在正常的老年人里边,有5%的人会出现类风湿因子的升高。比如有肺结核、肺间质纤维化、亚急性细菌性心内膜炎和肝脏受损的病人,类风湿因子都可能升高。有些病人得了干燥综合征或者系统性红斑狼疮,类风湿因子也会升高。因为类风湿因子是一个抗体,风湿免疫病有一个共同的特点,就是有自身的抗体。在狼疮病人和干燥综合征病人身上,也会出现类风湿因子阳性。所以类风湿因子的升高不仅仅预示着类风湿关节炎,还要考虑有没有其它的结缔组织病,比如狼疮、干燥综合征,有没有肝脏的损伤、肺的损伤,病人是不是老年人,综合的进行评估才是最正确的选择。
c-反应蛋白(CRP)偏高,感染、自身免疫病(就是你说的风湿,是不是类风湿?)和恶性肿瘤都会造成的。 怀疑自身免疫病的话最好查一下自身免疫的指标,包括ESR、RF、血常规等,当然还要医生结合症状综合判断。当然,单纯的细菌感染也会造成CRP升高。所以要临床医生来看,单靠化验结果不能做判断的。类风湿因子与血沉轻度升高,但因这两个指标均缺乏特异性,所以单项类风湿因子阳性还不能诊断类风湿关节炎,要结合有无持续的关节痛,特别是手指等小关节疼痛、肿胀与活动障碍,有无早晨关节僵硬(晨僵)等表现综合确定。必要时拍关节片,如有骨质异常改变也支持类风湿关节炎。另外,抗CCP检测对类风湿诊断有特异性,必要时可做检查。欢迎分享,转载请注明来源:优选云