ST段抬高型心肌梗死患者使用药物支架的临床结果分析
Short and intermediate term clinical outcome of sirolimus-eluting stent implantation in patients with ST-segment elevation myocardial infarction
张强马长生聂绍平吕强康俊萍杜昕张崟贾长琪胡荣刘新民刘晓惠董建增陈方周玉杰吕树铮吴学思
1:首都医科大学附属北京安贞医院心内科
2:首都医科大学附属北京安贞医院心内科
3:首都医科大学附属北京安贞医院心内科
4:首都医科大学附属北京安贞医院心内科
摘要(Abstract):
目的:评价ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者置入西罗莫司洗脱支架(SES)与金属裸支架(BMS)的围手术期和手术后中期临床预后的差异。方法:因STEMI接受择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并置入支架治疗的258例,分为SES组和BMS组。记录患者住院期和随访期内临床资料,比较2组主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率及无事件生存率。结果:2组基线情况、术前术后的用药和随访时间、成功率等均差异无统计学意义。在住院期和随防期内,2组总的MACCE发生率差异无统计学意义,其中死亡、再次心肌梗死、卒中和再次血管重建的发生率也均差异无统计学意义(均P>0.05)。2组随访期内的无事件生存率也差异无统计学意义(89.3%∶87.7%,P>0.05)。结论:STEMI患者PCI时置入SES安全有效,住院期与中期不良事件发生率极低。STEMI置入SES对患者不良事件的长期影响还有待研究。
关键词(KeyWords): 心肌梗死支架西罗莫司
基金项目(Foundation): 国家重点基础研究发展规划资金资助项目(973计划)(No:2003CB517103)
作者(Authors): 张强马长生聂绍平吕强康俊萍杜昕张崟贾长琪胡荣刘新民刘晓惠董建增陈方周玉杰吕树铮吴学思
参考文献(References):
[1]STONE G W,GRINES C L,COX D A,et al.Com-parison of angioplasty with stenting,with or without abcixi mab,in acute myocardial infarction[J].N Engl J Med,2002,346:957-966.
[2]GRINES C L,COX D A,STONE G W,et al.Coro-nary angioplasty with or without stent i mplantation for acute myocardial infarction.Stent Pri mary Angio-plasty in Myocardial Infarction Study Group[J].N Engl J Med,1999,341:1949-1956.
[3]MORICE MC,SERRUYS P W,SOUSAJ E,et al.Arandomized comparison of a siroli mus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization[J].N Engl J Med,2002,346:1773-1780.
[4]刘宇,沈伟峰,张瑞岩,等.药物涂层支架的早期临床疗效观察[J].临床心血管病杂志,2004,20(5):26-28.
[5]LEMOS P A,LEE C,DEGERTEKIN M,et al.Ear-ly outcome after siroli mus-eluting stent i mplantation in patients with acute coronary syndromes.Insights fromthe Rapamycin-Eluting Stent Evaluated at Rot-terdam Cardiology Hospital(RESEARCH)registry[J].J Am Coll Cardiol,2003,41:2093-2099.
[6]JEANMART H,MALO O,CARRIER M,et al.Comparative study of cyclosporine and tacroli mus vs.newer i mmunosuppressants mycophenolate mofetiland rapamycin on coronary endothelial function[J].AmJ Cardiol,2002,90:216-221.
[7]PABLA R,WEYRICH A S,DIXON D A,et al.In-tegrin-dependent control of translation:engagement of integrinαIIbβ3regulates synthesis of proteins in acti-vated human platelets[J].J Cell Biol,1999,144:175-184.
[8]WEYRICH AS,DIXON D A,PABLA R,et al.Sig-nal-dependent translation of a regulatory protein,Bcl-3,in activated human platelets[J].Proc Natl Acad Sci U S A,1998,95:5556-5561.
[9]BABINSKA A,MARKELL MS,SALIFU M O,et al.Enhancement of human platelet aggregation and secretion induced by rapamycin[J].Nephrol Dial Transplant,1998,13:3153-3159.
[10]CHENEAU E,RHAS W,KUCHULAKANTI P K,et al.I mpact of siroli mus-eluting stents on outcomes of patients treated for acute myocardial by pri mary an-gioplasty[J].Catheter Cardiovasc Interv,2005,65:469-472.
1清华大学 (协和医科)2 北京大学医学部(原北京医科大学)
3 复旦大学医学院
4 上海交通大学
5 中山大学中山医学院(原中山医科大学)
6 华中科技大学
7 中南大学
8 四川大学
9 南方医科大学(原中国人民解放军第一军医大学)
10 浙江大学
11 首都医科大学
12 吉林大学
13 中国医科大学
14 山东大学
15 哈尔滨医科大学
16 武汉大学
17 河北医科大学
18 重庆医科大学
19 天津医科大学
20 南京医科大学
21 苏州大学
22 暨南大学
23 西安交通大学
24 郑州大学
25 南京大学
26 北京中医药大学
27 广西医科大学
28 山西医科大学
29 福建医科大学
30 中国药科大学
31 青岛大学
32 安徽医科大学
33 东南大学
32 汕头大学
34 新疆医科大学
35 广东医学院
36 广州医学院
37 南京中医药大学
38 广州中医药大学
39 大连医科大学
40 东南大学
41 上海中医药大学
42 沈阳药科大学
43 南昌大学
44 成都中医药大学
45 遵义医学院
46 温州医学院
47 南通大学
48 山东中医药大学
49 黑龙江中医药大学
50 内蒙古医学院
51 徐州医学院
52 贵阳医学院
53 潍坊医学院
54 天津中医学院
55 同济大学
56 湖南中医药大学
57 南华大学
58 湖北中医药大学
59 滨州医学院
60 浙江中医学院
61 辽宁中医学院
62 泰山医学院
63 兰州医学院
64 新乡医学院
65 河南中医学院
66 江西中医学院
67 宁夏医学院
68 蚌埠医学院
69 川北医学院
70 江苏大学
71 皖南医学院
72 锦州医学院
73 佳木斯大学
74 延边大学
75 泸州医学院
76 厦门大学
77 湖南师范大学
78 沈阳医学院
79 长春中医学院
80 广东药学院
81 福建中医学院
82 陕西中医学院
83 石河子大学
84 济宁医学院
85 华北煤炭医学院
86 广西中医学院
87 桂林医学院
88 南开大学
89 大理学院
90 扬州大学
91 天津大学
92 桂林医学院
93 河南大学
94 青岛海洋大学
95 海南医学院
96 长沙医学院
97 成都体育学院
98 吉林农业大学
99 华东理工大学
100 昆明医学院
欢迎分享,转载请注明来源:优选云