多囊卵巢综合症是育龄妇女常见的内分泌疾病,发病年龄在20到40岁左右。在正常情况下,卵巢在女性的体内发挥着非常重要的作用,它和大脑有一个叫做下丘脑垂体的腺体一起构成了一条轴,通过女性激素形成了一个女性特有的特征,并作用到子宫,维持女性正常的月经bai潮。当轴发生紊乱的时候,就会引起体内的激素紊乱,导致雄性激素过多,雌性激素异常。所以说多囊卵巢容易出现持续性排卵、卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗。它的主要表现,通常会出现月经紊乱、闭经、不孕、多毛、肥胖,要是做超声就双侧卵巢增大呈囊性的改变。所以一旦发现多囊卵巢,明确以后都是需要进行及时的调理。少部分的多囊卵巢是可以du己妊娠的,但是如果到了生育年龄反复的不孕,应该尽快的到生殖内分泌科就诊,进行中医加西医的联合治疗,建立正常的月经周期,恢复卵巢的功能就可以正常受孕了。
1、定期产检:早期需定期监测血HCG、孕酮值及胚胎;
2、饮食方面:应补充一些高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类等,少进食高糖类食物,如番薯、土豆等。因高糖类食物恐导致巨大儿,孕妇易发生高血压与糖尿病,且分娩较困难;
3、保胎:多囊卵巢的患者流产风险较正常人略高,根据医生建议选择是否保胎,切勿盲目采用黄体酮类药物进行保胎;
4、调节情绪:良好的情绪对胎儿发育有较大帮助,应尽量避免紧张或忧郁的情绪
(1)克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125~0.
25mg/日,连服7天。
(2)雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。
(3)人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。
(4)黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天
,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。
(5)溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。
在促进卵泡排出的时候,是需要吃促排卵药或者是打促排卵针的,促排卵药和促排卵针都是含有激素的,而且激素含量是比较高的,所以一定要谨慎使用。那么促排卵泡一边大一边小是什么原因?
促排卵泡一边大一边小是什么原因?这个可能是空卵泡综合症的表现,是因为卵泡发育不成熟,取不到卵造成的,还有可能是因为卵泡的数量比较少,所以有部分卵子没有取到,出现的这样的情况。促排卵的方式也有很多种的,需要医生结合患者的身体状况来选择适合的促排卵方式。
每位女性不孕的原因情况都是不一样的,医生会根据患者的年龄、还有卵巢的功能、卵子的质量、还有激素水平等等来进行综合性的判断,然后根据患者对药物的适应程度来用药的,有些患者适合温和性药物加微刺激的方案,有些患者适合药物加上保卵针,根据不同类型有着不同的治疗方式。
其实卵泡大小不一,或是卵泡量比较少,都是没有关系的,只要卵泡的质量具备受孕的条件即可。女性可以去医院检查,然后进行观察,平时也要配合医生,直到受孕成功。
首先,女性朋友们要知道的是,使用药物促排卵能起到一定的促使卵泡生长发育的效果,但是卵泡生长发育缓慢也是一种正常现象。因此使用药物促排卵时卵泡长得慢也不要太担心了,而是应该尽量放松精神状态,尽量保持精神愉快。如果精神压力太大、太紧张,反而会影响到内分泌水平,从而导致卵泡生长发育受到影响。
虽然促排卵泡长得慢是一种正常现象,但是为了保证卵泡能够生长发育成熟,女性朋友们还要注意调整饮食习惯,在近期要做到饮食清淡和营养均衡,可多吃一些富含蛋白质、维生素、纤维素的食物,还可以多吃一些黄豆和豆制品,因为这类食物当中含有丰富的大豆异黄酮,大豆异黄酮属于天然雌激素,具有非常好的调理内分泌水平的效果,对卵泡生长发育能起到很大的帮助作用。其次,近期要避免吃辛辣和过于油腻的食物,更不能抽烟喝酒,也不要再吃一些速食快餐,才能更好的防止卵泡生长发育受到影响。
促排卵效果也会受到诸多其他因素影响,比如女性在近期过度劳累或者经常熬夜,都会影响到卵泡的生长发育。因此在近期要注意多休息,保证睡眠充足,避免熬夜和过度劳累。
圆卵泡与扁卵泡的区别是什么?卵泡如果发育不良,就不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,都会影响正常受孕,即便精卵相结合,也会容易出现流产、死胎等情况,所以,卵泡发育不良女性要引起重视,应及时到正规医院进行检查及治疗。对于卵泡发育不好的情况,就一定要进行检查并积极治疗,不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,都会影响正常的受孕生育,为了避免不孕发生,一定要及时发现及时检查及时治疗才是关键。
成熟卵泡可显示如下特征:卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。然而卵泡在排出的过程是要变扁的,那是因为往外排挤压造成的。如果卵泡形态不好,受孕后也影响胚胎的质量,容易导致流产等。
对于卵泡发育不良者,一般可采用促排卵药物,也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药,效果较为理想。在辨证施治的基础上,小卵泡排卵周期和小如泡黄素化周期患者,可于月经周期第五天用促排卵胶囊(主要药物为熟地、仙灵脾、枸杞子、女贞子、山萸肉、鹿角霜、当归、炙黄芪等)加减。而未破裂卵泡黄素化周期患者,则宜在排卵前期服用补肾填精、化瘀通络之品,效果较好。
除此之外,卵泡发育不好的女性还可以通过食疗的方法来有效辅助治疗。谷类、豆类、茴香、葵花子、洋葱等这些食物中含有丰富的雌激素,有不排卵情况的女性朋友不妨常食。建议患者选择科学的治疗方法,均衡饮食,切莫盲目听从谣言,否则将会耽误病情。最好的治疗办法是药物与食疗结合,双管齐下。
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