急性右心衰会导致右心室心肌收缩力下降，导致右心心输出量减少，右心室舒张期时也有一定的血液淤积，导致右心房的血液无法全部回流到右心室，使右心房舒张期时也有血液淤积，引起静脉内的血液无法全部回流到右心房，引起了体循环瘀血，累计肝脏可引起腹水，累计肺脏，可引起胸水。
临床表现各种心脏病有各自的临床表现，如冠心病患者可以有心绞痛的症状，除此之外，心力衰竭还有以下典型表现：1.低心排出量缺乏特异性，主要是各组织器官低灌注相关的表现，例如倦怠无力、劳动耐量下降、夜尿增多、少尿以及焦虑、头痛、失眠等。
2.左心衰竭主要是肺循环淤血所致的临床表现。
（1）症状:主要为肺淤血所致的呼吸困难。
呼吸困难:一般为渐进性，最先出现劳力性呼吸困难，其后依次发展至夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。劳力性呼吸困难可为首发症状，随左心衰竭的加重，诱发气促的劳动强度进行性下降。其发生机制为运动使回心血量增加，左心房压增高，肺淤血加重。端坐呼吸指卧位时出现呼吸困难，抬高头部或坐位可减轻或缓解的情况，它是心力衰竭的非特异性的症状。夜间阵发性呼吸困难发生于夜间睡眠时，患者因喘憋突然醒来，伴严重的焦虑和窒息感，需迅速坐起，通常伴有哮鸣音，称之为心源性哮喘。急性肺水肿是急性左心衰最严重的临床表现（见急性左心衰）。
其他:咳嗽、咳痰和咯血:通常为白色泡沫样痰，偶出现痰中带血，严重时出现咳粉红色泡沫样痰和咯血。
（2）体征:两肺底闻及湿啰音是左心衰竭的特征。支气管黏膜充血、分泌物过多和（或）痉挛可引起哮鸣音。急性肺水肿时两肺布满大水泡音和哮鸣音。心脏听诊可闻及肺动脉第二心音亢进、S3奔马律，查体还可发现心脏扩大等原有心脏病的体征。
3.右心衰竭主要是体循环淤血所致的临床表现。
（1）症状:由于各脏器慢性持续淤血和水肿，患者可有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和尿少、夜尿增多等。
（2）体征:颈静脉充盈或怒张；肝颈静脉回流征阳性；肝大压痛；下垂性对称性水肿；胸水和腹水，腹水多发生在病程晚期，反映了长期体循环静脉压力增高；右心奔马律；发绀。
4.全心衰竭左、右心衰竭的临床表现同时存在，但夜间阵发性呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。
5.并发症
（1）心律失常。
（2）电解质紊乱:低钠血症、低钾血症较常见。
（3）肝淤血:严重者可发生心源性肝硬化。
（4）血栓栓塞:可导致肺栓塞。
A颈静脉血液回流入右心，
当右心衰时，血液进入肺动脉受阻使颈静脉血液进入右心受阻，
导致颈静脉扩张，称颈静脉怒张
B
脉回流受阻，使门静脉高压，于是肝脏慢性淤血，肝细胞肥大水肿
C
脚肿之出现，是因为心脏泵力，不能抵消地心吸力，
推动血液从下肢回流。患者早上脚甚正常，午后渐肿，入夜时不能穿回鞋子。以指按压肿处，会呈凹陷，需稍候才弹起回复。
D
右心衰以后,右心泵血功能很弱,不能把流入右心的血液泵入肺内,因此,右心的压力上升,从而也就使体循环的血液不能很好的流入右心,在大静脉聚集,压力升高.中心静脉压就是指入右心的大静脉的压力.
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