肚皮烧伤即丧失生育能力? 专家来解惑

肚皮烧伤即丧失生育能力? 专家来解惑,第1张

八仙尘爆事件当中,有许多伤患都是年轻女性,且在事发现场都穿着比基尼,露出大半肌肤,以致于烧烫伤面积广大。网路上有言论指出,若烧烫伤伤及腹部,需要接受植皮手术,而植皮皮肤延展性不如真实皮肤来得好,若是一旦怀孕,肚皮隆起,但皮肤无法延展,可能无法生育。因此,许多伤友家属为此烦恼不已。但是,伤及腹部,是否就代表着丧失孕育宝宝的机会呢? 台湾生殖医学会理事暨开业妇产科医院院长黄建荣医师表示,若是烧烫伤仅在皮肤表层,其实是不会受到影响的。原因有二,第一,虽植皮部分延展性不如真实皮肤,但由于怀孕的过程当中,肚子是慢慢隆起,体重也是逐渐增加,并非迅速改变,不会有皮肤突然间撑开的问题,因此只要皮肤没有感染等问题,仍可正常受孕。 其次,宝宝孕育处是在「子宫」,与烧烫伤之皮肤较无关,试想,宝宝在子宫这房间里吸收营养、成长,而皮肤就是墙壁,只要房间能够遮风避雨、提供养分,就能让宝宝健康的在母体里被孕育著。因此,不论是否为皮肤损伤者,只要子宫、卵巢等功能健全,任何女性都可以成为母亲。 黄建荣医师叮咛,倘若烧烫伤患者希望能拥有宝宝,应经过皮肤科医师、妇产科医师、整形外科医师,甚至是精神科等专业评估,因大部分烧烫伤病友患创伤症候群,使得荷尔蒙、内分泌失调,因此,若是经由评估后认为身心状况良好,都可怀孕。但医师强调,由于烧烫伤病患多有皮肤干燥等问题,因此在姙娠过程当中,注意皮肤是否有过度紧绷等状况,平时可涂抹保湿乳液来保养皮肤。 喜欢本文,请按赞并分享给好友! 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /supply/article/22162/肚皮烧伤即丧失生育能力 专家来解惑 关键字:烧烫伤, 内分泌失调, 创伤症候群, 黄建荣, 妇产科, h

什么是痣?

痣是局限性皮肤色素异常,可以出生就有,亦可后天发生。健康人皮肤上通常可找到15~20颗痣,这些痣绝大多数是良性的,毋须治疗。但有些痣长在面部,影响了容貌,可以采用不同的方法将其除去。常用的脱痣方法有以下几种:激光法、冷冻法、电灼法、扫斑机脱痣法和化学药剂脱痣法等。

黑毛痣是色痣的一种类型,由于其局部发黑、皮肤粗糙而隆起,并且长有硬质短毛,常特别引人关注。对发生在身体易受摩擦或损伤部位的痣则要重视,如痣体迅速生长变大、颜色变淡或加深发亮,痣上的短毛脱落、痣周围发红,隐约可见到血丝,表面有破溃结痂甚至形成经久不愈的溃疡。附近的淋巴结肿大,或者在大痣的周围出现一些卫星样小痣等,都表示痣有恶性变的倾向,应去医院请皮肤科和外科医生诊断,以便及时处理。对黑毛痣的治疗,直径在0.5公分以下的小痣可用激光或高频电刀烧灼。优点是操作简便、损伤正常组织少、愈后疤痕小;缺点是难以留取痣体组织做病理学检查,且不易除净。还有冷冻和化学药物腐蚀除痣,因为有清除不净和刺激痣细胞恶性变等遗患,故不宜采用。采用环钻切除色痣可以弥补上述不足。用比痣直径大0.2公分的环钻,在局部皮肤麻醉后钻色痣的全部,切口只须用很细的丝线缝合一针,由于切口长轴与皮肤纹或表情纹一致,术后疤痕不明显,美容效果较好。

哪种痣应该除掉?

