肺部结节是怎么回事?

肺部结节是怎么回事?,第1张

肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。具体原因尚不清楚。症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。

多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。症状严重的可以选用激素类的药物,例如强的松等。

由于体检的普及,越来越多的肺结节被发现。一旦发现肺结节,大家首先会想到,是不是癌?能不能通过中药治疗让这些结节消失掉? 中药能使肺结节消失吗? 在决定寻求中药治疗之前,应设法搞清肺结节的性质,当然要做到这一点有时会比较困难。其实,很多体检发现的肺结节,大多是炎性结节,只有一小部分是肺癌。相关科室有经验的医生通过仔细研判CT片,可以将大多数可能是癌症的结节区分出来。当医生判断结节可能是癌症时,最好的办法是进一步检查,有的要直接手术切除,有的需过两三个月再复查CT对比观察,看结节的变化是否更符合癌的可能,如果是,还是要手术如果不是,还是要继续随访观察。对于这类医生建议马上手术的肺结节,千万不要抱侥幸心理去吃中药而不手术,这样会延误手术时机。 如果肿瘤专科医生研判CT片后觉得炎性结节可能性大,或结节虽存在癌的可能但可继续观察暂不手术的,可以尝试中药治疗。但开中药的医生一定要具有研读CT片的能力,能在中药治疗过程中按时拍片复查,并判断结节是否向癌的方向发展,提醒可能已倾向是癌的患者及时去手术。如果你找的中医没有这个能力,那自己就要更小心,不要轻信这位不会读片的中医师的观点,不管他多么有名,都应遵照肿瘤专科医生或放射科医生的意见按时复查。 中药治疗可以使一部分炎性肺结节消除或缩小。但如果中药治疗六个月以后,当初考虑是炎症的结节仍未消退或缩小,那继续吃药消掉的可能性就不大,可停用中药,遵照医嘱定期复查。 值得注意的是,有一些初次发现并不像癌的结节,可以两年、三年甚至十来年都没有变化,但突然有一年,这个结节变了,变得很像癌了,变得马上就要手术了。这种情况我已见到过许多。如果以为两三年都没变化,以后就懈怠了,几年都不去拍CT,这样会很危险。 年龄超过45岁的人,或家族里已有人患肺癌或其他癌症的,或自己是吸烟者,对于暂时还不能判断为癌的肺结节,可以尝试吃点中药,但更要重视定期复查,不能因为吃了中药就忽视了复查,以免铸成大错。

答:肺结节能治好。肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,近来已引起国内广泛注意。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30~60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐渐减量为每日15~30mg,维持量为每日5~10mg,用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。凡能引起血钙、尿钙增高的药


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