X片、CT的基本原理是从阴级射线管发射出X射线。射线穿过人体后照射到胶片上的感光材料,因为人体不同组织对射线的吸收量不同导致照射到胶片上的射线量也不同,所以胶片上的感光材料发生光化学反应的程度也就不同,通过显影定影等处理后就得出了X光片。当然现在先进的机器已经用数字成像技术取代了感光胶片,成像更清晰,射线量也比以前少。
核磁共振成像的原理是:电流通过线圈产生磁场,通过调整电流大小和方向可以改变磁场强度和磁极方向,人体内的水分子由于电离作用具有一定的电磁性,在磁场作用下吸收能量产生共振,磁场消失时释放出吸收的能量而复原,不同组织含水量不同,吸收和释放的能量也不同,机器接收信号后通过计算机处理显示出图像。
由此可见,核磁共振过程中没有产生放射线,所以不对人体产生放射性损害。而且,磁共振发明的这几十年来没有发生过明显的对人体影响的报告。
X光为平面扫描,既从前后对人进行扫描,CT则为人的横断面扫描,相当于把人横着切成上下两断,看到它的断面。核磁共振是一种三维成像技术,从前后,上下,左右三个方面对人进行扫描。
X光片显示骨结构细节最好,核磁共振MRI软组织对比最好,CT介于两者之间,X光片,CT,MRI各有优势。MRI的贵一些。
在脑出血、脑梗以及脊柱畸形、椎间盘突出等检查比较常用。CR( Computed Radiography), 计算机X线摄影。CR的工作原理: 第一步、X线曝光使IP影像板产生图像潜影;第二步、将IP板送入激光扫描器内进行扫描,在扫描器中IP板的潜影被激化后转变成可见光,读取后转变成电子信号,传输至计算机将数字图像显示出来,也可打印出符合诊断要求的激光相片,或存入磁带、磁盘和光盘内保存。CR系统结构相对简单,易于安装;IP影像板可适用于现有的X线机上,直接实现普通放射设备的数字化,提高了工作效率,为医院带来很大的社会效益和经济效益。降低病人受照剂量,更安全。CR对骨结构,关节软骨及软组织的显示明显优于传统的X片成像;易于显示纵膈结构,如血管和气管;对肺结节性病变的检出率高于传统X线成像;在观察肠管积气、气腹和结石等含钙病变优于传统X线图像;用于胃肠双对比造影在显示胃小区,微小病变和肠粘膜皱襞上,CR(数字胃肠)优于传统X线图像。DR(Digital Radiography), 数字化X 线摄影,系统由数字影像采集板(探测板,Flat Pannel Dector, 就其内部结构可分为CCD、非晶硅、非晶硒几种)、专用滤线器BUCKY数字图像获取控制X线摄影系统数字图像工作站构成。其工作原理是在非晶硅影像板中,X线经荧光屏转变为可见光,再经TFT薄膜晶体电路按矩阵像素转换成电子信号,传输至计算机,通过监视器将图像显示出来,也可传输进入PACS网络。DR 技术从X 线探测器成像原理可分为非直接转换和直接转换两类。第一代非直接转换采用的增感屏加光学镜头耦合的CCD(电荷耦合器)来获取数字化X线图像。第二代是采用直接转换技术,即平板探测器。X线数字图像的空间分辨率高、动态范围大,其影像可以观察对比度低于1%、直径大于2MM的物体,在病人身上测量到的表面X线剂量只有常规摄影的1/10。X线信息数字化后可用计算机进行处理。通过改善影像的细节、降低图像噪声、灰阶、对比度调整、影像放大、数字减影等,显示出未经处理的影像中所看不到的特征信息。借助于人工智能等技术对影像作定量分析和特征提取,可进行计算机辅助诊断。
DSA是数字减影血管造影,通过注入造影剂让血管成像,比如介入检查就会运用这种技术,在脑血管、冠状血管(营养心肌的血管)等运用较多,可以避免骨骼、脏器的影响,比较直观的判断血管的走形及变化情况。同时,还可以在显影的同时向病变部位注入药物,这样也可起到治疗的效果,不过这就要算介入治疗的领域了。
其他的影像学检查还有超声显像、钼靶X线、放射性核素显像、内镜检查等,对于各种疾病都有其相应的作用。
还有,之前介绍的X线、CT、DSA这样的检查都是有辐射的,长时间接触对人体有不好的影响,MRI对人体是没有损害的,但是价钱比较昂贵,而且,
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