1.1正性肌力作用（positive
inotropic
action）
直接作用于心脏（在体、离体、体外培养细胞）
收缩加强、敏捷
表现：①
增加心脏左室压力上升最大速率（dp/dtmax）
②增加心肌最大缩短速率(Vmax)
正性肌力作用（1）增加了衰竭心脏的心输出量
衰心
心收缩力
CO
交感强力
外阻
强心苷
恶性循环，CO进一步减少
强心苷作用机制――抑制Na+-K+-ATP酶
正性肌力作用（治疗量）：酶活性部分抑制（约20％）
Na＋
Na＋-Ca2+交换
内Ca2+
（
Ca2+内流、释放）
中毒机制（过量）：酶活性抑制>
30%
中毒（心律失常）
细胞内失K+
最大复极电位
接近阈电位
自律性
0相除极速度、幅度
传导抑制
细胞内Ca2+堆积
后除极与触发活动
2.对心率的影响－负性频率作用
（1）间接作用
正性肌力作用
心排出量增加
交感神经张力降低
心率
（2）直接作用：直接抑制窦弓压力感受器细胞Na+-K+-ATP酶活性，恢复其敏感性
心率
3.对心肌电生理特性的影响
窦房结自律性、房室传导
、心房ERP
——迷走神经兴奋
浦肯野纤维——抑Na+-K+-ATP酶
,自律性
对心肌电生理的作用
电生理特性
窦房结
心房
房室结
浦肯野纤维自律性
降低
增高传导性
减慢
有效不应期
缩短
缩短
4.对心电图的影响
治疗量：
T波压低，双相，倒置
ST-T波呈鱼钩状
P-R间期延长（房室传导减慢）
Q-T间期缩短（复极加快，浦肯野纤维、心室肌APD缩短）
P-P间期延长（心率
）
中毒量：各种心律失常
（二）对肾脏的作用
强心苷
正性肌力
CO
肾血流量
抑制肾小管细胞Na+-K+-ATP酶
Na+重吸收
利尿
抑制RAAS活性
（三）对血管的作用
心衰病人强心苷抑制交感神经，外阻降低，局部血流增加
不良反应:
1.胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛
2.神经系统：头痛、疲乏、眩晕、恶梦、视力模糊、色视障碍（黄、绿视）
3.心脏毒性：室性早搏、房室结性、室性心动过速、房室传导阻滞等
中毒机制：
过度抑制Na+-K+-ATP酶，致
胞内Ca
2+
后除极触发活动
胞内K+
最大舒张电位自律性传导
啤酒里面不含利尿剂。啤酒能够利尿是因为啤酒中含有单宁、维生素、酒花油、苦味素等，具有强心、健胃、利尿，镇痛等医疗效能。
而经美国研究发现，适量饮用啤酒的参试者比喝葡萄酒的参试者罹患高血压的几率更低。每天喝一瓶啤酒可使肾结石发病率降低40%。研究人员表示，啤酒具有利尿作用，有助于保持肾脏健康。
扩展资料
长期喝啤酒的危害：
1、铅中毒：啤酒酿造原料中含有铅，大量饮用后，血铅含量升高，使人智力下降，反应迟钝，严重者损害生殖系统；老年易致老年性痴呆症。
2、肠胃炎：大量饮用啤酒，使胃黏膜受损，造成胃炎和消化性溃疡，出现上腹不适、食欲不振、腹胀和泛酸等症状。
参考资料来源：人民网——长期喝啤酒危害大 怎样减轻啤酒危害
心衰是心脏疾病晚期的一个表现，这时候先强心还是利尿要根据心衰的情况才能确定该怎么做。心脏血液是从右边流到左边，如果右心衰，导致左心输到全身各器官的血液不足，需要先强心。如果是左心衰可以先利尿，能够减少全身有效的血液量，改善左心衰竭的淤血症状，减轻心脏的负担。但服用一种药物同时具备强心、利尿、扩血管的话会更好，比如芪苈强心胶囊，这款中成药所含的成分里，人参、黄芪、附子可以增强心脏舒缩功能，葶苈子、泽泻能够消水肿、通小便，丹参、红花等活血通络药物可以扩张血管，这些成分相互配伍，使这款药具备强心、利尿、扩血管，抑制心脏扩大这四种作用。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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