医疗卫生人才网整理整理关于护士资格考试备考：系统性红斑狼疮病人的护理。
系统性红斑狼疮(SLE)是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病。
1. 病因：尚不清楚，目前认为在病毒、性激素、环境因素(阳光照射)、药物等因素。
2. 临床表现：
① 发热：初期仅有低热，急性活动期可有高热，同时常伴有乏力、疲倦、体重减轻和淋巴结肿大等症状。
② 皮肤黏膜损害：80%的病人有皮肤损害，常见于暴露部位出现对称的皮疹，典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑。
③ 关节与肌肉疼痛：大多数关节肿痛是首发症状。
④ 脏器损害：几乎所有SLE病人均有肾脏损害，约半数病人有狼疮肾炎。一旦发展成尿毒症，则成为病人死亡的常见原因。
3. 辅助检查：抗核抗体(ANA)成为主要的筛选指标
4. 治疗原则：
① 一般治疗
② 药物治疗：糖皮质激素(首选药)非甾体类抗炎药抗疟药免疫抑制剂。
5. 护理措施：
① 密切观察病情
② 注意活动与休息
③ 做好皮肤护理：避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整。脱发的病人减少洗头发次数。忌染发、烫发、卷发。
④ 预防感染
⑤ 药物护理：激素类药物勿擅自停药或减量，以免造成疾病治疗“反跳”。非甾体类抗炎药胃肠道反应多，宜饭后服。抗疟药的衍生物排泄缓慢，可在体内蓄积，引起视网膜退行性病变，故应定期查眼底。
⑥ 饮食护理：避免食用刺激性食物，忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、无花果等。
⑦ 心理护理
例题：患者，女，24岁，患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是( )
A. 用清水洗脸 B. 不用碱性肥皂 C. 禁忌日光浴 D. 可适当使用化妆品
E. 坚持用消毒液漱口
答案：D【解析】系统性红斑狼疮面部有蝶形红斑患者，不宜使用化妆品，因化妆品含有化学刺激成分，可刺激皮肤，加重病情，故不宜使用。
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指导意见：这是一种自身免疫性疾病，它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关，注意避免皮肤直接暴露在太阳光下，SLE患者对 紫外线特殊敏感（光过敏），故外出时要特别注意，另外，某些食物如香菇、芹菜、草头（南苜 宿、紫云英），某些药物如补骨脂、独活、紫草、白疾藜、白芷等能引起光敏感，应尽量不用，
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