宫颈癌发病隐匿,易与女性其它生理现象混淆,等到出现比较明显的疼痛和异常时,多以处在癌症晚期,对女性的生命造成极大威胁。但宫颈癌又是肿瘤中唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一有可能消灭的肿瘤。而想要达到早期预防和治疗,就需要通过筛查及时发现癌前病变。
宫颈癌前病变是一类疾病的统称,指宫颈上皮内瘤变(CIN)。此时病变仍限于宫颈上皮层内,未穿透基底膜,无间质浸润。它是在组织学上确定的一种异常病变,可能直接发展成癌而不易恢复正常。宫颈癌则是指病变穿透宫颈基底膜,发生了间质浸润。癌前病变并不意味着必然发展为癌,而是恶变的可能性增大。
宫颈癌前病变的治疗相对宫颈癌的治疗要简单的多,对身体的创伤也比较小,且宫颈癌前病变的治愈率接近100%,是可以阻断宫颈癌的最终形成的。
宫颈癌前病变的治愈率很高,也确实可以阻断向宫颈癌的发展,但并不意味着手术后就不会再患上宫颈癌,宫颈癌前病变患者手术治疗后发生恶变的风险是没有宫颈病变妇女的5-8倍,所以国际医学指南指出,宫颈癌前病变手术治疗后仍需要随访10-20年。随访的方法,还是通过筛查发现残留、复发的风险。
传统的宫颈癌初筛一般采用HPV分型和TCT两个项目或联合的方式进行筛查,这两种方法需要在妇科采样室,由专业的医生用扩阴器撑开阴道,暴露宫颈,用特制的毛刷深入到宫颈口刷取脱落细胞,放置于保存液中送到实验室检验,这类方法对采样环境有特定的要求,采样过程中女性不适感强烈,行动不便或注重隐私的女性可能比较抵触,这些因素也是导致目前我国女性宫颈癌筛查普及率低的主要原因。
近几年,我国医学研发能力不断增强,国家药监局根据临床数据批准了一种尿液检验宫颈癌前病变的新方法,得到了国内专家的一致认可,该方法可用于宫颈癌前病变的辅助诊断。女性自己3分钟即可完成尿液采样,10分钟清晰判读结果,无痛无创、无交叉感染风险,价格低廉,更符合大众女性宫颈癌筛查的需求。因此,这种方法受到了全国预防接种医生的大力推荐,广泛应用于社区卫生服务中心的预防接种门诊!
宫颈炎和其他的炎症一样,有很多病因,具体有:1.机械性刺激或损伤长期慢性机械性刺激和损伤,是宫颈炎的主要诱因,所以几乎半数以上的已婚妇女都有宫颈炎。另外,细菌容易通过流产、分娩造成的伤口进入深层组织或淋巴管的通路,慢慢发展为宫颈炎。
2.病原体宫颈炎症最常见的是一般的化脓菌感染,淋球菌和衣原体也很常见并且往往伴存,还有滴虫感染、结核感染,其他还有目前非常受重视的人类乳头状瘤样病毒感染和疱疹病毒感染等等(HPV感染)。
3.化学物质包括强酸和强碱,用较大浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,还有腐蚀性较强的药物坐浴,都可能造成不同程度的阴道炎或宫颈炎。
4.放射线应用一些射线治疗妇科疾病时也会引起宫颈炎,目前临床上已经很少使用。
5.不洁性生活也是宫颈炎常见的原因。
患了宫颈炎可以用抗HPV生物蛋白隐形膜防治病菌继续扩散,有效抑制人类乳头瘤病毒感染。
白色分泌物是正常女性流出的白带,不需要诧异,很正常的。或者是是身体受到刺激导致的分泌物,也可以说是做爱时高潮造成白带异常,白带异常是指分泌量增多或性状异常(在正常情况下,阴道和外阴经常有少量分泌物以保持湿润,称之谓白带;是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物组成,且含阴道上皮脱落细胞、白细胞)。
有的人在排卵期内就会出现白带量增多的现象的,建议可以暂时观察,如果有异味,颜色有异常,应该到医院做个妇科检查,看看有没有阴道炎症。
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