神经系统的记忆口诀-临床助理医师考试

神经系统的记忆口诀-临床助理医师考试,第1张

医学教|育网小编为大家搜集整理了有关临床助理医师记忆神经系统的经验,与大家一起分享。

(一)概述

1.神经系统的区分神经区分两部分,中枢周围两系统;

脊髓与脑中枢系,脊脑神经周围系。

2.神经系统的活动方式内外刺激作反应,所作反应叫反射;

反射基础反射弧,五个环节要记住。

接受信息感受器,感受神经传信息;

传入反射中枢内,运动神经传指令;

效应器中起作用,肌肉收缩作运动。

3.神经系统的常用术语

(1)灰质中枢神经神经元,胞体树突共集中。

色泽灰暗称灰质,大小脑表为皮质。

(2)神经核若在中枢神经内,功能相同细胞体;

集中构成灰质团,特称之为神经核。

(3)神经节若在中枢外,胞体集中处;

形状略膨大,叫作神经节。

(4)纤维束中枢白质内,神经纤维聚,功能若相同,称作纤维束。

(二)脊髓

1.外形位居椎管扁圆柱,纵贯全长六条沟;

枕大孔处连延髓,长落第一腰下缘。

腰骶膨大颈膨大,三十一节要记清;

颈八腰五胸十二,骶五尾节单一个。

2.内部结构白质周围灰质中,灰质切面倒“H”形;胞体树突集中成,前柱胞体为运动。

后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱,交感低级中枢部。骶二三四无侧柱,前后角间夹细胞,都是副交感中枢。

白质集中有三素,后索内薄外楔束;

精细触觉本体觉,两束传递有分工;

胸四以下薄束传,胸四以上楔束管。

侧索之中下行束,皮质脊髓侧束传;

躯干四肢温痛觉,脊髓丘脑侧束传。

前索之中共有两,皮脊前束脊丘前。

(三)脊神经颈八腰五胸十二,骶五尾一三十一;

胸一腰三前根内,躯体内脏运动全。

骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;

前支粗大吻合丛,颈丛臂丛腰骶丛;

胸部前支单独走,后支细小不成丛。

1.膈神经一至四颈组颈丛,肌皮分支有两种;

肌支名为膈神经,胸膜心包达膈肌;

右膈神经有特点,肝胆信息它传递。

2.臂丛分支颈五至八胸第一,组成臂丛发长支;肌皮正中尺神经,桡腋神经后束分。

3.上肢的神经分布

(1)腋神经腋神经后束发,三角肌它管辖。

(2)臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束,肱二头肌它管理。

内侧束发尺神经,前臂屈肌一块半,名为尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半。

其余正中神经管,损伤正中不旋前。

上肢伸肌肱桡肌,全受桡神经管理。

损伤症状显垂腕,手背桡侧感觉缺。

(3)手肌的神经分布正中神经管手肌,鱼际肌群收除外,一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌;三四蚓肌骨间肌,全由尺神经管理。

(4)手的皮神经分布手的掌侧一个半,尺神经支它管理。

其余桡侧三个半,正中神经管辖区。

手背皮肌更易记,桡尺神经各一半。

4.胸神经胸神经支单独行,上十一对穿肋间;

最下一对走肋下,胸腹壁乳肋间肌。

二平胸角四乳头,十对水平平脐环;

八对恰在肋弓下,腹股韧带中点出。

5.下肢和神经分布

(1)股神经腰丛分支股神经,股四头肌缝匠肌;

最长皮支隐神经,小腿内侧足内缘。

(2)坐骨神经坐骨神经骶丛发,支配大腿后肌群;

半腱半膜股二头,伸髋屈膝它有功。

(3)腓总神经、胫神经坐骨神经分两支,腓总神经胫神经;

颈丛:位于肩胛提肌和中斜角肌起端的腹外侧,胸锁乳突肌上部的深面。颈丛的分支包括:肌支、皮支和与舌下神经、副神经的交通支。

颈丛的分支:颈丛的分支有浅支和深支,浅支亦称为颈丛皮支。颈丛皮支由胸锁乳突肌后缘中点附近穿出,位置表浅,散开行向各方,其穿出部位,是颈部皮肤浸润麻醉的一个阻滞点。

主要的浅支有:

1、枕小神经:沿胸锁乳突肌后缘上升,分布于枕部及耳廓背面上部的皮肤。

2、耳大神经:沿胸锁乳突肌表面行向前上,至耳廓及其附近的皮肤。

3、颈横神经:横过胸锁乳突肌浅面向前,分布于颈部皮肤。

4、锁骨上神经:有2~4支行向外下方,分布于颈侧部、胸壁上部和肩部的皮肤。

扩展资料:

颈丛深支主要支配颈部深肌,肩胛提肌、舌骨下肌群和膈。

膈神经 phrenic nerve(C3—5)是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹心包。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。一般认为,右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊和肝外胆道等。膈神经损伤的主要表现是同侧的膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,严重者可有窒息感。膈神经受刺激时可发生呃逆。

副膈神经 accessory phrenic nerve 多见于一侧,起自第5~6颈神经的前支,在锁骨下静脉的后侧加入膈神经。


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