1.视神经,由视网膜节细胞的轴突构成,传导视觉冲动,最终到达大脑距状沟两侧的皮质(视觉中枢)
2.动眼神经躯体运动纤维,来自中脑动眼神经核,分布于除上斜肌和外直肌以外的眼外肌。
3.动眼神经内脏运动纤维,来自中脑动眼神经副核,分布于瞳孔括约肌和睫状肌。
4.滑车神经,来自于中脑滑车神经核,分布于上斜肌。
5.展神经,来自于脑桥展神经核,分布于外直肌。
6.岩大神经(面神经分支),来自于脑桥上泌涎核,在翼腭神经节处换元,节后纤维经泪腺神经分布于泪腺,支配泪腺分泌。
7.眼神经(三叉神经第一支),来自于三叉神经中脑核,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核,分布于眼眶
内诸结构,负责一般感觉。
8.交感神经,分布于瞳孔开大肌。
“眼观六路,耳听八方”。
眼,作为一个精密的感觉器官,它的结构自然十分复杂,与此相适应,眼的神经支配也与其他器官不同。
一般的器官,仅有一两种神经支配,而眼却有多重神经支配,这也是眼球所特有的。
你从镜子里观察自己的眼睛,这是视神经的作用,它帮助你从镜子中看见了自己。眼球可以上下左右转动,左顾右盼。上眼睑可以抬起来,也可以落下去。心情激动时,眼睛还能流出汩汩的泪水……
视觉成像原理图
除了传导视觉冲动的“视神经”外,眼球的神经还有支配眼球外肌的“动眼神经”(支配上睑提肌、上直肌、内直肌和下斜肌)、“滑车神经”(支配上斜肌)、“展神经”(支配外直肌)。
此外,眼睛里还有管理眼球感觉的“三叉神经”,支配瞳孔括约肌的“副交感神经”,支配瞳孔开大肌的“交感神经”,以及管理泪腺分泌的“面神经”。
眼球有这么许多的神经支配,这就充分保证了眼球能更好地完成其功能。如果其中的任何一条神经发生损伤,都能导致眼球的功能发生障碍。
三叉神经主要分布在面部,分成三支,起源于脑干,上连三叉神经核、三叉神经脊束核以及三叉神经运动核。第1支为眼神经,第2支为上颌神经,第3支为下颌神经,分别分布在前额部、脸颊部、下颌部。1、眼神经:自三叉神经节发出后穿经海绵窦外侧壁,伴行于动眼神经、滑车神经的下方,经眶上裂入眼眶,分布于眼球、泪器、结膜,包括部分鼻和鼻旁窦黏膜、额前部及上睑和鼻背部的皮肤。用于传导以上部位的痛、温、触等浅感觉;
2、上颌神经:经海绵窦外侧壁穿圆孔出颅进入翼腭窝上部,再向前经眶下裂入眼眶,经过眶下沟、眶下管后到达面部。分支分布于上颌牙、牙龈、鼻腔黏膜﹑软腭黏膜,以及眼睑,睑裂与口裂之间的皮肤,用于传导以上部位的浅感觉;
3、下颌神经:经卵圆孔出颅后分为数支,可以支配咀嚼肌,鼓膜张肌,腭帆张肌、下颌舌骨肌、二腹肌前腹。同时可以管理颞部、耳部前方、口裂以下的皮肤,口腔底和舌前2/3黏膜,以及下颌牙和牙龈的一般感觉。
三叉神经痛主要有以下症状:疼痛多以上颌支,下颌支多见。以面颊部上下颌及舌部剧烈疼痛为主,疼痛性质可能是刀割样,针刺样,电击样或者撕裂样疼痛。一般是突然发生的疼痛,突然停止,持续时间数秒或者1-2分钟。查体可有口角,鼻翼,面颊部,舌部轻触可诱发疼痛。也可能出现面肌抽搐。因为疼痛较重,患者不敢刷牙,洗脸或者影响进食。
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