曹操的头痛病，用现代医学来看是什么病？

曹操很早就得了头痛的毛病，史书上说是“头风”，这是从中医角度说的，涵盖的范围比较大，结合曹操的症状及得病原因分析，应该是较为严重的高血压。

中医认为头是诸阳交汇之处，五脏精华之血、六腑清阳之气都注于头，头痛如果经久不愈就是病症。按照现代医学来看，头痛只是病症，不是病因，引起头痛的具体疾病有很多，比如青光眼、脑肿瘤、脑血栓、脑供血不足等，还有种最常见的一种疾病，那就是高血压。

史书提到曹操患头风大约是在官渡之战前后，此时曹操45岁，正值壮年，突然得了头痛的毛病，从此一直伴随了他渡过20多年，头痛时断时续，这些状况非常符合高血压的情况。高血压是慢性病，一般会有些征兆，这一点史书其实有记载。

《魏略》记载，说就在官渡之战前的不久，袁绍打败了公孙瓒，为了向曹操示威，袁绍特意命人把公孙瓒的人头装在一只木匣里送来，曹操打开一看，见是公孙瓒的人头，一时紧张，“自视忽然耳”，也就是突然感到炫晕，瞬时听不到也看不到了，这其实就是在外力刺激下血压瞬间升高，完全符合高血压病人的症状。

曹操临终前经历了一场荆州危机，危机过后，曹操来到洛阳，曹操年轻时在这里学习和工作过，对洛阳充满了感情，他命令有关部门对原洛阳北部尉官署和一些宫殿进行了复原和整修。

《世语》记载，为修建始殿工匠砍伐濯龙祠里的树木，但“伐濯龙祠而树出血”，有人报告给曹操，曹操亲自去察看，果然见到树根出血，心里很厌恶，病情加重，就病倒了，这个症状，也符合长期患高血，突然又受到严重外力刺激而使病情加重的情况。

曹操生得“姿貌短小”，平时很注意锻炼，尤其精于骑马射箭，他经常率兵到一线执行任务，应该说身体素质不错，这与他注意加强锻炼有关，曹操擅长骑马，能“手射飞鸟，躬禽猛兽”，经常亲自带兵出征，怎么会得高血压呢？

一般来说，诱发高血压的原因很多，既有家族遗传，又有环境诱发，劳累、精神紧张、情绪波动后都会发生血压升高，长期生活在这种状态下就会患上高血压病，曹操应该属于后一种情况。

曹操30岁起兵，此后打了36年的仗，几乎年年都在四处征战中渡过，虽然一生战绩胜多负少，但也经常身处险境，曹操的心里肯定有巨大的心理压力。

曹操之所以在官渡之战前后首次发病，正是因为那段时间曹操精神压力最大，当时曹操不占优势，两军对垒期间曹军这边粮食快吃完了，士卒疲惫，曹操心里高度紧张，也就在这段时间曹操经常感到头疼的。

引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因，也可称为特发性头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛；后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。具体如下：

感染

颅脑感染或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。常引发头痛的颅脑感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫感染（如囊虫、包虫）等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。

血管病变

蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。

占位性病变

颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。

头面、颈部神经病变

头面部支配神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。头面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。颈椎病及其他颈部疾病引发头颈不疼痛。

全身系统性疾病

高血压病、贫血、肺性脑病、中暑等引起头痛。

颅脑外伤

如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。

毒物及药物中毒

如酒精、一氧化碳、 有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。

内环境紊乱及精神因素

月经期及绝经期头痛。神经症躯体化障碍及癔症性头痛。

其他

如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。

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