宫外孕的治疗方法_备孕

常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗，以利于随时观察，在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异，各有利弊。一般来讲，宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。

1、药物治疗宫外孕

宫外孕保守治疗方法：主要是用药物进行治疗，要在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排除体外。主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用此法：

①输卵管妊娠包块直径<3cm。

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。

③无明显内出血。

④血HCG<2000U/L。

这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松，不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼，因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。但是，宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的，因为万一药物没有杀死胚胎，就会使胚胎越长越大，就有可能会出现输卵管破裂大出血，甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。

2、手术治疗宫外孕

保守性手术

目前宫外孕的原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管一是保留患侧输卵管手术，即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

腹腔镜治疗手术

目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术，该手术俗称“钥匙孔”手术，仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔，就可完成原需剖腹的手术。

温馨提醒： 建议夫妻双方选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如女性朋友暂不考虑做母亲，就需做好避孕措施。

朋友，当你以为天要塌下来的时候，你错了，因为它已经塌下来了，当你以为这样就完了的时候，你太天真了，它还会把你压的死死的，压的你翻不了身，喘不了气。

我真的只是小县城里最普通的一名已婚妇女，每天上班下班，忙碌吃饭，简单平凡。我从未想过在我的人生中会有什么困难是我不能跨越的，因为过去的我一直相信，越努力越幸运。

跟老公恋爱2年结婚3年，刚结婚的时候觉得生活工作压力大，我年龄也偏小，一直没有生孩子的打算，身边的朋友陆陆续续从二人世界变成了三口之家，我们也开始打算着生一个自己的宝宝。2020是我们结婚的第三年，我们决定备孕要孩子了，但是没有想到在这一年，发生了这个让我一生难忘痛苦至极的故事。

2020年刚刚过年的时候，碰上了疫情，我们家和所有打工家庭一样，收入来源大幅下降，我们不是什么事业单位，更不是什么创业人士，只是普通的打工者，央视里频繁的播报着一款理财软件，有明星代言，有人保和太平洋保险承保，保证我们投入的资金不会有损失，于是我和老公决定将我们的积蓄，除去生活所需，都放进这款理财软件，封闭期是1年，我们投进去以后就不再理会，期待着一年之后的新年，我们的存款会和收益一起回来，想起来就觉得开心。

老公一直在外出差，不定时的一到两个月回来一次，在家里待不到一周又出去了，我们觉得这样备孕太难了，不如我去医院检测卵泡，这样确定排卵日期，老公调一下工作时间回家或者我去他出差的地方找他。但是我2020.4月去检测卵泡，医院说我有多囊，检测不到优势卵泡，我月经确实经常推迟，但是每个月还是会来报道，我并没有想太多，当时得知自己是多囊，上网了解了一下多囊会不孕，感觉天都要塌下来了，我挂了本市最好的医院最好的妇科专家号，我人很瘦，月经虽然推迟但是也不算稀发，多囊的症状，我只符合一点，就是卵巢里卵泡太多并且没有成熟卵泡，医生告诉我不要着急，先自然备孕，一年都怀不上，再做多囊的治疗，我还问医生我需不需要做一些输卵管方面的检查，医生说备孕一年不成功的再做这些检查。

虽然很担心，但是没有别的办法，我跟老公商量好的检测卵泡备孕，也泡汤了，我们就商量着还是按我大概的排卵期来备孕，先听医生的，不要想太多，就这样，我们期待的事情发生了。 7.20日我月经推迟已经超出了正常时间，但是有些褐色的月经，我感觉很不正常，我去医院检查，医生告诉我怀孕了，我高兴的说不出话来，但是马上，我就从快乐的云端被拉回来，医生说hcg只有35，太低了，可能会生化，让我回家休息2天再去检查，我回到家里就开始流血了，比月经还多，但是肚子不痛，我在网上了解到生化妊娠就像来月经一样会痛经，我心里难受，第一次怀孕了就生化了太可惜了，医生说这是自然界的优胜劣他，没什么特别的。老公让我别着急，在家休息了2天，23号去医院，hcg没有翻倍，才65，医生让我做b超，结果竟然是宫外孕，我天，我想，现在这天是真的塌了。

马上住院不让我走了，我吓得不行，老公下班就来医院了，我是真的怕疼，怕做手术，我从小到大都没怎么打针吃药，输液都屈指可数就那么一两次，更别说做手术了，就这样我们选择了保守治疗，但是这样保守治疗了3天以后hcg更高了，医生建议手术，保守治疗不适合我，于是马上安排了手术，网上都说保管的宫外孕手术以后再怀孕，宫外孕的概率会增加百分之20，我更害怕了，躺在进手术室的床上，我告诉我自己要坚强，我还有百分之80的机会，我会成功的。

