对26周的早产儿,确实胎龄是比较早,可以说属于超早产儿。对于26周的早产儿,首先确实各个脏器发育都不是特别健全,尤其是像呼吸系统,很容易导致出现严重的疾病。对于26周的早产儿肯定需要常规的在NICU,做相应的各个系统的检查和处理。一般的孩子可能需要辅助通气的支持,也就是可能需要使用的呼吸机帮助孩子呼吸。

除此之外,孩子有可能出现感染、黄疸、出凝血异常、喂养的情况等等,各方面都需要去处理。多数孩子以现在的医疗水平可以存活,但是往往的.住院时间会比较长,一般1-2个月最基本。

同时,孩子在短期的并发症治愈之后,也要做长期的随诊,因为神经系统发育等等可能非常不健全,并且有时候可能会有些缺氧相关的问题,也会导致可能在各方面还遗留后遗症。需要定期的去随诊神经发育,包括体格发育等等情况,争取有问题早发现、早处理。

26周早产儿建议抢救吗3

26周早产儿能存活吗

26周早产儿部分能存活,但有部分不能存活。

26周早产儿主要容易出现新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血以及缺血缺氧性脑病等,通过积极有效的治疗后是有可能存活的,主要是使用促进肺泡表面活性物质生成的药物以及积极使用呼吸机辅助呼吸,还需要加强营养物质的摄入,主要通过静脉高营养维持营养需求,而且还需要积极预防感染。如果出现感染,需要尽早控制,可以明显提高成活概率。但是如果出现严重并发症,就不能存活。

26周早产儿得后遗症的概率高吗

通常情况下26周的早产儿的后遗症的概率较高。

26周的早产儿出生时间相对较早,在母亲子宫中各个脏器发育尚不健全,特别是心脏和肺部功能,若不及时治疗可能会发生危险。26周早产儿体重也较正常婴儿轻,皮下脂肪储存程度不足以依靠自身维持,需要放入保温箱中观察。如26周早产儿出现呼吸窘迫综合征等情况则需要呼吸机治疗,另外由于免疫系统也未完善,发生感染、黄疸的可能性增加。

目前医疗水平较发达,早产儿存活几率较高,但可能会发生后遗症,如支气管、肺发育不良、贫血、视听和认知障碍等。

为了降低早产儿后遗症的发生率,建议定期去医院体检,观察早产儿各脏器发育情况,有问题及时处理,衣物及用品勤消毒,注意保暖,避免感染风险。

6周早产儿能生存吗?

历经有关的调研强调在我国26周早产儿的生存概率大约在百分之四十五以上。直到28周的情况下早产儿生存的概率能够提高到百分之六十上下,32周相对性前2个时间范围,出世的早产儿成活率会越来越高些一些,能够做到百分之七十五以上。近些年伴随着在我国的诊疗的水准呈直线增长的趋势。新生婴儿成活率也比以前高许多。

一般状况下,孕妇应当维持本身的身心健康生活作息,那样才能够合理防止早产儿的出现。怀孕期间孕妇也应当要坚持不懈定期的到医院门诊去做各种各样孕检,如发觉身患泌尿生殖系统感染得话,应当尽快的积极主动医治。女士在怀孕期,也应当尽可能防止心脏病和肾病。如果有糖尿病得话,早产儿概率会提升,因此怀孕期间一定要留意糖份摄取。

抱有双胞胎的怀孕时间可能会提早许多,此外历经数据调查报告前置胎盘的早产儿概率也十分的大。总得来说26周早产儿的生存概率大约在百分之四十五之中。孕妇假如突然冒出早产儿的状况,心理状态一定要放正,开朗积极地解决。

上班族父母的7大育儿误区

上班族父母的7大育儿误区,现在的父母都把家里的孩子当成宝,把孩子保护地妥妥帖帖,但一些家长把错误的育儿方法当成是为了孩子好,那么现在分享上班族父母的7大育儿误区!

