中老年人易出汗什么原因,吃什么药

中老年人易出汗什么原因,吃什么药,第1张

1.与阴虚有关的汗症。阴虚流汗多在前半夜熟睡之后流汗,常伴微热、心烦、口干、咽燥、颧红、舌红、脉细数等症。法宜滋阴养血。一般服用当归六黄汤、知柏地黄丸、五补丸可以取效。如兼有头晕、易怒证属肝阴虚者,也可选用二至丸、封髓丹、六味地黄丸、麦味地黄丸等等;如兼有食欲不佳、大便燥结证属脾阴虚者,也可选用二甘汤或参芪汤。如证属心阴虚(心热)者,可选用黄连散。

2.与气虚有关的汗症。气虚流汗多恶风,也多为白天流汗,常伴面色发白、气短、懒言、无力、舌质淡、舌体胖、苔薄白、胃脘饱胀、小便淋漓、易感冒等症状。一般服用参芪汤、玉屏风散、五补丸、双和散、补中益气丸都有效。如兼有食少、便溏、内脏下垂证属脾气虚者,也可服用香砂六君子汤。如兼有痰多、胸闷、咳喘证属痰浊者,也可服用六君子汤加山药、炒苏子。

3.与阳虚有关的汗症。阳虚患者不多见。阳虚流汗多为白天流汗,也有后半夜流汗的,多为冷汗,常伴有四肢厥逆,舌质淡、胖、润、有齿痕,脉细弱等症。法宜回阳、益气。服用芪附汤、桂枝汤、桂枝加附子汤都有效。如兼有食少、便溏、内脏下垂、腹中冷痛证属脾阳虚者,也可服用小建中汤、黄芪建中汤、补中益气丸、十四味建中汤等等;如兼有腰疼、下肢酸软发凉、浮肿、便溏证属肾阳虚者,也可服用白通汤、十四味建中汤等等。

4.与气血两虚有关的汗症。气血两虚的流汗常伴有面色萎黄或苍白,毛发枯萎,皮肤干燥,唇、舌、指甲色泽淡白,手足麻木,全身乏力,脉沉细,妇女月经量少等症状。可根据进一步细分的症情选用黄芪建中汤、大补黄芪汤、当归二黄汤、小建中汤、归脾汤、四物汤、双和散、双和汤、三妙散等等。

5.与阴阳两虚有关的汗症。阴阳两虚的流汗,白天夜晚都汗液难止,常伴有腰膝酸软、四肢发凉或发热、怕冷等症状。法宜顾及阴阳气血的平衡与充盈。可根据进一步细分的症情选用扑汗方、玉屏风散、补中益气丸等等。

6.与气阴两虚有关的汗症。气阴两虚有肺气阴两虚、脾气阴两虚、脾气虚肺阴虚多种情况。可根据上述具体证情选用生脉散、当归地黄散、止汗散等等。生脉散很适合中老年人夏天服用,止汗散特别适合产后盗汗服用。

在此有必要说明一下,有大汗淋漓、口喘粗气、脉微欲绝,已生危象者,中医属厥脱的范畴,可根据进一步细分的症情选用参附汤、独参汤、大固阳汤、白通汤、四逆汤等等;但上述用药只能在有临床经验医生的指导安排下进行。也有些人虽爱流汗,但没有其它不适之症,可谓身体正常,不必管它。

二.实证

1.与血瘀有关的汗证。血瘀流汗,手脚或全身常伴有肿胀、疼痛感。法宜补气活血。可根据进一步细分的症情选用血府逐瘀汤、补阳还五汤、通窍活血汤、丹参片等等。

2.与湿郁有关的汗症。湿郁流汗常伴有汗出前全身酸困感。法宜清利湿热。可根据进一步细分的症情选用清脾散、三仁汤、四妙丸、白虎加苍术汤等等。有专家用防己黄芪汤(把方中白术换成苍术)加茯苓、薏米(薏苡仁)各15克,杏仁10克,效果不错。

3.与肝火有关的汗症。肝火流汗,一般头痛眩晕、目赤、口苦。法宜泄肝胆实火。可根据具体症情选用四妙丸、大承气汤、龙胆泻肝丸等等。

4.与胃火有关的汗症。胃火流汗,一般苔黄、口臭、口腔溃疡、口唇红肿、口渴喜凉饮、胃热、便秘等,常大汗如雨。法宜清胃热。可根据进一步细分的症情选用人参白虎汤、大承气汤等等。

