如何能精准诊断“高血压”,请谈谈你的看法？

高血压的诊断，主要是依据血压计测得的血压值，测量安静休息坐位时上臂肱动脉血压，一般非同日测量三次血压指收缩压均≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断高血压。同时要对比双臂血压的数值，如果两上肢血压相差太大，应考虑一侧锁骨下动脉及其远端有阻塞性病变。

诊断高血压3级主要根据血压的情况判定，判断为高血压病3级只需要测量血压就可以，高压超过180mmHg，此时无论低压是多少都认定为高血压3级。还有种情况就是高压在正常范围内或者高压没有达到180mmHg，但是低压已经超过110mmHg，这也属于高血压3级，只要高压超过180mmHg、低压超过110mmHg就诊断为高血压3级。

高血压3级属于高血压中最严重的级别，患者往往都有严重的头痛、头晕或者心慌的表现，高血压3级需要联合两种至两种以上降压药物，单用一种降压药物可能血压降不到正常范围内。

自己如何测量血压才准确

自己如何测量血压才准确，高血压患者需要定期测量血压，监测血压控制的是否平稳，然而准确量血压并非简单的事,有很多细节会让血压读数不准，现在就来分享自己如何测量血压才准确。

自己如何测量血压才准确1

一、家庭测量血压

家庭测量血压是监测血压的一个非常重要的步骤。我们知道正常人的血压也会受到很多因素影响，比如突然发生了一个紧急情况，就会造成交感神经系统的兴奋，这时候会伴有血压升高、心率增快、瞳孔放大等一系列反应，所以高血压患者每次测量之前要保证处于一种相对平静的状态，而不是在很焦急很兴奋的状态下测量血压。

二、家庭测量选择什么时间合适

高血压一定要强调个体化，对大部分人来说，不仅仅测量诊室血压，还要进行24小时的家庭血压监测，最终由医生做出高血压的诊断。

一般推荐每天至少要测量一次血压。很多患者是老年人，不需要工作，推荐他们在调整药物的时候一天可以多测量几次。

早晨测量血压很重要，尤其是早上服药之前测量血压，这个时间点是非常重要的。

三、如何正确地测量清晨血压

对多数患者而言，尤其是老人，起床不要立刻测量血压，首先排空膀胱，15分钟到半个小时之后再测。在服药前早餐前测量血压，这个血压状况就反映了清晨血压的状况。

用手摸肘部，在肘窝偏内侧一点可以感觉到一根跳动的血管，就是肱动脉；然后将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上；袖带下缘至少要在肘窝之上2.5cm处，袖带的高度要与心脏在同一水平线。

袖带松紧合适，松紧程度以袖带和胳膊之间可以插入一到两根手指头最合适。

四、家庭测量血压方法

第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。

左右两边血压有差值是正常现象，但若差异持续>20mmHg时，高度提示血管病变，如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等，此时应及时就诊，请医生进行进一步检查，明确原因。

每次测3遍。每遍之间最好隔一分钟；考虑到一般第一遍的测定值高，第2、3次血压相近，故取第2、3次的平均值。

量完血压别忘了记录，应该立即用本子记录下血压和脉搏，并且记录测量日期、时间、左臂还是右臂、有无服药以及服药剂量，便于就诊使用。

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一、高血压

高血压是我国心血管病的第一危险因素，也是全球疾病死亡的重要原因之一。据权威部门统计，中国高血压的患病率为29.6％，而对高血压的知晓率、治疗率和控制率仅分别为42.6％、34.1％与9.3％，接受降压治疗的患者中血压达标率为27.4％，明显地低于发达国家和地区。目前我国还每年新增高血压病例1000万人，现全国高血压患者已达到3亿。

对于大多数高血压患者来说，如何准确地测量及监控好自己的血压是一个极为重要的事，如果血压测量的方法不正确，极易对血压状态产生误判，将直接影响治疗效果，从而导致高血压合并症(心、肾功能衰竭、脑卒中)高发。

二、 自己测量血压一定要注意三个环节

1、要在安静、舒适温暖的`环境下测量，被测量者在测量前30分钟内不要做运动，测量前休息至少5分钟。

2、应采取端坐位，保持上臂中部与心脏同等水平(等高)，切忌卧位测量血压。

3、如果有条件尽可能在家测好血压后再去就诊，以避免诊室环境影响干扰血压测量。

切记不要因为你自身的问题影响对血压的判断。

2017 年5月17日是第13个世界高血压日，今年的主题是“知晓您的血压”。世界高血压联盟于从2006年开始把每年的5月17日设定为世界高血压日。2013年至2018年的5年内，世界高血压日的主题都是“知晓您的血压”，其目的是在全球人群中提升对高血压的知晓率。

当前，高血压成为心血管病的第一危险因素，也是全球疾病死亡的重要原因之一。在中国，死于高血压的心血管病、慢性肾病、糖尿病患者高达50％，并且每年新增高血压病例就有1000万人，现全国高血压患者已达到3亿。

血压测量是高血压诊断、评估、治疗和科学研究的重要方法；规范化、标准化操作是准确测量血压的关键。根据《中国血压测量指南》的建议，诊室血压仍为目前常用的较为客观、准确的血压测量方法。有条件者可采用家庭血压测量和(或)动态血压监测以帮助高血压的诊断和治疗。

正确测量血压的第一步是做好准备工作，包括应在安静、舒适温暖的环境下测量，被测量者在测量前30分钟内不要做运动，测量前1小时不能喝咖啡、进食、抽烟，或者使用治疗鼻塞的药物，排空大小便，在测量前休息至少5分钟。

测量过程中，被测试者采取坐位，两脚平放，不能交叉。露出上臂置于桌面，用袖带缚紧上臂中部，保持上臂中部与心脏同等水平(等高)。测量过程中不要说话。血压计应采用经过高血压专业学会认证的上臂式血压计，按照厂家的建议定期进行校准。如果是在诊室测量，可测量2次(同一手臂)，取两次的平均值。如果在家里进行测量，则可每天早晚各测2次，连续7天。去掉第1天的测量数据，取另6天的血压平均值。

三、 高血压的诊断阈值为

1、诊室血压：140/90 mmHg

2、家庭血压：135/85 mmHg

3、动态血压：白昼>135/85 mmHg；全天>130/80 mmHg

若收缩压介于120~139 mmHg 或者舒张压介于80~89 mmHg，则属于高血压前期。这意味着除非采取措施进行预防否则终将进展为高血压。

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