就这样我坚强的撑到了出院，医生告诉我说我的另一侧输卵管是正常的，这次宫外孕的原因应该是输卵管有炎症，已经开了消炎药，我还是追问我身体恢复以后什么时候可以备孕，应该怎样备孕，需不需要做输卵管造影，医生告诉我下个月月经正常来了就可以备孕了，不需要做输卵管造影，就这样我的第一次备孕结束了。出院3个月以后的我依然很不放心，没有继续备孕，我慢慢调理身体，还是去了市医院想要再查一下输卵管，我挂号以后医生却告诉我没有必要做这项检查，医生说输卵管造影对输卵管有损伤，还有就是如果检查出输卵管有堵塞，我才做了腹腔镜输卵管开窗取胚手术，现在也不可能再做输卵管疏通手术，所以没有必要去做这项检查，我又问医生我接下来应该怎样备孕，医生说既然能怀上，多囊的事就不要去想了，不会影响我的，至于还会不会再次宫外孕，医生的建议是不要在意，就按正常方式备孕，我神经太紧张，我真的太怕宫外孕了，那冰冷的手术室，我终身难忘，我不停的问医生要是再次宫外孕怎么办，医生有些不耐烦的说，你不要想那么多行不行，有的事你越往那方面想就越会发生。我哑口无言，就这样回家了。

回家告诉老公以后，他也告诉我，那就不要想那些坏事情了，我们顺其自然吧。我点点头。我们又开始了第二次备孕。然而，我们当时并没有意识到噩梦并未结束，而且，还有更大的不幸在等待着我们。

2020.11.28这一天，我无意间在微博上刷到一条新闻，p2p时代全面清零。我当时不知道什么叫p2p，我只看到这条新闻的话题附带了几款理财软件的热搜，其中一个，就是我和老公精心挑选的那款。我开始在网上搜索了解这件事情的全过程，究竟跟我们投资的理财软件有什么关系，认真看完以后，我崩溃了，我们投进去所有的钱都收不回来了。我和老公辛苦工作这些年省吃俭用的所有存款，就跟着这所谓的p2p全面清零而清零了，12.7这家理财软件所属公司发布通告，所有我们投入的资金要么换成金豆在他们指定的平台购买商品，要么将自己的债权打折出售换成现金，要么等3年慢慢分期还给我们。但是这三条路都是狗屁不通的，指定的商城东西价格贵得离谱，把自己的钱打折可以说是打到骨折，3折竟然是最好的结果，而所谓的等三年，就是这家公司将钱我们的债转给毫无资质的第三方，由第三方分36期还款给我们，而且这所谓的第三方公司随时有跑路的可能。我们尝试了所有的办法，报案、投诉、律师咨询，都没有办法挽回我们的损失，我们的心里满是不平，却无法改变结果，老公和我的心情都跌到了谷底，我们闭口不提此事，但却无法当作它没有发生。

我们本以为这个糟糕的2020应该就此结束，没想到，更坏的事情接踵而至。 12.23我的月经又推迟了，我用验孕纸测了一下，没有反应，我觉得应该没这么快，反正都经常推迟，还是不要想太多了，于是我正常的生活工作，12.28我的月经推迟一周了，我又用验孕纸试了一遍，早上的晨尿，我认真看着验孕纸，好像有一点暗暗的线，但是真的很不明显，我想是我看错了吧，就扔进了垃圾桶，去上班了，睡觉之前我始终觉得早上未必是我眼花，最近的生活真的太不如意，如果真的能有哪怕意见好的事情发生，今年也是值得庆祝的。我赶紧把垃圾桶里的验孕纸拿出来看，竟然真的有一条暗暗的线，我赶紧拿给老公看，他说确实能看到，我们好激动，我决定第二天再去医院检查确定一下，但是颜色这么浅，到底是刚怀上还是会生化，我有些担心。

12.29一早我就到医院抽血化验，结果hcg10，我又崩溃了，医生说我有过一次宫外孕史，这次怀孕很有可能还是宫外孕，一听到这3个字，我差点就要哭出来，医生安慰我，也有可能是刚怀上，让我别想太多，现在这么hcg太低，b超也看不到宫内还是宫外，让我回家，一周以后再来。我真的好害怕，回家的路上我都不敢告诉老公，我怕他跟我一样担心，希望忐忑。