上班族父母的7大育儿误区1

不要对孩子许下无法履行的承诺

父母不要轻易对孩子许下无法履行的承诺,一旦诺言许下,则一定要做到坚守不变。无法做到言行合一的父母永远无法在孩子面前树立起威信,甚至父母子女间最基本的信任也会因此受影响。

不要让孩子产生疏远感

孩子幼时所承受的孤独及疏远感会对孩子的性格和未来发展产生巨大影响,因此无论工作有多繁忙,父母也不要长时间地远离孩子,要始终将孩子视为生活的中心。

夫妻在孩子面前吵架是家庭禁忌

夫妻之间难免会发生一些口角,但切记千万不要在孩子面前争执。看着父母“张牙舞爪”、相互谩骂,孩子便会陷入一种极度不安与恐惧当中,这最终会使孩子产生严重的心理阴影。

让孩子学会自己的事情自己处理

父母看不得孩子笨手笨脚的样子,会帮助他们处理一切事务;另一种即使心中极不耐烦也会等着孩子自己完成所有事情。所谓熟能生巧,在反复的尝试过程中,孩子便会掌握独自处理事务的要领,更为重要的是他们能够从中获得自信并体会到成功的喜悦,这才是万金难求的。

不要因为上班就对孩子感到内疚

没有必要因为自己是上班一族便对孩子产生愧疚之感,更不要因为自己在孩子的问题上稍有疏忽便对此事一直念念不忘,惋惜、自责,这只会使孩子对你有更多耍性子的借口,或者说会留给孩子继续依赖于你的余地。

命令般的语气会令孩子的心情变坏

不论是大人还是小孩,都不喜欢别人对自己发号施令或指手画脚。因此,在打算与孩子共同完成某事或希望孩子处理某事时,记得要婉转地对其加以劝导,而不是采用强硬的语气发布命令,最好能够及时给予孩子适当的提醒或是建议,使孩子自觉地做出处理。

不要强迫孩子学习

妈妈不应一味强迫孩子学习,而应首先了解孩子对于什么事物感兴趣,最好带他进入相关领域体验一番,从而自然引导孩子对学习产生动力及关注度。须知,强迫孩子学习极有可能使孩子对父母产生叛逆心理,并对学习失去兴趣。

上班族父母的7大育儿误区2

1、过度保暖

老一辈有“细儿无六月”,在大热天也将婴儿包裹地严严实实,睡觉的时候不仅仅有抱被抱着,还用棉被盖着。导致婴儿“脱水热”、“捂闷综合征”等等症状。

不少新闻曾报道过婴儿因穿太多衣服而呼吸困难,送医院治疗无效后死亡。所以家长在给婴儿穿衣服的时候要特别注意,什么天气就穿什么时候的衣服。

2、冲配方奶粉随意,不按说明书的'水粉比例要求

有些家长,看到婴儿小小地,觉得孩子营养不好怕孩子吃不饱,于是不按照说明书上的30毫升兑1勺奶粉,而兑上三四勺奶粉,导致婴儿奶液渗透压增高引起新生儿坏死性小肠结肠炎,出现呕吐、腹胀、便血、腹泻、发热、肠道穿孔等等症状。

又或者有些家长用不按照配方奶粉说明说上的30ml兑一勺奶粉,而用90ml兑一勺奶粉,导致婴儿营养不良,体重不见增长,甚至引发低钠血症。

3、挑破“马牙”

很多刚刚出生的宝宝,牙龈部位都有白色的颗粒,这是一种正常的生理表现,数周被可自行消退,但是有不少家长认为这种“马牙”会导致宝宝进食困难甚至死亡,于是将“马牙”挑破,从而导致新生儿感染。

4、过分要求母乳喂养

大家都知道母乳喂养的好处,但是有些妈妈就是母乳少,不能满足宝宝的胃口,于是不适时添加配方奶粉仍坚持母乳喂养,导致新生儿饿性哭吵、脱水、体重下降明显、皮肤干燥、尿量减少、发热、低血糖、黄疸值升高等等症状。

5、错误处理眼部分泌物

很多新生儿都有泪囊炎、结膜炎的现象,这是非常常见的一种生理现象,家长只需及时带宝宝到儿科医院就诊就行,勿用“土方法”,比如:将茶叶水、奶水滴入眼部或者使用舌头去舔分泌物都是错误做法。

6、吃奶后无人照看

不少家长喂完孩子奶之后,就将孩子放到床上,然后自己就离开去干别的事,宝宝有可能会因为呛奶或者吐奶而引起吸入性肺炎或窒息。

所以家长喂完奶之后,因照看一下宝宝,预防万一的事故发生。

7、补充维生素AD

每位宝宝足月的时候,都需要做例行体检,这时候体检医生都会提醒家长要给孩子补充AD/D3,但很多家长不重视,不给宝宝购买。

也有不少母婴店在推销的时候,会向家长推销300多元的鳕鱼维生素AD,告诉家长这个是保健品,而药店购买的是药品,“是药三分毒”而保健品则没有副作用。所以家长给宝宝补充AD/D3的时候,多问问医生的意见吧。


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