5.与热积(阳明腑实证)有关的汗症。热积汗症,常手足出汗、大便秘结、矢气频转、脘腹痞满、日晡潮热、舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂。用大承气汤可治。

6.与结核性有关的汗症,方用黄芪鳖甲汤、柴胡饮子有效。也可选用铁皮石斛泡茶喝。

一、伪迹

1、定义:

伪迹:脑电信号很微弱,幅值很小,通常是微伏级别,易受到脑电活动无关的其他信号的干扰,这些无关信号即为伪迹。

2、伪迹种类

常见的伪迹:主要有眼电伪迹(眨眼伪迹和眼动伪迹)、肌电伪迹、心电伪迹

眼电伪迹:眨眼伪迹和眼动伪迹,在数据处理中,通过滤波手段去除。

2.1 眨眼伪迹是由眨眼造成偶极子电势差的急剧变化引起,其中额叶部位脑电信号受到眨眼伪迹的影响最大。眨眼伪迹在脑电图上的主要表现为窄的尖峰、幅值大,随着电极位置越靠后,其幅值会逐渐变小,且尖峰的时间范围也会变宽。如下图所示。

心电伪迹:心脏跳动引起,容易在乳突出现,若以乳突作为参考电极的话,那么ECG会以颠倒的形状存在。特点:幅值及频率小,一般为1HZ,在时域中不易发现,在频域中的低频中有明显的峰值。在数据处理过程中, 通过ICA算法去除 。心电伪迹的形状如图:

二、常见的干扰:直流偏移和工频干扰

2.1 直流偏移:为了储存电压负值,造成EEG信号的整体向上偏移,由脑电系统中放大器引起。数据处理时可使用高通滤波进行处理,高通滤波器的频率一般是0.5Hz.

2.2 工频干扰:一般是50hz,当被试头皮的油脂、脏污、角质层过厚等导致阻抗较高时,更容易引入工频干扰。在时域中表现为整体的极高频,使得信号看起来像是“一整块”,淹没了信号的细节,在数据处理时可以使用凹陷滤波去除工频干扰,如下图中的时域所示。

在频域中主要表现为在50hz处的极高峰。如下图所示。

2.3 皮肤慢电位:由于出汗引起。主要特点:频率比较低(0.2-0.5Hz),其表现为较慢的波形飘移。在数据处理时可通过高通滤波可以去除。

2.4 放大器饱和:缓慢的波形飘移超过放大器所记录的最大值,也叫做阻塞(block)。在时域上表现为一条直线。若出现,适当降低放大器的放大倍数。

去除伪迹的方法:

实验前:

1、在实验前首先应该完善好实验的指导语以及练习程序,确保实验过程中被试不会因为实验流程而产生困惑,中途说话询问等;

2、招募被试时应该告知被试保持良好的休息和习惯,不会在实验中犯困打哈欠和做一些不必要的动作如摇头、蹙眉、咬手指等。

3、应该准备好屏蔽良好、安静的实验环境,不会在实验中有人进出、交谈,以及使用电子产品等

实验中

被试洗头、适当涂抹脑电膏、使用扎带固定电极帽位置等尽量降低电极的阻抗,并实时的监控实验过程,记录实验中出现的较为明显的伪迹,如被试调整坐姿移动、说话、打哈欠等,这些步骤可以为后期伪迹的去除进行准确的归因和时间定位,减少伪迹。

实验后:主要有两种方式:伪迹排除与伪迹校正。

伪迹排除(删除坏导?),即删除具有伪迹的信号段,通常会设置一个排伪阈值,当幅值高于此阈值时便将该段信号丢弃。此种方法去除伪影快速、干净,但会损失原始数据,当信号中含有伪影的片段较多时,删除伪影片段会造成数据的大量流失,导致用于分析的数据不足。

伪迹校正,即用校正算法大幅降低伪影的幅值,同时保持认知脑电的幅值不变。主要通过附加电极(如,垂直眼电和水平眼电记录了眨眼和眼动伪迹,然后从EEG信号中减去这些伪迹,便能得到不包括眼电伪迹的信号)、滤波(高通滤波可以去除信号中的直流飘移和皮肤慢电位,使用陷波滤波可以去除工频干扰)以及独立成分分析算法(ICA常用于心电和眼电伪迹的去除)


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