螺内酯,是一种人工合成的甾体化合物,一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。由于其仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。
另外,螺内酯对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。物化性质外观与性状:白色粉末,有轻微硫醇臭密度:1.24g/cm3熔点:207-208°C(lit.)沸点:597_Cat760mmHg闪点:302.3_C溶解性:在氯仿中极易溶解,在苯或醋酸乙酯中易溶,在乙醇中溶解,在水中不溶。
稳定性:常温常压下稳定。储存条件:库房通风低温干燥,与食品原料分开存放。
【别名】 阿尔达克通安体舒通螺旋内酯固醇螺旋内酯甾酮 ,螺内酯【外文名】Spironolactone ,Antisterone, ALDACTONE, Aldonar, Verospiron,Spirolang
【药理作用】低效利尿剂,干扰醛固酮在肾小管的作用,抑制Na+-K+交换,引起水和钠的排泄,但钾的排出减少
常与其他利尿药同时应用.
【适应症】
临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,故对肝硬变和肾病综合征的病人较有效,而对充血性心力衰竭除非因缺钠而引起继发性醛固酮增病人外,效果均较差。
【用量用法】
口服:开始每日40~120mg,分3~4次口服。用药5日后如疗效满意,可继续用原量,否则可加用其他利尿药。
【注意事项】
1.服后可能引起头痛、嗜睡、精神紊乱、运动失调、皮疹及乳腺分泌过多等不良反应,并可引起低钠血症、高钾血症。 2.可与氢氯噻嗪或汞剂利尿药合用,二者可取长补短:本品作用慢、弱和持久,而为后者作用较快、较强所弥补;而后者的排钾作用为者所抵消,故合用后不仅疗效增加,而且不良反应减轻。 3.肾功能衰竭病人及血钾偏高者忌用。 4.本品有保钾作用,在应用过程中切不可盲目使用氯化钾,以免引起钾中毒。 5.避免与卡托普利类药物同时应用,以免引起高血钾。
【规格】 片(胶囊)剂20mg,微粒20mg与普通剂100mg的疗效相仿。
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