李医师指出,除了美观因素,为了避免变成恶性黑色素瘤,以下几种痣应该除掉:

1.会受到长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处和腰部的痣。

2.出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。

3.单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。

4.长在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。

5.黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。

6.指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。

7.有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。

有些人有蟹足肿的体质,疤痕组织会不正常增生,致产生肥厚性疤痕。蟹足肿好发於耳垂、肩、上臂、前胸和后背,脸上并不是好发部位。有这种体质的人若为美容目的要除痣,应先告知医师自己的体质,以免除痣换来大疤。

危险的恶性黑色素瘤

台北马偕医院整形外科医师欧圣运表示,良性的痣变成恶性黑色素瘤的情况是:凸起、出现极黑色素、会痒、会痛,流血和溃疡。

皮肤癌主要包括三种:恶性黑色素瘤、基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌。

恶性黑色素瘤占所有皮肤癌的4%,却造成近80%的皮肤癌死亡率,是所有癌症里预后最不好的之一。恶性黑色素瘤患者有10~15%有家族遗传史。黄种人罹患恶性黑色素瘤的机率比白种人低。

研究指出,中国人的恶性黑色素瘤有70~80%为肢端黑痣型,特色是好发於手掌和脚掌等日光未必照射得到的部位,及身体黏膜部位。肢端型恶性黑色素瘤往往在肿瘤还很小时,就已往下垂直侵犯皮肤基底膜,侵入皮下血管或淋巴管内而发生转移,一旦转移,预后极差,三年存活率仅10%左右。

痣可能会变,有的变化是警讯,会变恶性,有的变化则是良性。痣是不是变恶性,可透过切片检查确定。

西方习俗多不把痣和命运画上等号,好莱坞老牌影后伊丽莎白泰勒和性感女神玛丽莲梦露两人脸颊上的痣,被形容为「美丽的记号」。

但很多国人迷信痣和命运有关,有些病人甚至基於命相观点,要求或拒绝除痣,使医师感到困扰。还有算命师在电视上声称,脚底的痣是好痣,脚心长痣勇猛无惧。

医师的遗憾和为难

行医32年的欧圣运强调,足部的痣其实才应该密切观察,因为长期摩擦变成恶性黑色素瘤的机率较高,他见过10几个这种病例。不久前,他才为一名85高龄的老翁切除脚底痣转变成的恶性黑色素瘤。那颗痣应该已跟了老先生数十年,最近开始变恶性。

「痣一旦变成恶性黑色素瘤,就会很快恶化」,欧圣运说。他看过这类病例最年轻的是一名40岁的母亲,她的小脚趾指节侧有一颗0.5公分的痣,经切片检查发现已变成恶性黑色素瘤。他建议她立刻开刀,切掉整个小脚趾,但病人听了犹豫不决,拖了一个月才回来医院切除小脚趾。半年后她的癌细胞转移到鼠蹊部,约一年蔓延到全身,不治死亡。显然在她犹豫的短短一个月间,癌细胞已转移。

「这件事使我终生难过和遗憾。事隔七、八年了,我还是常常想起,有时想,当时要是把整个脚掌都切除,会不会还有救?医生不是神,心也会软,病人一听到要切掉小脚趾,就吓跑了,如果劝她把脚掌切除,她会不会更不敢回来?」欧圣运低头缓缓地说。

欧医师强调:「足部的痣经常会和鞋子摩擦,比较容易从良性变恶性,像小脚趾和脚底有痣的话,最好还是赶快去除。」

另一个例子也令欧医师印象深刻。一名女病人上臂一颗约1公分直径的痣转变成恶性黑色素瘤,他为避免癌细胞残留,切掉直径5公分。不料3年后,病人安然无恙的回来,愤怒的指责他,害她造成臂上大疤痕而不敢穿短袖,使他觉得当医生很为难。

欧医师指出,切的范围多大,是照医学经验的统计,考虑到切小一点可能会切不乾净,日后可能复发,因此宁愿切大一点,但癌细胞有无转移有时很难说,有些病人听到必须切掉指头,反应激烈地说:「如果要剁掉,那我情愿死。」

如何除痣?

除痣的方式通常依痣的种类、大小和部位而定,一般而言,超过3毫米就得用切除。

1.切除 只要怀疑有恶性的就要切除,并做切片检查,用雷射怕清不乾净。复合痣与真皮痣太深且凸出,如要除掉,要用切除。较大的痣切除后要缝合,甚至要做植皮(从别处转一块皮)及皮瓣转移(把旁边的肉接过来)。

