激光皮肤消磨术基本适应症有以下几种：
1,由于过度紫外线照射和因衰老而产生的皮肤皱纹,是C02激光磨削术的很好的适应.常见的这类皱纹多分布于眶周和口周,在颈部,耳部,鼻部和胸部也可发现.有些部位在用动扫描磨削术的同时,还可使用化学剥脱术来辅助治疗较大面积的病例.
那些由于肌肉的运动而产生的皱纹,如位于眉间的和鼻唇部位的皮肤皱纹,不能依靠激光磨削术来完全去除,可是我们在实践中已经注意到,额部皱纹确实可被激光磨削术所改善,但它们比那些不是由于肌肉运动所产生的皮皱纹更易于复发.
2,C02激光磨削术对于痊疮性疤痕,手术性瘫痕和外伤性瘫痕,在实践中感到较其地式有更好的效果,一般来讲,凹陷性和非增生性疤痕是激光磨削术的最好的适应症,另外,在增生性疤痕或疤痕疙瘩在用其他治疗技术使之变的较平软后,经6—8周的观查确定没有发后,可用激光磨削术使其与周围的皮肤组织在外观上混成一体,使瘫痕边界更不明显,从增加美容效果.
3,一些表皮性损害如脂溢性角化症,黑色丘疹性皮病,表皮病等经C02激光器汽化治后美容效果良好.汗腺瘤,毛鞘瘤,脸黄瘤,皮脂腺增生症和良性交界底等皮肤良性肿瘤,然实际上位于真皮层,但也可用这种激光手术去除而无并发症.
4,由于其良好的美容效果,并且愈合速度快和疤痕形成的危险小,所以C02激光器常选择用于治疗增生性酒糟鼻和光线性唇炎,这种超脉冲激光器在美容效果上要比以前的激光好的多,这主要是因为这种新机器使激光与组织间的相互作用被改善.木中较多的出血也不在是一棘手的问题了.虽然C02激光磨削术并元绝对的禁忌症,但在某些情况下,其治疗效果将会不理想.如前面所提到的,与肌肉活动有关的皱纹(例如眉间的,前额较深皱和鼻唇沟部的皱皱)很少能通过任何C02激光磨削术而获得持久性的改善,但可以有一‘定程度的改善效果.另外,对于最近有较长时间维甲酸用药史的病人,在停药1年内不应进行激光磨削手术,因为,从理论上讲,维甲酸药物对这类病人的皮肤结构有影响,术后易出现疤痕.—般情况下,肤色较浅的病人比肤色较深和棕褐色皮肤的病人更适合这种手术.虽然激光磨削术在较深肤色的人群中仍可以施行,但这种色素性改变有时可能并不出现,或可通过持续应用氢醌类药物而使其消失.另外,如病人以前曾用过其他治疗方式(如砂轮皮肤磨削术,化学剥脱术,胶原或硅胶注射等)并在局部产生了不同程度的组织纤维化,这时激光皮肤磨削术的效果将不会太让人满意.
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