滥服避孕药或致宫外孕
“滥服避孕药,的确有可能发生宫外孕。”广西妇幼保健院妇科主任白华说,这得从宫外孕的发生机制说起。在受孕时,受精卵的正常受精部位是输卵管。当精子和卵子在输卵管相遇后,会沿着输卵管游走至子宫,并在子宫的宫腔内慢慢成长,这就是正常的怀孕过程。但是如果受精卵最后落脚的地方不是子宫,而是在子宫外的地方,这就会导致宫外孕。
白华认为,目前医学上并没有大样本的流行病学调查证据表明,避孕药会导致宫外孕。不过,从目前临床上观察到的情况而言,有一部分病人的确是服用避孕药后出现宫外孕的,“私下里,医生们会认为避孕药会增加发生异位妊娠的风险”。
其实,这是避孕药能够避孕的药理作用决定的:一方面,避孕药含有2种激素,雌激素和孕激素,如果同时使用,会增加宫颈粘液的粘稠度,形成粘液 酸,阻止或者减少精子穿透进入宫腔与卵子相结合;二是避孕药改变子宫内环境,使子宫内膜变薄;三是影响输卵管粘膜移动。
“那么为什么受精卵在输卵管受孕就能送到子宫?其实就是靠输卵管纤毛的摆动和平滑肌的移动来进行的。”白华说,当药物影响到输卵管的这两个功能后,受精卵就不能够正常地进入子宫,从而可能会诱发宫外孕。
另外,如果频繁服用紧急避孕药还会造成女性月经紊乱的情况,出现反复的阴道不规则流血,也会促发或加重盆腔炎性疾病。而这些盆腔炎性疾病,如输卵管炎或造成输卵管的堵塞,有可能会导致宫外孕或不孕症的发生。
【医生建议】
避孕药该怎么吃
“一般而言,一年吃2~3次紧急避孕药,对身体还是没太大影响的,但如果经常吃,自然就会出问题了。”南宁市第一人民医院妇科主任李廉提醒,滥用避孕药容易导致一些人内分泌的紊乱,从而导致输卵管异常而不孕,也会导致极少一部分人宫外孕。
李廉给出的解决方法是,可以根据药品说明书要求,事后可以服用紧急避孕药。另外,如果服用药物后,在3个月至半年之内,最好不要再次服用。如果 期间月经有异常,应该前往医院检查。如果近期不打算生育的夫妻,可以服用长效避孕药,“长效避孕药的副作用,比紧急避孕药的要小得多”。
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