对于这样的病历,最后到底要不要化疗,其实是有争议的。化疗的目的就是尽量杀灭可能残留的癌细胞。但是化疗药物本身也有很大毒性,有的自己也是致癌剂。
你的耐药监测结果发现lung resistance protein有高表达。这个不能说明什么问题。因为这个基因在正常的消化道上皮也是表达的。Glutathione S-Transferase π的表达也类似。所以检测结果的特异性不大。
具体如何治疗,还是听你们的医生的
奥沙利铂体表公式是:SA=cHα1Wα2。(1)这里SA为人体表面积(m2);H为身高(cm);W为体重(kg);c,α1,α2为常数项,等式两边取自然对数,可将(1)式线性化为: lnSA=α0+α1lnH+α2lnW。(2)其中α0=lnc,ln为自然对数符号。奥沙利铂是结直肠癌患者常用的化疗药物,是根据病人的体表面积来计算的。病人的体表面积是根据他的身高和体重,通过一个公式来计算。除此之外,还需要根据患者的体力状况评分来决定是否足量或者减量使用奥沙利铂。如果体力评分好,可以用足量,如果体力评分较差,需要减量。
体表面积,身材大小不同,人体的基础代谢总量也显然不同,基础代谢与人体的体表面积呈比例关系。基础代谢率如果以单位体表面积表示,则比较恒定。
化疗可以用FOLFOX方案,如果你用国产奥沙利铂价格并不贵,大概每个化疗周期3千-4千元,可以做3-6个周期,共需2-3万。如果你还是觉得贵,可以用顺铂+5-FU+LV,价格更便宜,但是副作用稍微大些。
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