空腹血糖正常就不是糖尿病吗?正常人的空腹血糖与糖尿病人有何不同?正常的空腹血糖也可能是糖尿病。仅空腹血糖不能完全反映血糖情况,需要结合临床症状、餐后血糖值和糖化血红蛋白进行判断。正常空腹血糖是指空腹血糖值在3.9~6.1mmol/l之间,在相应范围内的值不能完全排除糖尿病。一些空腹血糖正常的人仍然会有吃得更多、喝得更多、排尿更多和减肥的表现。需要在餐后2小时通过采血检测血糖和糖化血红蛋白来判断。
糖尿病的最新诊断标准是典型的“三多一少”症状(多饮、多尿、暴饮暴食、体重减轻)加静脉血糖≥ 11.1mmol/l,空腹血糖≥ 7.0mmol/l或血糖≥ 11.1mmol/l,在一天的任何时间进行糖耐量试验后2小时。如果这三个条件都满足,就可以诊断出糖尿病。该指南建议,采用标准化检测方法和严格质量控制的医院可以对使用HbA1c进行探索性研究≥ 6.5%作为糖尿病的诊断标准。
正常人和糖尿病患者的血糖控制标准不同。正常人的空腹血糖可控制在3.9~6.1mmol/l,即正常空腹血糖;糖尿病患者的空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/l。正常人:正常情况下,空腹血糖水平为3.9~6.1mmol/l,如果空腹血糖大于或等于7.0mmol/l,出现糖尿病“三多一少”(多饮、多尿、多食、减肥)症状,可直接诊断为糖尿病。
糖尿病患者:对于糖尿病患者,最好将空腹血糖水平控制在4.4~7.0mmol/l之间,糖化血红蛋白控制在<7.0%,一般要求糖尿病患者餐后2小时血糖控制在<10mmol/l。糖尿病患者应经常检测血糖,合理安排每日糖摄入量,以预防疾病的发生。如果血糖水平异常,应及时就医。
1)空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升,2次重复测定可诊断为糖尿病。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。2)当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升以上,应做糖耐量试验。倘若有明显的糖尿病症状,应先做餐后2小时血糖测定。
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