回到家里，我还是跟老公说了我的情况，一边说，我都忍不住哭起来，老公安慰我，也不一定是宫外孕啊，可能刚刚怀上呢，不要想太多了，等一个星期以后再说吧，我心想我们最后一次同房是12.20号，可能真的是刚刚怀上吧，我想我一定是那个幸运的人，我已经经历过一次宫外孕，我失去了上一个宝宝，这次一定会得到自己想要的。我们在今年失去了这么多东西，就这一个小小的心愿，失去的所有我们都不在乎了，请给我哪怕一个我想要的东西吧。

接下来的一个星期我都有些紧张，每隔一天都用验孕纸测一下晨尿，心想只要颜色加深，hcg在升高或者翻倍一定没有问题的。跨年的这一天我的心愿只有一个，就是宝宝能顺利到来，我别无所求。12.31号晚上就开始流血了，我想这难道是生化了，我还是每天测验孕纸，我的验孕纸颜色每天都在加深，身边的朋友也说她们刚开始怀孕的时候会流血，只要肚子不痛就没问题，我的肚子确实没有痛，就这样到了1.5号血就没有流了，但是这两天有工作没办法去医院，到1.7号我才去医院。 1.7我很早就到了医院，抽了血回家就不停的看手机，等着手机上的检查报告，一直等到下午1点，我才看到了报告，hcg453，我一个到这个结果就开始奔溃了，我不敢去医院，我预感很不好，我很害怕，但是不去医院做b超就不能确定，该面对的我还是要面对的。

我来到医院，医生看了报告就说很有可能是宫外孕，我上次就了解了很多宫外孕手术的事，这次宫外孕就是2次了，2次同一侧宫外孕就要切除输卵管，我去b超室的路上，双腿都在发抖，我真的好害怕。

b超室的医生问了我一些以前宫外孕的病史，叹了叹气，说这次还是宫外孕，是另一侧。

我......我当时就忍不住哭起来，拿到报告我就想立马回家，我在医院里一个没人的角落，默默的流着眼泪，为什么，为什么会是这样的结果，为什么是我。

我不抽烟不喝酒，没有打过胎没有流过产，喜欢运动经常泡脚，早睡早起，我从来没有做过什么伤天害理的事情，偶尔路边碰到伸手要钱的乞丐我都会献出一点爱心将我的零钱放到他们手里，为什么这么多的痛苦都要发生在我的身上，这才2021年开始，就要让我所有的希望破灭，我觉得自己此事就深陷在无尽的黑暗中，乌云密闭，浓稠刺鼻的灰尘就笼罩在我的身上，我被这惨淡愁云压的无法呼吸，喘不过气来。

有人说，山与海，温与柔，幸与不幸都会有尽头。我只想问，此时此刻，是我的幸运到了尽头，还是我的不幸才刚刚开始。

这个有很多原因的！

宫外孕即异位妊娠，是妇科常见急腹症之一，如不及时诊断和积极处理，甚至可危及生命。

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，在某些情况下，受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床，成为异位妊娠，但通常我们所说的宫外孕多指输卵管的异位妊娠。异位妊娠的发生率近年来也逐渐上升，几乎每50例左右妊娠中就有一例宫外孕。

输卵管妊娠的原因主要有以下几个方面：

1、慢性输卵管炎：因为炎症影响输卵管的通畅及活动度，受精卵的运行受阻。各种性传播疾病、流产或分娩后感染常引起这类情况。严重如结核性输卵管炎，愈后多不孕，即使偶尔受孕，1/3为输卵管妊娠。

2、输卵管发育不良或功能异常：表现为输卵管过长。肌层发育差、粘膜纤毛缺乏等，这些都是影响受精卵正常运行的因素。

3、各种节育措施后：输卵管绝育术不论采用手术结扎、电凝或环套术，若形成输卵管瘘或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育术后复通术或输卵管成形术后，均可因官腔狭窄而致输卵管妊娠。

输卵管妊娠的后果是流产或破裂，严重时大量内出血，甚至危及生命，有时内出血会自己停止，血肿机化形成陈旧性宫外孕。

患者的表现：部分患者没有明显的停经历史，或常将宫外孕流产后的发生阴道流血误作末次月经；腹痛是多数患者就诊的原因，主要表现为一侧下腹的隐痛或撕裂样痛，可伴恶心呕吐，如内出血较多可有肛门坠胀；胚胎死亡后常有不规则胰岛流血类似月经；内出血多时可致休克；流产时间较长的患者由于血肿包裹可以触及明显的包块。

治疗：

内出血不多时可以采用腹腔镜诊断并行治疗手术，如内出血多则需要开腹抢救。手术分输卵管切除和保守性手术即保留输卵管的手术，选择术式需视病情紧急否即输卵管破坏程度而定。