如需行动态心电图检测时应提前预约。
曾做过心电图检查或动态心电图者,应带好原报告,以便对照。检查前请擦净胸前区,有胸毛者,自行剃去,以保证检查质量。
检查时,患者尽可能穿开襟衣服,方便安置检测电极。检查时,严禁私自打开记录器。
动态心电图检测是应情况记录下24小时的活动情况,尽可能在日常生活中进行检查,详细记录每天活动情况。如何时上楼、何时上厕所、何时吃饭,什么时间有胸闷、胸痛、心慌、气短等不适感觉。
动态心电图主要是为了捕捉有症状时的心电图改变,也能整体分析一天中心率等变化的规律等。一旦在这一天中某一时间内有症状,第二天医生把全天记录的心电图传入电脑后,只需在电脑上输入时间,立即就会调出那个时间的心电图,即可作出准确的判断(如心律失常、心肌缺血,或虽有症状而没什么问题等)。
2.心内科所有检查事项
想排除心脏方面的疾患,可做如下检查: 1、常规心电图、24小时动态心电图、运动心电图等有ST段压低、T波低平或倒置改变,主要检查有无心律失常、心肌缺血等改变; 2、心脏超声检查;主要检查心脏各室腔有无扩大、室壁肥厚、瓣膜等有无解剖方面的改变,也可测定心功能; 3、胸部X线检查; 4、必要时做放射性核素心肌显影等检查。
中年以上,可做血脂、血糖、血压、血粘度等检查。 心肌缺血治疗,药物可选用: 1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日。
鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。 或异乐定(长效)50mg 1/日。
2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌缺氧,治疗高血压)——如美托洛尔(倍他乐克)12。5~25mg 2/日。
3、抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。 中药可选丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。
3.何谓心电图运动负荷试验
心电图运动负荷试验又称心电图运动试验,是目前应用最为广泛的冠心 病的检测手段之一,对缺血性心脏病有重要的应用价值。
有许多冠心病患者,其冠状动脉虽已有不同程度的硬化,但心肌缺血并 不十分严重,故在安静状态下检查心电图往往是正常的。另外有一些患者有 心绞痛发生,但不十分明显,或有的无任何症状。
为了提高冠心病的诊断率,在排除禁忌证的前提下,医生往往建议患者进行一定量的运动,以增加心脏 负荷和工作量,这些运动量对正常人不会引起心肌缺血,心电图也不会有很 大改变,而患有冠心病的人就承受不了这种负担,由于运动使心肌对氧的需 要增多,就可能出现缺血性心电图改变,这就是心电图运动负荷试验。 心电图运动负荷试验的结果是依据运动心电图ST段的改变来判断的。
心 电图运动负荷试验虽然是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段,但由于心 电图运动负荷试验增加了心脏的负担,使心肌耗氧量增加,因此是有一定危 险性的,应谨慎使用。
4.心脏主要检查什么
那看你做什么检查了,比如心脏彩超,是唯一能直观显示瓣膜病变的仪器,通过彩超的测量,医生可了解瓣膜病变的程度以决定保守治疗还是手术治疗。
心肌病是近年来发病率逐渐上升的疾病,心肌的增厚、心腔的扩大都要依赖彩超来判断;对冠心病,彩超能直观显示心肌的运动状况及心功能,向临床医生提示心肌缺血的部位……几乎所有的心脏病都能用彩超确诊。当然,还有简单的比如心脏听诊,心脏听诊可获得:心率、心脏听诊可获得:心率、节律、心音变化和杂音等多种信息,不仅可以提供解剖诊断,还能病理生理分析,非常有利于心血管疾病的诊断和鉴别诊断。
还有心电图,心脏由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形,心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等病症检查。
5.什么是动态心电图
动态心电图(也称为活动心电图,又称Holter),是通过随身 佩带的心电图记录器连续记录24〜48h体表心电图,然后利用电 子计算机处理和分析,可显示监测期内心搏总数、最快、最慢心率、平均心率、每小时心率,并能自动分析期前收缩、房颤、预激综合 征、阵发心动过速、心脏停搏、房室传导阻滞及心肌缺血等,为临床 提供资料。
下列患者适宜做动态心电图检查。 (1) 冠心病患者。
(2) 心律失常患者。 (3) 反复晕厥患者。
(4) 不明原因心慌、胸闷、头晕等行普通心电图检查无异常者等。
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