2.雷射 雷射是用电能转化成光的治疗方式,适用於较小和较浅的痣,例如较扁的接合痣。

3.高周波电烧灼术 用热能破坏细胞。

4.液态氮冷冻 摄氏零下196度的低温破坏,但很少使用。

5.化学烧灼 缺点是不好控制烧灼的深度和范围,点坏了会出现凹洞,有的洞很深,医学界不用这种方法,不过有些美容院及夜市点痣摊则爱用。

几乎大部份的痣都可以除,欧圣运说,但如处理不当,大多会留有明显的疤。较难除的是眼皮与鼻子上的痣;眼皮较难缝起来,鼻子的痣较难补,必须要植皮或做皮瓣转移;法令纹的除痣手术比较好做,因为周围有很多组织。

术前术后注意事项

痣的切除和雷射手术之前,都不能抹任何保养或化妆品,这些手术都需要麻醉,雷射用表皮麻醉术,切除用注射麻醉,两者都需要签同意书。雷射术后要确实做好防晒,在伤口结痂脱落前好好遵照医嘱涂抹抗生素药膏或贴人工皮,就可以确保最好效果。切除手术在拆线后要贴美容贴布3~6个月。

该找谁帮忙

欧圣运指出,痣的切除和雷射,整形外科和皮肤科都可以做,手术方式都一样,有些病人直接找整形外科。

北荣李定达建议,对於有恶性疑虑的痣,应先看皮肤科,能根据临床讯息凭肉眼判断的先判断,肉眼不能判断的,就由皮肤科做切片检查及判读,以确定是不是恶性。

大型医院的皮肤科多可进行皮肤切片手术并自行判读结果,如果为美容目的要用雷射除痣也都没问题;但较大面积的切除手术,甚至要做到植皮手术,或牵涉到脸部美观和功能者,还是要转诊到整形外科去做较适合。不过,每个医院做。

一般人平常应该注意观察身上的痣有无变化,如觉得有疑虑,要尽快看医生。李医师表示,有痣的人可以每隔一段时间为自己的痣拍照比对追踪,或把照片带到医院给医师看。

左侧肋骨上肚病痣位置及含义

"肚病痣”,长在左肋骨最下一根处。长了这颗痣的人,会因为财政影响夫妻生活,特别典型的状况就是夫妻双方婚前家庭地位悬殊,婚后花钱方式常常引起矛盾,所以从另外一个角度上来说,长了这颗痣的人,容易和与自己背景不相同的人结婚。

関jr5月6的场刊最后的档案里,

在身体特别处的那一项里,

淳太写的是 手掌上的痣

是有点奇怪他的五官一直被说应该算特别之处的,但他没说~

开始我没太在意,

只觉得以前看的时候觉得有点别扭,在他的右手手掌,而且除暸很明显的那个外,还有几个很小的。。

最近才发觉,之所以会觉得别扭是因为一般很少人会在手掌上长痣的。。。

老实说

我倒是更喜欢他另一个地方明显的痣,

锁骨那裏

看起来比较有感觉麼。。。汗

好奇去看了一下手掌上的痣有什么含义

结果竟然有一堆的说法。。= =

有人说,是在技术和艺术方面有造诣的天赋,就是手巧的意思

有人说,是命犯天刹孤心

有人说,掌心痣,乃掌握官印之相,他日若有贵人相助,必成大器

有人说,有掌心痣的人会有很多磨难,会很不幸福

有人说,有掌心痣的人,是因为一个约定,一个前世今生的约定。

你前世和有情人苦恋,前缘未了,于是立下盟约,要在今生再续前缘。

为了能够找到对方,就以彼此掌心的痣作为相识的记号。

当一个人的右手的掌心痣和另一个人左手的能合在一起的时候,那个人就是你等的。

有人说,手心的痣不过是意外让沙子一类的东西镶进肉里才长成

第一个说法。。。淳太麼。。。在艺术上的造诣。。。。应该来说是比常人要好吧。。。。至少跳舞绝对是。。。

第二个说法。。。。这个。。。怎么说呢。。。。我觉得有道理的。。。。就异性问题而言麼。。。

第三点。。。基本上。。。就是这样。。。。工作方面他一直命好的很。。。

第四点。。。这个麼。。。就不知道了。。。。

第五点。。。我很汗。。。照史手上应该没痣。。= =但是他们俩倒是很有缘的在一起了。。。= =

还有一个就是

一般的老人愿意把它解释成:有人背你, 这句话的意思是说:“在你今后的道路上总是有人能帮助你,或者在你的道路上,都是人家背你,你不用背人家” 也就是说你的一生 总是有人能帮助你度过难关。 反过来讲,如果要是背后有志,那就是“你背别人”,就是说你有能力去帮助别人 !!


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